Забеременела после родов

Особенности второй беременности

Особенности течения повторной беременности

Оптимальным перерывом между рождением первого и второго ребенка гинекологи считают 3 — 5 лет. Планировать новую беременность рекомендуется не ранее, чем через 2 года после самостоятельных родов и через 3 года после кесарева сечения. За указанный промежуток времени организм женщины успевает восстановиться, что необходимо для успешного вынашивания, первый малыш подрасти, тем самым, освободив время маме для нового периода материнства, а гормональный фон приобрести стабильность — важное условие для зачатия. Если промежуток между первыми и вторыми родами составляет 10 и более лет, то такие роды врачи считают первыми (женский организм «забыл» обо всех изменениях, обусловленных первой беременностью и родами).

Повторное вынашивание плода сопровождается следующими особенностями:

  • Первые признаки беременности. Предположить наступление новой беременности многие женщины могут еще до задержки менструации. Это обусловлено опытом будущей мамы и изменения, связанные с гормональной перестройкой организма воспринимаются ею раньше, чем первобеременными женщинами (обострение обоняния, изменения вкуса, появление сонливости, утомляемости, нагрубание молочных желез). Если женщина в первую беременность страдала от раннего токсикоза, то появление его симптомов при повторной гестации совершенно необязательно. И наоборот, риск возникновения раннего токсикоза при второй беременности возрастает в несколько раз при приобретении будущей мамой патологии пищеварительного тракта (гастрит, дискинезия желчевыводящих путей).
  • Растущий живот. Живот у повторнобеременных становится заметен раньше и к концу первого триместра беременность скрыть уже невозможно. Это объясняется растяжением мышц и связок брюшного пресса и поддерживающих матку, потерей их эластичности. Поэтому всем будущим мамам, ожидающим появления очередного ребенка, акушеры рекомендуют носить бандаж.
  • Шевеление плода. У повторнобеременных женщин чувствительность матки выше, поэтому двигательную активность будущего малыша они начинают отмечать раньше, на сроке 18 недель (первобеременные улавливают шевеления в 20 недель). Возможна регистрация первых шевелений и в 16 — 17 недель, что характерно для субтильных женщин.
  • Больший вес новорожденного. По сравнению с первенцем второй ребенок весит на 300 — 500 граммов больше, что связано с наличием комфортных условий в матке для роста плода (плодовместилище адаптировано к вынашиванию, маточно-плацентарный кровоток сформировался без нарушений).
  • Прижатие предлежащей части плода ко входу в малый таз. Если у первородящих женщин головка/тазовый конец опускается и прижимается ко входу в малый таз за 10 дней — 2 недели до родов, то у повторнородящих это случается с началом регулярной деятельности. Поэтому один из предвестников родов — облегчение дыхания ввиду расслабления диафрагмы и опущения предлежащей части у женщин, ждущих второго ребенка, не проявляется.

Возможные осложнения повторной беременности

Риск осложненного течения гестационного периода возрастает в несколько раз при повторной беременности, что обусловлено присоединением хронических заболеваний, истощением запаса яйцеклеток и их дефектами, действием на будущую мать вредных факторов окружающей среды. К возможным осложнениям относят:

  • Анемия. При укорочении периода между первой и второй беременностями в организме женщины истощаются запасы железа, участвующие в образовании гемоглобина. Гемоглобин входит в состав эритроцитов, доставляющих кислород органам и тканям. Недостаток гемоглобина и эритроцитов ведет к развитию хронической внутриутробной гипоксии плода и отставанию его в росте. Женщины, решившиеся на повторные роды после длительного перерыва (свыше 10 лет) часто страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, что ведет не только к истощению депо железа и возникновению анемии беременных, но и чревато гиповитаминозами.
  • Угроза прерывания. С каждой новой беременностью возрастает риск невынашивания плода, обусловленного травмами шейки в предыдущих гестациях и формированием истмико-цервикальной недостаточностью, дефицитом гормонов, поддерживающих беременность (чем старше женщина, тем выше риск гормонального дисбаланса). Также играют роль дефект яйцеклеток, ведущий к возникновению внутриутробных пороков развития, несовместимых с жизнью или анэнцефалии, растяжение мышечно-связочного аппарата, перенесенные операции на матке (кесарево сечение, миомэктомия) и несостоятельность маточного рубца, присоединение гинекологической патологии, осложняющей зачатие, имплантацию и период вынашивания (полипоз эндометрия, опухоли матки, аденомиоз и прочее).
  • Варикозная болезнь. Вероятность развития варикоза вен нижних конечностей возрастает с каждой последующей беременностью, что обусловлено увеличивающейся нагрузкой на кровоток в малом тазу в период гестации.
  • Гестоз. При повторной беременности риск возникновения гестоза выше, чем при вынашивании первенца. Это обусловлено несостоятельностью сосудов и расстройствами микроциркуляции, присоединением артериальной гипертензии и хронических заболеваний почек и печени, хроническими стрессами.
  • Несовместимость по группе или резус-фактору. Если при первой беременности вероятность развития изосерологической несовместимости составляет менее 5%, то с каждой последующей (в том числе и прерванной путем медицинского аборта) риск несовместимости плода и матери по группе крови или резус-фактору возрастает в несколько раз (чем больше беременностей в анамнезе, тем выше). При изосерологической несовместимости в организме матери начинают вырабатываться антитела, негативно воздействующие на плод. В результате развивается гемолитическая болезнь плода, что сопровождается гемолизом (распадом) эритроцитов, выраженной отечностью и желтушностью плода и анемией. Может привести к внутриутробной смерти ребенка.

Особенности вторых родов

Каждые последующие роды отличаются от предыдущих, особенно от первых. Первые роды (при отсутствии расстройств родовой деятельности) продолжаются 10 — 12 часов. В повторных родах раскрытие маточного зева происходит активнее и быстрее (шейка матки испытывала структурные перестройки в первых родах, «созревает» к концу повторной беременности быстрее и раскрывается за 6 — 7 часов при регулярной родовой деятельности). Поэтому повторные роды в норме всегда короче первых, а их длительность составляет не более 10 часов.

Считается, что повторные роды сопровождаются более болезненными схватками, а дискомфорт роженицы выражен сильнее.

Данное утверждение неверно, так как, во-первых, чувствительность схваток определяется болевым порогом роженицы (у кого-то он низкий, а у кого-то высокий и даже первые роды воспринимаются женщиной как незначительная физическая нагрузка). Во-вторых, к повторным родам женщина подготовлена психологически (опыт первых родов, исчезает паника и ожидание нестерпимой боли), и физиологически (родовые пути эластичны и готовы к прохождению плода, отсутствует ригидность мышц влагалища и промежности). Также у повторнородящих укорочен второй период родов (продолжается от момента полного раскрытия маточного зева до изгнания плода), продолжительность потуг составляет 10 — 15 минут (потуги — активное сокращение мышц брюшного пресса и влагалища), что объясняется умением женщины координировать потуги, контролировать их силу и длительность.

Видео: Беременность в течение года после родов

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 436 Дата публикации: 04.12.2019 Автор статьи:
Созинова Анна Владимировна

Акушер-гинеколог / Стаж: 19 лет

Надо ли решаться на вторую беременность через год после родов?

Добрый день, уважаемые читатели! Многие знают, что у моих детей довольно маленькая разница в возрасте — 2 года. Поэтому здесь я хочу рассказать, как проходит вторая беременность через год после родов. Расскажу, какую большую и глупую ошибку я допустила в подготовке ко вторым родам. Надеюсь, вы подойдете к этому вопросу более осознанно!

Чем отличается вторая беременность от первой?

Каждый малыш индивидуален. И каждое вынашивание тоже индивидуально. У одной и той же женщины первая беременность может сопровождаться жутким токсикозом и бесконечными осложнениями, а вторая — нет. Или наоборот. Если первый раз все прошло идеально, это не значит, что второй раз можно совсем не посещать врача. Также могут отличаться все признаки, по которым вы узнали о зарождении новой жизни.

Однако, если вы захотели родить своему карапузу братика как можно быстрее… То беременность вторым будет иметь некоторые особенности. Все 9 месяцев вы будете бегать за неугомонным годовасиком. Порой, молодые мамы забывают о своем положении — так активно проходят эти дни! Только вечером, ложась в кровать, начинаешь ощущать внутри активные толчки… И вспоминаешь — скоро детей будет двое… Кстати, обычно во вторую беременность шевеления начинаются гораздо раньше. Лично я начала их ощущать где-то с 14 недель! Хотя в первый раз кое-как зафиксировала движения крохи лишь в 20 недель. И живот во второй раз округляется пораньше. Не всегда, конечно… Но в большинстве случаев.

Особенности беременности через год после родов

О чем нужно помнить?
1. Многие женщины таскают на себе старших детей все заветные 9 месяцев. Однако, зачем лишний раз рисковать? Если ребенку 1-1,5 года, вполне можно заменить ношения на руках простыми объятиями. Не отказывайте карапузу в ласке, но постепенно приучайте его к альтернативным вариантам: пусть сидит у вас на коленях, валяйтесь с ним на диване… А если упал и расстроился — присядьте рядом с ним и обнимайтесь вволю. Разумеется, всегда будут случаи, когда вам придется поднимать старшего ребенка. Особенно, на улице. Не переживайте. В этом нет никакой катастрофы, с этим сталкиваются абсолютно все беременные мамы. Несите малыша, куда надо, и не переживайте.
2. Если старший засыпает только после интенсивных укачиваний — это плохо. И лучше решить эту проблему еще до планирования второго малыша. Во-первых, долгие укачивания нежелательны в вашем положении. Во-вторых, когда появится новый младенец и обоснуется на ваших руках, укачивать старшего будет почти нереально. Пробуйте укачивать в кроватке, на фитболе, еще как-то… В идеале — сделать так, чтоб к рождению сестрички или братика ваше старшее дитя могло уснуть самостоятельно. Не всегда это возможно, но уделите этой сфере достаточно внимания.
3. Снизьте темп. Раза в три. Особенно, если начало беременности сопровождается плохим самочувствием. В первом и последнем триместре очень важно быть лояльнее к себе — как можно меньше домашних дел и других нагрузок. Ведь старшее чадо не позволит вам просто лечь в критический момент и отдохнуть.
4. Маленький промежуток между беременностями ставит перед вашим организмом особые требования. Организм еще не успел хорошенько восстановиться после родов. Еще не успел восполнить все запасы витаминов. Поэтому особенно внимательно следите за питанием. Особенно внимательно следите за своими «слабыми» зонами: это хронические болезни и те органы, которые страдают лично у вас в первую очередь.
5. Вторые роды обычно развиваются быстрее. И начинаются раньше. Будьте готовы к этому! Если вы недовольны своими первыми родами, имеет смысл заранее записаться на курсы для беременных, подумать, что вы хотите исправить… Если нет возможности пройти серьезное очное обучение, изучите курс в интернете. Готовясь ко вторым родам, женщина лучше понимает, как она хочет рожать. И вы можете организовать все именно так, как считаете нужным!
6. Вам обязательно нужен помощник, который сможет регулярно сидеть со старшим ребенком. Это может быть супруг, бабушка или подруга… С годовасиком очень неудобно ходить в «женскую консультацию». Особенно это актуально, если вы пользуетесь бесплатной медициной с ее дикими очередями (я всегда сидела в очередях к гинекологу 1-2 часа). У меня со старшей дочкой сидел супруг, я подстраивала свои походы по врачам под его график работы (муж специально устроился на работу со сменным графиком 2 через 2). И помните: в роддоме женщины лежат минимум трое суток. Поэтому, если вы не решили рожать дома, заранее приучите малыша находиться без вас довольно долгое время.

Нужно ли беременеть через год после родов?

У маленькой разницы в возрасте детей есть свои плюсы и минусы. Большое значение имеет ваше здоровье и здоровье старшего карапуза. Если вы с дитем постоянно ездите по больницам, то появление сестренки лучше отложить. Самое сложное — это детские болезни. А если болеют оба одновременно… Но также нельзя закрывать глаза и на возраст мамы. В 25 еще можно откладывать зачатие второго. А в 37… С каждым годом вынашивание детей дается все тяжелее и тяжелее. Вы должны все взвесить и оценить, какая разница в возрасте детей будет для вас наиболее оптимальна.

В моих обстоятельствах, планирование второго чуда через год после появления первого — было правильным решением. Мне хватило на это сил и здоровья. Жизнь с двумя детьми мне вовсе не кажется сложной («Наш день с двумя детьми. Первые месяцы»)… Наоборот, мне очень нравится такая жизнь. При этом у нас нет рядом нянь или бабушек (бабушки приезжают раз в неделю на пару часов, я не считаю это серьезной помощью). Мы не отдаем старшую дочку в детский сад. И оба наших ребенка — довольно требовательные. На момент написания этой статьи, младшему исполнилось 7,5 месяцев. Он хорошо ползает, но все еще часто сидит на руках и плохо спит днем. А старшая дочка очень редко играет самостоятельно. Но все можно успешно совмещать, и жизнь с двумя маленькими детьми — это не какой-то ад, это очень интересное и насыщенное время. Мне даже не пришлось забывать про свои хобби. Сложно было лишь в первые пару недель (из-за ревности старшей). Примерно месяц ушел на адаптацию… А дальше было только легче.

Как прошла моя вторая беременность

Специально для этой статьи я записала небольшое видео:

Еще до появления второй полоски на тесте на беременность, я мягко перестала носить свою дочку на руках, научила засыпать, лежа рядом со мной. Засыпали мы в обнимку… А потом постепенно научились засыпать, лежа спиной к спине. Это делалось в расчете на кормление грудью новорожденного. Я могла спокойно кормить, а дочка прижималась к моей спине и засыпала. Однако, новорожденный не оправдал наших ожиданий, он не любил долго сосать грудь. Его нужно было постоянно укачивать, и я не могла лежать рядом с дочкой. Пришлось экстренно учить ее засыпать в своей кроватке. Я ходила с младенцем в слинге, и заодно качала кроватку со старшей дочкой.

Сама беременность прошла легко. Я не ощущала никаких негативных симптомов до 32 недель. Затем стало немного тяжелее. После 36 недель — еще тяжелее, постоянно возникал сильный тонус. Но в 38 я уже родила.

Самой большой ошибкой я считаю недостаточное приучение дочки к отсутствию мамы. Мы постепенно готовили дочку к моему отсутствию. Отдавали на день к бабушке. Пару раз она ночевала у бабушки… Но этого оказалось недостаточно. Ведь в роддоме проводят целых три дня! И нам эти дни дались очень тяжело. Малышка спокойно прожила первые полтора дня, а потом почуяла неладное. Начались истерики, поиски мамы… То, чего я очень боялась. Поэтому я настоятельно рекомендую всем делать несколько «репетиций» перед родами. Пусть ребенок останется без вас на несколько дней. Постепенно увеличивайте время своего отсутствия. Так, чтоб ваш отъезд в роддом прошел почти незамеченным.

Вот еще медицинский взгляд по нашему вопросу:

Я когда-то писала статью о том, нужно ли делать скрининг. Скрининг — это не просто УЗИ, это анализ на определение генетических заболеваний.

О детской ревности, о позитивном материнстве с двумя карапузами («Жизнь в радость») читайте в других статьях. Эта статья вышла достаточно длинной… Надеюсь, вам она была полезной! Поделитесь ссылкой в социальных сетях и подпишитесь на новые статьи блога. До новых встреч!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *