В последние недели

Последний месяц беременности

Заключительный месяц беременности: чего от него ждать

Последний 10 месяц беременности это 37-40 акушерские недели включительно. Одновременно тяжелое и удивительное время. Организм мамочки и малыша готовы отделиться друг от друга. Плод уже развит настолько, чтобы жить не внутри мамы, а рядом с ней.

Ощущения и самочувствие будущей мамы на последнем месяце

1. Живот. Мамочка становится похожей на бегемотика. Живот значительно увеличивается даже у тех женщин, у которых ранее был малозаметен. Оно и понятно, ведь малыш уже достиг 3 кг веса или даже больше. А еще животик делают значительно больше околоплодные воды и плацента. Ну и жирок, который мамочка уже точно успела накушать в большей или меньшей мере.

Но винить себя за него не стоит. Его накопление обусловлено самой природой. Если случится так, что будущая мамочка будет голодать, питательные вещества для поддержания жизнедеятельности ее и плода будут браться именно из этой жировой прослойки. Кроме того, этот жирок играет роль механической защиты плода от каких-либо внешних воздействий. Например, если мамочка упадет и ударится животом, малыш вряд ли пострадает. Его защитит жировая прослойка мамы, стенка матки и околоплодные воды.

Дискомфорт, вызываемый огромной маткой, хорошо снимается при помощи бандажа. Его можно носить до самых родов, если он удобен. А после родов пригодится послеродовой бандаж. Он поможет матке быстрее сократиться, а вам приобрести прежние формы.

Окружность живота к 9 месяцу беременности достигает 90-95 сантиметров, а к самому концу более 100 см. Высота дна матки — 35-38 см. Кожа на животике очень сильно натянута, по этой причине в том числе мамочки иногда ощущают зуд. Помогает простое увлажнение. Можно смазывать живот детским кремом. Тот же крем является пусть не всегда самой эффективной, но все же профилактикой растяжек.

Пигментация также достигает своего пика. Посередине живота проходит темная полосочка. Да и вся брюшная стенка имеет чуть более темный оттенок, чем остальная кожа. А после родов весь живот может оказаться темного цвета. Но все это постепенно пройдет в течение 1-1,5 лет.

2. Нетерпеливое ожидание. Если раньше мысли о родах вызывали страх, то сейчас очень хочется родить поскорее. Виноваты в этом неудобства и сильная усталость. Роды теперь воспринимаются как облегчение. Такие ощущения испытывают практически все женщины на данном сроке беременности.

3. Очень частые мочеиспускания, в том числе и ночью. Сказывается сильное давление плода на мочевой пузырь, из-за чего удержать в нем даже небольшое количество мочи проблематично. Кстати, по той же причине возникает и недержание мочи у беременных. Но сильно снижать питьевой режим не стоит. Это может быть опасным. Чтобы по ночам меньше бегать в туалет, старайтесь за 2-3 часа до сна меньше употреблять жидкости.

4. Боли в лобке и в области таза. Их причина — расхождение костей таза. Это нормально. Но только если расхождение небольшое. Тогда и дискомфорт терпимый. Если же расхождение больше нормы, нужна помощь ортопеда, это называется симфизит. С такой патологией женщины рожают только при помощи кесарева сечения.

5. Отечность. Если она проявляется на лодыжках, причем не с утра, это абсолютно нормально и не требует лечения. Плохо, если отеки вы замечаете и на лице, причем заметные и сразу после ночного сна. Это может свидетельствовать о заболевании почек или гестозе. Обязательно сообщите об этом врачу.

6. Отекание и онеменение пальцев до такой степени, что их сложно согнуть. Это тоже следствие задержки жидкости в организме. Подвигайте рукой, пальцами и пройдет. Так бывает, если рука долго находится неподвижной (ночной сон).

7. Тахикардия или учащенное сердцебиение вне стрессовой ситуации, нередко даже в состоянии покоя. Обычный пульс у будущих мам — 100 ударов в минуту, на 20 ударов выше, чем должно быть в норме. Объясняется это большим объемом крови за счет беременности. Медикаментозные препараты принимать не стоит по этому поводу. Будет вполне достаточно ежедневно пить отвар пустырника или валерьяны. При длительной терапии эффект гарантирован.

8. Слабость, плохое самочувствие. Может быть обусловлено низким уровнем гемоглобина. Обычно ближе к концу беременности женщины сдают общий анализ крови. Если у вас низкий гемоглобин, менее 110, вам необходимо принимать препарат железа. Причем до самых родов и даже после них, в профилактической дозе, если гемоглобин восстановится.

9. Геморрой. Плохо, если его обострение происходит в конце беременности. Постарайтесь не допускать диареи и запоров. Кушайте больше овощей, но только не провоцирующих сильное газообразование и не обладающих ярко выраженным слабительным действием. Это людям с геморроидальными узлами противопоказано.

В качестве лечения используйте свечи «Натальсид» и «Релиф». Они безопасны при беременности. Если узлы внешние, их можно смазывать гепариновой мазью и троксерутином (троксевазином).

Если не получится достичь ремиссии к моменту родов, после них узлы сильно увеличатся в размере и будет проблематично ходить в туалет. Но это временно, конечно же.

В тяжелых случаях может понадобиться помощь хирурга.

А теперь то, чего быть не должно — повышенное артериальное давление. Есть мнение, что чем больше срок беременности, тем выше может быть давление. Это не так. В норме давление не должно повышаться выше 130 на 90. И то, в стрессовой ситуации, например, на приеме у врача (синдром белого халата так называемый). Таким женщинам врач рекомендует приобрести аппарат для измерения давления и проверять его 2 раза в день. Высокое давление смертельно опасно и для матери, и для ее будущего ребенка.

Ребенок на последнем месяце беременности

Малыш к началу этого месяца уже практически созрел. Многие женщины рожают немного раньше срока, и их детки, как правило, не нуждаются в реанимационных действиях, и вместе с мамами в течение недели выписываются домой.

Внутриутробно плод продолжает расти и набирать вес. Сейчас примерно по 200 граммов в неделю. Так что, если вам сделают УЗИ на этом сроке, можете примерно прикинуть, сколько малыш будет весить к моменту своего рождения. Но врачи при определении приблизительного веса плода используют не только данные УЗИ. Они измеряют обхват живота и высоту стояния дна матки. Их результат получается довольно точным, плюс-минус 300 грамм.
Мальчики рождаются примерно на 200 граммов крупнее девочек. Средний вес девочек — 3300 граммов, а мальчиков — 3500 граммов.

В последние недели беременности малыш становится очень хорошеньким. Его кожа выравнивается, появляется множество складочек. На коже малыша сыровидная смазка. Она необходима для исключения неблагоприятного воздействия на нее околоплодных вод. При переношенной беременности сыровидная смазка практически отсутствует. В этом случае обязательна стимуляция родов в условиях родильного дома.

У малыша на голове есть волосики. У кого-то больше, а кто-то рождается почти лысеньким. Но почти всегда волосы на голове у ребенка постепенно обновляются. То есть он может родиться, например, брюнетом, а к году эти волосы сменят русые. Волосы на теле, так называемое лануго, к моменту рождения практически полностью пропадают за ненадобностью. Обычно небольшое их количество остается только ушках и спинке.

Ребенок продолжает активно шевелиться, но уже вряд ли сможет перевернуться с головы на ноги или наоборот, слишком в матке мало места. Хотя бывают и такие случаи у женщин с большим количеством околоплодных вод.

У плода есть свой режим дня. Периоды сна и бодрствования чередуются. Более активны детки обычно по ночам, когда мамочка отдыхает. Интересно, что в двойнях и тройнях все детки имеют один режим сна и бодрствования. И после их рождения он сохранится.

Легкие плода уже готовы к самостоятельному дыханию, но мамочки продолжают регулярно ощущать так называемую икота — это дыхательные упражнения деток.

Малыши уже могут видеть, но в матке находятся почти все время с закрытыми глазами, поэтому замечают только тени и отличают свет от тьмы. А после рождения у всех детей наблюдается дальнозоркость — это когда вдали они видят хорошо, а вблизи плохо. Но все скоро исправится.

Что можно, а что нельзя делать на последнем месяце

Рекомендации практически все те же, что и для других месяцев беременности.

1. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Это может привести к отслойке плаценты, отхождению околоплодных вод и травмам.

2. Правильно, разнообразно питаться. Ребенок от мамы возьмет все, что ему нужно, а вот у мамы может начаться авитаминоз и запор, если кушать слишком много продуктов с быстро усваиваемыми углеводами (сладости, например).

3. Без особой необходимости бывать в людных местах. Особенно в сезон гриппа.

4. Ходить по скользкой дороге и как-то рисковать своим здоровьем.

А можно ли на последнем месяце беременности заниматься сексом или не стоит? Несомненно можно. Это быстрее подготовит шейку матки к родам. Не следует вести половую жизнь только некоторым категориям будущих мам, например, с предлежанием плаценты. У них секс может спровоцировать кровотечение.

Учтите, что иногда схватки начинаются без каких-либо предвестников. Внезапно. Женщине может казаться, что она будет ходить еще долго, а роды начнутся в течение суток. Признаки начала родов в ближайшем будущем такие.

1. Отхождение слизистой пробки из цервикального канала (то есть из шейки матки). Может произойти как за несколько недель до родов, так и за несколько дней. Выглядит как обильные слизистые выделения.

2. Гнездование. У многих женщин наблюдается прилив сил и желание навести порядок дома, подготовить детские вещички к рождению, погладить, постирать и т. д.

3. Частые предвестниковые схватки. Почему на последнем месяце беременности болит низ живота и схватывает? Это так называемые схватки Брекстона-Хигса. Они готовят матку к родам. Боли при ложных схватках нет, только неприятные ощущения от каменения матки. Иногда спазмы могут быть очень интенсивными и их принимают за родовые схватки. Но врачи в роддоме легко отличат настоящие схватки от предвестниковых. Последние не нарастают по своей интенсивности и не регулярны. Если они доставляют дискомфорт, их легко снять медикаментозно. И это не приведет к оттягиванию даты начала родов.

4. Опускание живота из-за прохождения головки ребенка в таз матери. Иногда происходит только во время родов. Обычно у женщин с многоводием животик остается высоким до последнего дня.

5. «Чистка» организма. Диарея и рвота в 10 месяцев беременности — явление обычное.Если оно не связано с пищевым отравлением или кишечной инфекцией, ждите родов в ближайшие часы.
Кстати, при начале родовой деятельности, из-за вхождения ребенка в таз, многие женщины ощущают распирающую боль, похожую на ту, которая бывает при желании сходить по-большому.

Полезные советы — что можно и нужно есть в конце беременности

Есть пять правил, которые нужно соблюдать.

1. Питаться дробно, то есть часто, но небольшими порциями и стараться не наедаться перед сном. Это оградит от сильных приступов изжоги. По той же причине стоит избегать кислых продуктов, газированной воды.

2. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна, не позднее. Это поможет вам избежать ночью изжоги и значительно улучшит качество сна.

3. Не переедать. Иначе вам грозит не только большая прибавка в весе (а в норме она должна быть не более 12 кг за всю беременность), но и рождение крупного плода.

4. Ни в коем случае не ограничивать себя в питье. Даже если есть отеки. Количество жидкости не нормировано. Пить нужно столько — сколько хочется. Минимум 1,5 литра в день, с учетом жидких блюд.

5. Питание на последних неделях беременности должно быть насыщено продуктами с высоким содержанием клетчатки. То есть овощами. Это поможет избежать запоров.

Вот, что нужно знать про завершающий месяц беременности. Как пережить его с минимальным дискомфортом для себя? Единственного правильного ответа на этот вопрос нет. Но однозначно нужно прислушиваться к рекомендациям врачам и помнить, что все трудности временны, и очень скоро вы встретитесь со своим малышом.

Началась 36 неделя беременности, а значит, подготовка к родам в самом разгаре. Будущая мама все чаще посещает своего доктора, который следит за состоянием плаценты, малыша и шейки матки. Сумка в родильный дом уже собрана, а будущие родители и их родные уже в ожидании чуда.

36 неделя беременности сколько это месяцев

36 акушерская неделя беременности — это 9 месяц беременности, III триместр, и приблизительно 34 неделя эмбриональная неделя.

Что происходит с мамой на 36 неделе?

На 36 неделе беременности большой живот делает маму медлительной и неповоротливой. Ей становиться тяжело ходить и даже сидеть. Принять удобную позу для сна теперь тоже занятие не из простых.

Матка находится в своем верхнем положении (15 см выше пупка). Она сдавливает все внутренние органы, отчего по-прежнему тяжело дышать, могут беспокоить изжога, отрыжка и тошнота, частые позывы к мочеиспусканию и понос. Приятного, конечно, в ощущениях женщина на 36 неделе беременности мало, но остается потерпеть совсем чуть-чуть, ведь долгожданная встреча с малышом все ближе.

Будущие мамы чувствуют себя очень большими, и это неудивительно, поскольку за период беременности они набрали 12-13 кг. Такая прибавка в весе считается нормой. Беременные двойней к этому сроку могут набрать до 15 кг. Если женщина прибавила чуть больше нормы – не страшно, когда кроха родится, вес уйдет.

Предвестники родов. Как понять, что роды уже скоро?

На сроке 36 недель беременности организм будущей мамы начинает активную подготовку к родам. Все чаще появляются предвестники родов. Так принято называть схватки по Брэкстону Хиксу. Тренировочные схватки готовят мышцы к родовой деятельности. От настоящих схваток они отличаются нерегулярностью.

Если вы почувствовали, что каменеет живот, болит поясница или тянет низ живота, а потом ощутили схваткообразные сокращения мышц, засеките время. Если схватки тренировочные, то они не будут учащаться. Как правило, их можно насчитать не больше четырех в течение часа. Если же схватки регулярные и учащаются во времени, значит нужно срочно ехать в больницу — начались роды.

У женщин с первой беременностью живот начинает опускаться на 36-37 неделе. Головка малыша опускается в таз, и маме становиться значительно легче дышать. Если малыш до сих пор находиться в тазовом предлежании, не расстраивайтесь, акушеры помогут ему появиться на свет и из этого не совсем удобного положения.

Во вторую беременность на 36 неделе живот остается в верхнем положении. Он опуститься не раньше, чем за неделю до родов, а может опуститься и всего за несколько дней.

У женщин часто болят тазовые кости из-за их раздвижения. А из-за того, что матка растянулась до внушительных размеров и сильно давит на все органы, кишечник может опустошаться по нескольку раз за день. Шейка матки на 36 неделе беременности укорачивается и размягчается, готовясь к предстоящим родам.

Что происходит с малышом на 36 неделе?

Если вынашивание плода протекает нормально и отсутствует маловодие, то рожденный на 36 неделе беременности ребенок будет иметь вес в пределах нормы. К этом сроку вес плода достигает 2,6 кг, а рост 45-47 см.

Развитие плода практически завершилось. Сердце уже полностью сформировалось, эндокринная, нервная и иммунная системы практически готовы к существованию во внешнем мире. Кислород ребенку продолжает поставлять пуповина.

Сейчас малыш активно накапливает жировую ткань. Его щечки становятся пухленькими, а сам он готовиться к питанию маминым молочком, поэтому он почти все время сосет пальчик. У ребенка продолжают расти волосы и ногти. Малыш уже совсем самостоятельный, он умеет совершать дыхательные и глотательные движения, различать мамин голос, реагировать на звук, свет и вкус. В его кишечнике начинает образовываться меконий — первородный кал.

Шевеления плода на 36 неделе менее активны, по сравнению с началом третьего триместре. Сейчас ему уже тесно внутри, и совсем негде развернуться. Находясь в спокойном положении, мама и окружающие могут наблюдать, как кроха выпячивает через стенки живота то пяточку, то локоток, то ручку.

Частые вопросы на форумах

В.: 36 неделя беременности, как понять что скоро родишь? Как начинаются роды?

О.: Роды начинаются со схваток: каменеет живот, женщина чувствует боль как при месячных, которая отпускает через несколько секунд. Схватки происходят регулярно, постепенно учащаясь и увеличиваясь во времени. При таких симптомах нужно срочно ехать в роддом. Также при начале родов у женщин отходят воды.

В.: 36 неделя, почему ребенок мало шевелиться?

О.: Начиная с 34-36 недель беременности ребенок становиться менее активным, чем раньше, так как ему уже тесно в утробе. Тем не менее вы должны чувствовать, как он перекатывается и двигает ручками и ножками. Если его движения стали очень редкими, то лучше обратиться ко врачу и обследоваться.

В.: Тонус матки на сроке 36 недель. Что можно принять, чтобы снять спазм?

О.: Все препараты должны назначаться врачом, так как он знает особенности вашего организма и течения беременности. В общем случае при тонусе назначают но-шпу или папаверин. Но лучше обратиться с этой проблемой к врачу.

Что делать маме?

На сроке 35-36 недель будущие родители проверяют по нескольку раз, все ли готово и куплено для малыша на первое время. Если еще не все подготовлено, то сейчас самое время этим заняться. Сумка в роддом должна быть уже собрата и стоять на видном месте, чтобы в случае неожиданно начавшихся родов вы взяли ее с собой.

Лучше всего, если сумку вы соберете самостоятельно. Так, вы будете в курсе, что и куда положили. Конечно, вы на некоторое время переезжаете жить в роддом, но не навсегда – не берите с собой кучу ненужных вещей. Во-первых, это не приветствуется в роддоме. Во-вторых, вы там будете находиться всего несколько дней, а значит, самых необходимых вещей будет вполне достаточно.

Старайтесь все паковать в полиэтиленовые пакеты, а не в тряпичные сумки. Перед началом сборов, обратитесь в женскую консультацию, там вам предоставят приблизительный список необходимых лекарственных препаратов. Еду берите впрок. Обязательно прихватите бутылку воды без газа. Обычно, с началом схваток, женщину начинает мучить сильная жажда.

В целом для роддома обычно получается 2 сумки: одна для мамы, вторая для ребенка.

На этом сроке один раз в неделю нужно проходить осмотр у своего врача. Это необходимо для оценки состояния организма и его подготовки к родам. Врач осматривает шейку матки, взвешивает беременную, измеряет окружность живота и высоту дна матки, проводит КТГ. В случае каких-то отклонений (снижение активности плода, подтекание околоплодных вод) на 36 неделе может быть назначено УЗИ.

Путешествовать, начиная с 36 недели беременности, категорически не рекомендуется, ведь роды могут начаться в любой момент. В поезде или самолете помочь вам вряд ли смогут. Откажитесь от путешествий и разъездов в пользу спокойного отдыха дома в кругу семьи. Неспешные прогулки по парку будут более полезны на данном этапе.

Несколько полезных советов

На поздних сроках, когда живот уже очень большой, мамам бывает сложно подняться с постели. Если вы столкнулись с аналогичной проблемой постарайтесь не совершать резких телодвижений. Сначала лягте набок, потом спустите с постели ноги, и уже после этого поднимайтесь.

Запишитесь на курсы будущих мам, если не сделали этого раньше. Вас научат дыхательным упражнениям, которые способны облегчить боль во время схваток. Также вы сможете морально подготовиться к родам и научитесь пеленать малыша.

Питайтесь правильно — это важно для вашего самочувствия и здоровья ребенка. Кушайте как можно больше свежих овощей и фруктов, от нездоровой пищи нужно полностью отказаться, также как от сладкого, соленого и острого. Не забывайте о молочных продуктах, бобовых, орехах и сухофруктах.

Роды на 36 неделе

Роды на 36 неделе беременности совсем не редкость. Несмотря на то, что беременность длится в норме 38-40 недель, большинство малышей, рожденных на 36 неделе, абсолютно доношены и здоровы. У первородящих роды, как правило, затяжные и длятся более 10 часов. Мамы со второй или третьей беременностью рожают гораздо быстрее, их роды могут длиться всего 5-8 часов.

Если это первые роды, не нужно волноваться и бояться. Во время схваток старайтесь глубоко дышать, при этом вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Во время потуг внимательно слушайте акушера и четко выполняйте все, что он говорит: когда нужно тужиться сильнее, а когда немного расслабиться и передохнуть.

Видео:

Последние недели беременности… Важно знать!

37 38 39 и 40 недели беременности — ответственное время для подготовки к родам. Не чувствуйте себя несчастной. Не ведите себя как больная. Беременность и роды — работа, природой предназначенная для организма женщины. И она на вашей стороне: поверьте, многое ею сделано для того, чтобы помочь вам благополучно разрешиться от бремени и почувствовать себя счастливой.
Будущая мать должна запомнить:

  • Примерно за две недели до родов или чуть раньше из шейки матки отойдет слизистая пробка.
  • Плацента начинает стареть: появляются трудности в снабжении плода питательными веществами и кислородом.
  • В матке изменяется центр тяжести, и, как следствие возможна боль в пояснице.
  • Повышается чувствительность матки к толчкам ребенка.
  • Грудные железы увеличились, набухли, может выделяться молозиво.
  • Возможно перенашивание беременности — это опасно для плода. Будьте начеку!
  • Отхождение вод — сигнал немедленно отправляться в родильный дом.

37 38 39 и 40 недели беременности — наиболее трудные. Нагрузка на ваш организм увеличилась максимально. Почти горизонтально лежит сердце. Пульс учащен: для того чтобы прогнать кровь через дополнительный — плацентарный круг кровообращения, сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме. Изменяется обмен веществ, активнее функционирует щитовидная железа.
Плацента практически выработала все свои ресурсы и уже не в силах полностью обеспечивать ребенка питанием и кислородом. Малыш чувствует это и «настаивает» на самостоятельной жизни.
Не пугайтесь отделения слизистой пробки, закрывающей вход в шейку матки и не пропускающей внутрь инфекцию. Пробка представляет собой слизистый комочек, иногда даже немного окрашенный кровью. Все идет как нужно, просто вы получили «предупреждение»: до родов осталось не больше двух недель!
Боль в спине вы могли испытывать и раньше: во время беременности изменяются сочленения тазового кольца. Чтобы дать возможность плоду нормально расти и затем пройти через родовые пути, у беременной связки и суставные сумки постепенно расслабляются: в результате мышцы испытывают дополнительную нагрузку: вот откуда истоки боли в пояснице. К тому же сместился центр тяжести, беременная матка как бы оттягивается впереди, и женщина вынуждена, чтобы сохранить равновесие при ходьбе, все больше и больше откидываться назад. Она инстинктивно ходит более осторожно, движения ее неторопливы, плавны. Да это и не удивительно! Давайте подсчитаем, какой груз вы носите: 3-4 кг весит ребенок, 1,5 л — околоплодные воды, по килограмму — плацента и матка.
Боль в пояснице, в икроножных мышцах возможна и из-за обеднения костей кальцием. Это никогда не следует сбрасывать со счетов, ведь даже ближе к 40 неделе беременности, когда плод уже полностью сформировался, он напоследок усиленно запасается минеральными веществами. А возможность у него одна — забрать их у матери. Восполнять количество кальция в организме женщине нужно неукоснительно. Вам помогут молочные продукты, рыба, яичная скорлупа, поливитамины, содержащие кальций.
Неприятный сюрприз последних недель беременности — растяжки (стрии). Это красноватые бороздки на животе и бедрах. Может случиться так: ложились спать — их не было, проснулись утром — «разрисован» весь живот. Как правило, после родов стрии побледнеют и станут чуть меньше.
Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь! Это тоже нормально. Не старайтесь затолкнуть его обратно. Все-таки беспокоитесь? Посоветуйтесь тогда со своим врачом.
Грудные железы к 37, 38, 39 и 40 неделям беременности сильно увеличиваются, и вы уже ощущаете их тяжесть.
Появление молозива — еще один предвестник близких родов. Распознать это событие немудрено: на бюстгальтере появляются пятнышки. Кстати, сейчас вам нужен только хлопчатобумажный, плотный, жестковатый бюстгальтер. Связки, поддерживающие грудь, нуждаются в защите, чтобы сохранить ее красоту после родов.
Молоко «придет» на 3-4-й день после рождения ребенка, когда в организме женщины гормон пролактин достигает максимума и дает команду вырабатывать молоко.
Можно ли за последние недели беременности сделать что-то выдающееся, чтобы молоко пришло вовремя и его было достаточно? К сожалению, нет. Программа — быть обильному молоку или нет — у каждой женщины заложена генетически.
Есть наблюдения, что у молодых и здоровых женщин проблем с молоком меньше. Чем старше роженица, тем реже она сама кормит своего младенца. Более «молочны» женщины, у которых грудные железы имеют широкое основание. У мамы с «острой» грудью во время кормления ребенка могут быть проблемы.
Внимание: в принципе, вы можете родить в любую из оставшихся четырех недель. И роды не должны застать вас врасплох.
Тщательно соблюдайте гигиену. Половая жизнь для вас с 33-й недели прекратилась. Принимайте каждый день душ, а если такой возможности нет — обтирайте все тело и грудь влажным полотенцем. Покороче обрежьте ногти, снимите лак. Подумайте о прическе — волосы не должны мешать во время родов. Приготовьте вещи для новорожденного, которые понадобятся при выписке из роддома. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Приготовьте вещи и для себя.
Продолжайте побольше гулять на свежем воздухе — не меньше 2 раз в день. Если есть возможность, для тренировки к перепадам температуры ходите дома несколько минут обнаженной. Учтите, что в родильном зале на вас будет только легкая сорочка.
Готовьтесь к трудной физической работе. Вы должны помочь своему ребенку родиться!
Плод
Плод в 37 38 39 и 40 недели беременности доношен, полностью сформирован. Заканчивается «становление» половой системы: у мальчиков, например, яички спускаются в мошонку. «Поднимавшийся» последние недели вверх пупок достиг своего законного места. Сыровидная смазка исчезла, она может сохраниться лишь там, где надо беречь нежную кожицу от потертостей, — в паху, в подмышечных впадинах.
У ребенка уже неплохая перистальтика кишечника, и в нижних его отделах накапливается меконий — первородный кал. Иногда его скапливается немало: бывает, во время родов врачу преподносится «сюрприз». Откуда берется меконий? Все просто: это результат переработки в пищеварительной системе проглоченных околоплодных вод. В его состав входят частички эпителия и первородной смазки, секрет желудка и кишечника. Если исследовать химический состав, обнаружатся жиры, билирубин, холестерин. Меконий у неродившегося ребенка стерильный, но сразу же после рождения в кишечнике поселятся различные микроорганизмы.
Вовсю готовится к работе «система», которой поручена архиважная задача — обеспечить малыша умением сосать. Без преувеличения, от этого безусловного рефлекса зависит его жизнь.
Весь последний месяц беременности в материнской утробе ребенок, если нет тазового предлежания, «простоит» на голове.
На вопрос: «Почему начинаются роды?» — пока нет определенного ответа. Наиболее распространена теория, что их инициатор — плод. К 40 неделе беременности (или несколько раньше) он оказывается в непростой ситуации: плацента состарилась и уже с трудом переправляет ему питательные вещества, а матка становится слишком тесным обиталищем. Ребенок испытывает весьма неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола — гормона стресса. В ответ изменяется гормональный баланс в организме матери. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемым плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться — появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.
Доношенный ребенок — розовый, с хорошо развитым подкожным жировым слоем. Немало младенцев в утробе матери отращивают довольно длинные волосы, и ногти у них уже такие большие, что во время родов малышу иногда случается расцарапать себе личико.
Средний вес родившегося мальчика — 3600 г, девочки — 3500 г. Рост новорожденных — от 50 до 53—54 см

Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *