Трилептал отзывы

Трилептал

Трилептал — это еще один очень неплохой противосудорожный препарат. Иногда, чтобы подобрать действенное средство против эпилепсии у данного конкретного человека приходится долго экспериментировать, пока не добьешься нужного результата. С трилептала обычно не начинают лечение, а приходят к нему, когда другие препараты не помогли.

Действующее вещество трилептала — окскарбазепин.

Первый подобный препарат, который приходит в голову — это финлепсин. Самый распространенный и распробованный, но его обычно применяют при особых видах эпилепсии, так называемой — парциальной. Это когда возбуждается небольшой участок мозга, что приводит к частичному вовлечению тела, например, только нога или рука дергается, или нога и рука вместе, обычно без потери сознания. Несмотря на то, что финлепсин считается самым распространенным препаратом выбора в данной ситуации, официально препаратом выбора при парциальной эпилепсии служит тегретол, хотя действующее вещество — карбамазепин — и у него, и у финлепсина. Но так принято. Трилептал более новый препарат, и иногда, когда карбамазепины помогают плохо или плохо переносятся, то переходят на него. Этот препарат блокирует натриевые каналы и стабилизирует работы нервной клетки, что препятствует ее самовозбуждению и развитию припадка. Трилептал назначают и детям, и взрослым, только указывается возраст детей старше 1 месяца. Его можно принимать в комплексе с другими препаратами, и без них, в зависимости от ситуации. Трилептал перерабатывается печенью, а выводится почками.

Кроме таблеток, трилептал существует в суспензии, чтобы его было удобно принимать маленьким детям.

В таблетках трилпептал выпускается по 150мг, 300 мг и 600 мг. Начинают с дозы 8мг на килограмм массы тела и постепенно увеличивают до достижении нужного эффекта. Как и любой другой препарат, трилпетал вызывает разную реакцию у разных людей — кому-то помогает, кому-то не очень, но в большей своей массе его лучше переносят, чем финлепсин. Но он и дороже, соответственно.

При передозировки могут развиться — сонливость и головокружение, могут быть тошнота и рвота, появление навязчивых движений, снижения натрия в крови, неустойчивость про ходьбе и положении стоя, может также быть неврологический симптом под названием нистагм, который обычно сопровождает головокружение.

При беременности его, как и многие препараты лучше не принимать. Но заменой его надо заняться заблаговременно.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(5)

Как бросить пить трилептал Трилептал — показания к применению Side Effects of My Bipolar Meds — Trileptal ОСТОРОЖНО АНТИДЕПРЕССАНТЫ! ГРУППА СИОЗС Trileptal Side Effects Update (Oxcarbazepine) — Bipolar Medication

Можно ли принимать глицин при эпилепсии?

Глицин длительное время используется в качестве лекарственного средства для воздействия на высшие психические функции. Глицин при эпилепсии разрешено принимать как взрослым, так и детям. Препарат помогает улучшить умственную деятельность и успокоить нервную систему больного, его часто используют для улучшения состояния пациента при комплексном лечении судорожных припадков.

Что такое Глицин и для чего он нужен?

Глицин — это аминоуксусная кислота, которая принимается для улучшения сна, устранения проблем с нервной системой, подавления гнева и агрессии. Аминокислота отличается сладким привкусом и содержится в большом количестве в яйцах перепелок. Также она вырабатывается самим организмом человека, поэтому прием аптечного средства никак не может навредить здоровью.

Кроме аминокислоты, в составе средства есть и дополнительные компоненты: 1 мг метилцеллюлозы и 1 мг стеарата магния. Также можно найти препараты, в которые прибавляют следующие группы витамина В — В1, В6 и В12.

Средство может быть назначено пациенту вне зависимости от его возраста. Врачи выписывают препарат даже новорожденным, которые при родовой деятельности получили какую-то травму.

Показаний к приему Глицина существует большое количество. К главным можно отнести:

  • устранение психоэмоционального напряжения, избавление от стресса и перегруженности;
  • при наличии чрезмерной возбудимости;
  • для улучшения сна;
  • при беременности ( помогает уменьшить нервозность и улучшить внимательность женщины);
  • для подавления вегетососудистой дистонии;
  • при заболеваниях печени и почек;
  • во время борьбы со склерозом.

Глицин помогает избежать возможного сердечного приступа. Особо действенен для людей, регулярно занимающихся спортом. Лечащий специалист может выписать препарат тем, кто страдает от регулярных перепадов давления.

Главным же показанием к началу приема курса таблеток Глицина являются проблемы с нервной системой. При попадании в организм больного средство начинает активно воздействовать на спинной мозг, заставляя мотонейроны замедлять свою активность.

Так можно ли принимать Глицин при эпилепсии?

Аминоуксусная кислота находится во всех тканях организма человека. Самое большое количество кислоты находится в спинном и головном мозге. Она играет роль регулятора активности нервных клеток, выступая тормозным медиатором.

При проведении специального исследования было доказано, что Глицин может подавлять эпилептические приступы. Более половины от числа участников заявили об отсутствии приступов либо уменьшении их количества после приема лекарства. Врачи советуют употреблять Глицин детям в качества вспомогательного средства при комплексном лечении.

Свойства аминоуксусной кислоты помогают не дать катехоламинам, которые вырабатываются организмом человека в стрессовой ситуации, отрицательно воздействовать на мозговые нейроны. Такое воздействие помогает избежать приступа эпилепсии и возможных проблем со сном. Назначение Глицина помогает избежать приема мощных транквилизаторов (часто применяют Сибазон).

У людей, которые страдают от приступов эпилепсии, часто возникают нарушения умственной работоспособности и других когнитивных функций. Аминокислота усиливает электрическую активность затылочного и лобного отдела мозга, что помогает сконцентрировать внимание больного, улучшить его память и нормализовать скорость умственных реакций.

Положительного эффекта от курсового приема Глицина можно добиться при наличии посттравматической формы эпилепсии. Средство обеспечивает больное место нормальным притоком крови и восстанавливает его после перенесенной гипоксии.

После приема препарата снижается воздействие психоэмоциональных факторов на нервную систему пациента:

  • подавляется раздражение;
  • снижается возбудимость;
  • уходит агрессия и злость.

Средству не свойственен накопительный эффект, поэтому оно не приводит к привыканию, по прошествии курса приема синдрома отмены не возникает.

Влияние глицина на организм больного

Глицин особо широко используется в эпилептологии, особенно при лечении неврозов, которые возникают по причине эпилепсии.

Лекарственный эффект от приема препарата характеризуется следующими особенностями:

  • несет антистрессовое воздействие;
  • ноотропный эффект: улучшается запоминание и внимательность;
  • может очищать организм от токсинов и вредных веществ ( при алкогольном опьянении и других формах токсических отравлений);
  • помогает улучшить иммунную защиту;
  • подавляет агрессивность, конфликтность и другие неконтролируемые проявления нервозности;
  • устраняет нарушения кроветворения;
  • стимулирует нормальное кровообращение головного мозга.

У препарата есть свои преимущества, о которых должен знать любой пациент. К ним относят:

  • минимальное количество противопоказаний и побочных явлений;
  • разрешен к приему пациенту любого возраста;
  • Глицин не отменяет курс приема другого лекарственного средства;
  • нет выраженного привыкания и синдрома отмены.

Лекарственное взаимодействие

Глицин может реагировать с большим числом химических соединений (нитритами, кетонами, серой). Средство отличается антитоксическим эффектом и помогает ослабить отрицательное действие вредных веществ. По этой причине препарат часто назначают при наличии интоксикации.

Средство помогает уменьшить токсическое воздействие некоторых психотропных лекарств, которые часто выписываются больным эпилепсией. Оно поддерживает уровень аминокислоты в клетках. Глицин снижает побочный эффект от приема антидепрессантов, транквилизаторов, противосудорожных препаратов и снотворного.

Показания

Врачи часто назначают Глицин эпилептикам для ослабления симптоматики заболевания. К основным показаниям к приему можно отнести:

  • наличие судорог;
  • токсическая или же посттравматическая форма эпилепсии;
  • наличие когнитивных расстройств, которые часто проходят на фоне болезни;
  • появление неврозов, сильной агрессивности и чувства тревоги;
  • вегетососудистая дистония;
  • при трудностях со сном и длительном засыпании.

Противопоказания и побочные эффекты

Главным достоинством средства является то, что оно не обладает абсолютными противопоказаниями, а также подходит для больного любой возрастной группы. Запретом к его приему может стать индивидуальная непереносимость к действенным компонентам в составе лекарства и низкое артериальное давление.

При курсовом приеме препарата никаких побочных эффектов не возникает. Аллергия проявляется крайне редко и чаще всего в виде сыпи на поверхности кожи. У гипотоников средство часто приводит к спаду артериального давления.

Дозировка для детей и взрослых

Нужно помнить, что Глицин — это заменимая аминокислота. Лекарство отличается своим ингибиторным эффектом, что помогает снижать количество глютамина в организме при эпилепсии.

При лечении ребенка, как и в случае с другими пациентами, важнее всего подобрать правильную дозировку.

Инструкция к препарату советует использовать стандартный курс приема — 30 дней. Дети старше 14 лет принимают по 3 таблетки каждый день, их одновременно кладут под язык и рассасывают.

Детям, недавно появившимся на свет, разрешено давать по полтаблетки несколько раз в стуки, смешивая с молоком, среднее время приема — около 14 дней. Детям от года до 14 лет врач выписывает по 1,5-2 таблетки несколько раз в стуки, курс продолжается 14 дней. Дозировку во всех случаях назначает исключительно врач-педиатр.

Взрослым и детям лечиться Глицином нужно комплексно. Количество таблеток в день назначит врач; оно будет напрямую зависеть от формы заболевания, числа дневных эпилептических припадков, степени поражения нервной системы, общего влияния эпилепсии на организм и наличия сопутствующих симптомов.

Стандартной дозировкой действующего вещества для взрослого человека считается 200 мг. Таблетки кладутся под язык и рассасываются, прием продолжается в течении 30 последующих дней. Разрешено принимать препарат и в форме порошка. Для этого нужно взять 2-3 таблетки и тщательно растолочь их. Полученное лекарство для стойкого эффекта нужно вдыхать несколько раз в сутки. Глицин разрешено без опасений добавлять к лекарственным средствам при лечении приступов эпилепсии. Отзывы о лечении средством всегда положительны.

Противоэпилептические препараты Novartis Трилептал — отзыв

Здравствуйте!

На противоэпилептические препараты нового поколения очень сложно найти отзывы и хоть какую-то информацию. А про Трилептал совсем её мало, я пересмотрела кучу форумов, чтобы хоть что-то узнать о его переносимости и эффективности. Свой отзыв пишу спустя почти год приёма и мне есть что сказать об этом препарате.

Трилептал

Эпилепсией я заболела после автокатастрофы, в которой мне довелось побывать. Пьяный мотоциклист въехал в пассажирскую дверь нашей машины, пассажиром была я. Мотоциклист ехал без прав, без документов на мотоцикл и без фар, а дело было поздно вечером на неосвещённой пригородной трассе. Мне удар прилетел в голову и в правую руку, гипс с руки сняли через месяц, а посттравматическая эпилепсия так и осталась со мной. Мотоциклист получил перелом руки, и на суде он присутствовал уже без гипса.

Эпилептические припадки начались спустя несколько месяцев после аварии. Мрт головного мозга не показало каких-либо видимых изменений, поэтому мне было назначено симптоматическое лечение противоэпилептическими препаратами и поставлен диагноз G40. На тот момент мне было 35 лет.

Приступы у меня происходили не часто, около одного раза в месяц, но они были генерализованные, с полной потерей сознания и кратковременной памяти после. Но самое плохое, что они были повторяющиеся и происходили во сне, за час их могло быть несколько штук подряд. Такого рода припадки очень плохо отражаются на состоянии головного мозга и организма в целом, поэтому, не смотря на то, что приступы не очень частые, лекарства пить всё равно пришлось.

За время лечения я попробовала множество препаратов, которые мне по тем или иным причинам не подходили. Ссылки на некоторые из них я оставлю ниже:

  • Ламиктал
  • Кеппра

О препарате:

Уже около года я принимаю только Трилептал. Это препарат нового поколения, действующее вещество в нём — окскарбазепин, которое является улучшенной версией карбамазепина. У трилептала есть дженерики, но я беру только оригинальный препарат, экспериментировать ради экономии трёхсот рублей, желания нет.

Трилептал

К мой великой радости, он мне помог уже на минимальной дозировке — 300 мг в день. Я принимаю 150 мг утром и 150 мг вечером, чтобы поддерживать ровный уровень препарата в крови, и уже почти год приступов у меня нет. Переходила на него с Кеппры, постепенно наращивая дозировку. Врач прописала сначала 600 мг в день, но я не смогла пить больше 300 мг из-за побочек. Но и в этой дозировке приступы держит хорошо!

Цена и где купить:

Цена упаковки 150мг — около 400 рублей.

В упаковке 50 таблеток.

Хватает на 25 дней приёма.

Продаётся исключительно по рецепту!

Я покупаю Трилептал на , он там всегда в наличии и привозят за пару дней. В физических аптеках его часто нет, и чтобы не попасть в неприятную ситуацию, лучше иметь стратегический запас.

В Санкт-Петербурге он часто бывает в наличии в «Аптеке Для бережливых» и «Балтика-Мед».

Я приобрела себе таблетницу на неделю — это очень удобно, всегда видишь выпил ты таблетку или нет.

таблетница на неделю

Упаковка и внешний вид:

Трилептал упакован в картонную коробку среднего качества. Сам картон какой-то рыхлый, быстро мнётся и местами слезает краска. Я сначала думала, что это подделка, но нет, весь год, что я его принимаю, видела только такие упаковки.

  • На одной стороне надписи выполнены на русском языке, на другой на английском.

Trileptal

  • В упаковке 5 блистеров по 10 таблеток

Trileptal

  • Сами таблетки маленькие, тёмно-бежевого цвета с насечкой посередине. Их просто разломить пополам, если есть такая необходимость. На макро съёмке видно, что сверху сделаны оттиски букв C и G.

трилептал таблетка Trileptal

  • В упаковке есть инструкция, как обычно в таких препаратах, километровая. С огромным списком побочных эффектов и схемами приёма. Это серьёзный препарат, я бы очень рекомендовала внимательно ознакомиться с инструкцией перед приёмом, чтобы примерно представлять чего можно ожидать. Врачи часто говорят не всё, чтобы не пугать пациента. Но лучше знать заранее о всех возможных рисках.

инструкция

Побочные действия, которые проявились у меня:

  1. В первые две недели приёма у меня было сильно снижено настроение, не могу сказать, что совсем депрессия, но что-то похожее. Ничего не хотелось, было тоскливо и глаза всегда были на мокром месте. Как я вычитала на форуме — такой побочный эффект был у многих, но через несколько недель проходил.
  2. Первый месяц у меня было нарушение зрения, иногда двоилось в глазах и я не могла смотреть на геометрические узоры, начинало жутко рябить в глазах. Со временем, это почти прошло, иногда возникает снова, но очень редко. Это терпимо.
  3. Сонливость! Вот это никуда не делось, первые два-три часа после приёма таблетки спать хочется страшно. Нужно в это время занять себя чем-то активным и интересным, стоит присесть и сразу клонит в сон.
  4. Апатия, сниженный тонус. Вот это неприятный эффект, который тоже никуда не делся со временем. У меня есть постоянное чувство лёгкой усталости, которое не проходит даже после сна. Но это гораздо лучше, чем невыносима головная боль, которая была от Кеппры.
  5. Запор. Тут сказать нечего, эта побочка чуть-ли не самая частая из всех, приходится терпеть и есть чернослив со свёклой
  6. Набор веса. Хоть и считается, что окскарбазепин практически не влияет на аппетит, но это не так. В моём случае — 5 кг за год с 54 до 59 кг, не очень много, но неприятно.Я генетически склонна к полноте и постоянно себя ограничиваю во всём, а после начала приёма трилептала, ещё внимательнее слежу на тем, что ем, хотя срывы на булки бывают
  7. Головокружения. Они бывают не очень часто, но достаточно ощутимые, поэтому не могу про них не написать.

Не смотря на огромный список побочных эффектов, которые у меня есть, я продолжаю принимать этот препарат дальше, потому, что эти побочки можно хотя бы терпеть, в отличии от других препаратов. Я могу порекомендовать этот препарат, он действительно работает. К тому же, у кого-то эти побочные действия могут и не проявится, всё индивидуально. Кому-то и Кеппра хорошо подходит, которую я не пить не смогла

МЕЛЕПСИН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Мелепсин оказывает противосудорожное, противоэпилептическое, антипсихотическое, антидепрессивное, нормотимическое, антидиуретическое (у больных с несахарным диабетом) и анальгезирующее (у больных с невралгией) действие.
Препарат Мелепсин может назначаться в качестве основного терапевтического лекарственного средства и в сочетании с другими противосудорожными лекарственными средствами.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Мелепсин являются:
– фокальная эпилепсия с простыми, сложными и вторично генерализованными припадками;
– генерализованная эпилепсия с изолированными судорожными припадками;
– невралгия тройничного нерва (идиопатическая, при рассеянном склерозе);
– глоссофарингеальная невралгия;
– биполярные аффективные (маниакальные) состояния различного генеза;
– дисфорические и агрессивные расстройства, обусловленные личностными и поведенческими нарушениями;
– синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушение сна);
– диабетическая нейропатия с болевым синдромом;
– эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, тонические судороги, пароксизмальные парестезии и приступы боли;
– несахарный диабет центрального генеза;
– полиурия и полидипсия нейрогормональной природы.

Способ применения

Мелепсин принимают внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и состояния пациента. Мелепсин следует принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
При эпилепсии:
Для взрослых и подростков 15 лет и старшепрепарат назначают внутрь в начальной суточной дозе 200-400 мг; затем с учетом клинического эффекта дозу постепенно повышают не более чем на 200 мг/сут с интервалом в 1 неделю до поддерживающей дозы, равной 800 — 1200 мг/сут. Частота приема – 1-4 раза/сут.
Детям в возрасте 4 лет и младше рекомендуется начинать лечение с применения 20-60 мг/сут и повышать дозу на 20-60 мг через день.
Детям в возрасте старше 4 летрекомендуется начинать лечение с применения препарата в дозе 100 мг/сут; дозу повышают постепенно – каждую неделю на 100 мг.
Поддерживающие дозы: 10-20 мг/кг в сутки (в несколько приемов):
– для 4-5 лет – 200-400 мг (в 1-2 приема),
– 6-10 лет – 400-600 мг (в 2-3 приема),
– для 11-15 лет – 600-1000 мг (в 2-3 приема).
Максимальные дозы:
При приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше – 1200 мг/сут, Детям – 1000 мг/сут.
Лечение эпилепсии проводится годами. Снизить дозу карбамазепина или отменить его можно только после 2-3-летнего отсутствия припадков. Лечение прекращают постепенным понижением дозы препарата в течение 1-2 лет.

Для предупреждения развития судорожных припадков при синдроме алкогольной абстиненции в условиях стационара Мелепсин назначают в средней суточной дозе 200 мг утром и 400 мг вечером. В тяжелых случаях в первые дни лечения суточную дозу можно повысить до 1200 мг. Лечение прекращают постепенным снижением дозы в течение 7-10 дней. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать уровень карбамазепина в плазме крови.
При невралгии тройничного нерва и глоссофарингеальной невралгии:
Мелепсин назначают в начальной дозе 200-400 мг/сут. Эту дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей до 400-800 мг/сут, которые распределяют на 1-2 приема. После этого лечение можно продолжать поддерживающей дозой, составляющей 400 мг/сут и распределенной на 2 приема.
При болевом синдроме при диабетической невропатии:
средняя суточная доза Мелепсина составляет 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях можно назначать до 1200 мг/сут.
При эпилептиформных судорогах при рассеянном склерозе:
средняя суточная доза Мелепсина составляет 400-800 мг, распределенная на 2 приема.
Для лечения и профилактики психозов:
Мелепсин назначают в дозе 200-400 мг/сут. При необходимости эту дозу можно повышать до 800 мг/сут.
Несахарный диабет центрального генеза: средняя доза для взрослых – 200 мг 2-3 раза в день. У детей доза должна быть уменьшена в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.
Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также пациентам пожилого возраста препарат назначают в более низких дозах (рекомендуется по 100 мг 2 раза в день).

Побочные действия

Со стороны ЦНС: очень часто – головокружение, атаксия, сонливость, астения; часто – головная боль, парез аккомодации; иногда – аномальные непроизвольные движения (например, тремор, «порхающий» тремор – asterixis, дистония, тики); нистагм; редко – орофациальная дискинезия, глазодвигательные нарушения, нарушения речи (например, дизартрия), хореоатетоидные расстройства, периферический неврит, парестезии, миастения и симптомы пареза.
Со стороны психической сферы: редко – галлюцинации (зрительные или слуховые), депрессия, снижение аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, возбуждение, дезориентация; очень редко – активация психоза.
Аллергические реакции: часто – крапивница; иногда – эритродермия; редко – волчаночноподобный синдром, зуд кожи; очень редко – мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фоточувствительность. Редко – мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом (в т.ч. узловатая эритема как проявление кожного васкулита), лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгиями, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и измененными показателями функции печени (указанные проявления встречаются в различных комбинациях). Могут также вовлекаться и др. органы (например, легкие, почки, поджелудочная железа, миокард, толстая кишка). Очень редко – асептический менингит с миоклонусом и периферической эозинофилией, анафилактоидная реакция, ангионевротический отек, аллергический пневмонит или эозинофильная пневмония.

При возникновении указанных выше аллергических реакций применение препарата должно быть прекращено.
Со стороны органов кроветворения: очень часто – лейкопения; часто – тромбоцитопения, эозинофилия; редко – лейкоцитоз, лимфоаденопатия, дефицит фолиевой кислоты; очень редко – агранулоцитоз, апластическая анемия, истинная эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, острая «перемежающаяся» порфирия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота, рвота; часто – сухость во рту; иногда – диарея или запоры, боль в животе; очень редко – глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – нарушения внутрисердечной проводимости; снижение или повышение артериального давления; очень редко – брадикардия, аритмии, атриовентрикулярная блокада с обморочными состояниями, коллапс, усугубление или развитие хронической сердечной недостаточности, обострение ишемической болезни сердца (в т.ч. появление или учащение приступов стенокардии), тромбофлебит, тромбоэмболический синдром.
Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: часто – отеки, задержка жидкости, увеличение массы тела, гипонатриемия; очень редко – гиперпролактинемия (может сопровождаться галактореей и гинекомастией); нарушения кальциево-фосфорного обмена в костной ткани; гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.
Со стороны мочеполовой системы: очень редко – интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нарушение функции почек (например, альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия), учащенное мочеиспускание, задержка мочи, снижение потенции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко – артралгия, миалгия или судороги.
Со стороны органов чувств: очень редко – нарушения вкусовых ощущений, помутнение хрусталика, конъюнктивит; нарушения слуха, в т.ч. шум в ушах, гиперакузия, гипоакузия, изменения восприятия высоты звука.
Прочие: нарушения пигментации кожи, пурпура, акне, повышенное потоотделение, алопеция.

Противопоказания

:
Препарат Мелепсин противопоказан при: повышенной чувствительности к карбамазепину или сходным в химическом отношении лекарственным препаратам (трициклическим антидепрессантам) и другим компонентам препарата; нарушении костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения), острой «перемежающейся» порфирии (в т.ч. в анамнезе); атриовентрикулярной блокаде; одновременном приеме ингибиторов МАО (структурное сходство с трициклическими антидепрессантами). Перед приемом Мелепсина ингибиторы МАО должны быть отменены, как минимум, за две недели или даже за больший срок; одновременном приеме препаратов лития; гипонатриемии разведения (синдром гиперсекреции АДГ, гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников).
Также противопоказан пациентам пожилого возраста, страдающим печеночной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, гиперплазией предстательной железы, повышенным внутриглазным давлением и пациентам с активной формой алкоголизма (усиливается угнетение ЦНС, усиливается метаболизм карбамазепина).

Беременность

:
Применение во время беременности возможно только по строгим показаниям и под наблюдением врача.
Мелепсин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание, если это невозможно, то следует обеспечить тщательное медицинское наблюдение за состоянием грудного ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Уровень карбамазепина в плазме крови могут повышать:
верапамил, дилтиазем, фелодипин, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах), эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин, итраконазол, кетоконазол, флуконазол, терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен.
Не следует одновременно принимать Мелепсин с грейпфрутовым соком, т.к. он также повышает концентрацию карбамазепина в плазме крови.
Фелбамат снижает концентрацию Мелепсина в плазме крови.
Концентрацию Мелепсина снижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, метсуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, цисплатин, доксорубицин.
Мелепсин может снизить концентрацию в плазме (уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты) и потребовать коррекцию доз следующих лекарственных средств:
клобазама, клоназепама, этосуксимида, примидона, вальпроевой кислоты, алпразолама, преднизолона, дексаметазона, циклоспорина, доксициклина, галоперидола, метадона, пероральных ЛС, содержащих эстрогены и/или прогестерона (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), теофиллина, варфарина, фенпрокумона, дикумарола, имипрамина, амитриптилина, нортриптилина, кломипрамина, клозапина, фелбамата, тиагабина, итраконазола, левотироксина, олазапина, празиквантела, рисперидона, трамадола, ципразидона.
Мелепсин при совместном применении с парацетамолом повышает риск его токсического влияния на печень и снижает терапевтическую эффективность.
Одновременное назначение Мелепсина с фенотиазином, пимозидом, тиоксантенами, молиндоном, галоперидолом, мапротилином, клозапином и трициклическими антидепрессантами приводитк усилению угнетающего действия на центральную нервную систему и ослаблению противосудорожного эффекта Мелепсина.
Одновременное назначение с диуретиками (гидрохлортиазид, фуросемид) может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями.
Снижает переносимость этанола.

Передозировка

:
Симптомы: обычно отражают нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Со стороны ЦНС и органов чувств – угнетение функций ЦНС, дезориентация, сонливость, возбуждение, галлюцинации, обморочные состояния, кома; зрительные нарушения («туман» перед глазами), дизартрия, атаксия, дискинезия; судороги, психомоторные расстройства, гипотермия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, иногда повышение артериального давления; остановка сердца.
Со стороны органов дыхания: угнетение дыхания, отек легких.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, задержка эвакуации пищи из желудка, снижение моторики толстой кишки.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, олигурия или анурия; задержка жидкости.
Лечение:
При возникновении симптомов передозировки больного необходимо срочно доставить в клинику.
Лечение основывается на клиническом состоянии больного; определение концентрации карбамазепина в плазме (для подтверждения отравления этим препаратом и оценки степени передозировки), промывание желудка, назначение активированного угля (поздняя эвакуация желудочного содержимого может привести к отсроченному всасыванию на 2-3 сутки и повторному появлению симптомов интоксикации в период выздоровления).
Специфический антидот отсутствует.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Мелепсин — таблетки для приема внутрь по 200 мг.
По 10 таблеток в контурных ячейковых упаковках из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги.
5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем в картонной пачке.

Состав

:
1 таблетка препарата Мелепсин содержит:
Активное вещество: карбамазепин 200 мг.
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, крахмала гликолат натрия, повидон К25, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, магния стеарат.

Дополнительно

:
Монотерапию эпилепсии начинают с назначения малых доз, индивидуально повышая их до достижения желаемого терапевтического эффекта.
При переводе больного на Мелепсин следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как необходимо постепенно снижать дозу ранее назначенного противоэпилептического лекарственного средства вплоть до его полной отмены.
Внезапное прекращение приема препарата может спровоцировать эпилептические приступы. Если необходимо резко прервать лечение, следует проконсультироваться с лечащим врачом о переводе пациента на другой противоэпилептический лекарственный препарат.
Перед назначением Мелепсина и в процессе лечения необходимо исследование функции печени, особенно для пациентов, страдающих заболеваниями печени, а также пациентам пожилого возраста. В случае усиления уже имевшихся нарушений функции печени или при появлении активного заболевания печени препарат следует немедленно отменить.
Мелепсин должен быть немедленно отменен при появлении аллергических реакций.
Мелепсин обладает слабой антихолинергической активностью, при назначении пациентам с повышенным внутриглазным давлением необходим его постоянный контроль.
Следует принимать во внимание возможность активации латентно протекающих психозов, а у пациентов пожилого возраста – возможность развития дезориентации или возбуждения.
К настоящему времени зарегистрированы отдельные сообщения о нарушениях мужской фертильности и/или нарушениях сперматогенеза (взаимосвязь этих нарушений с приемом карбамазепина пока не установлена).
Известны сообщения о возникновении у женщин кровотечений в период между менструациями в случаях, когда одновременно применялись пероральные контрацептивы. Мелепсин может отрицательно повлиять на надежность пероральных контрацептивных лекарственных средств, поэтому женщинам репродуктивного возраста в период лечения следует применять альтернативные методы предохранения от беременности.
Мелепсин должен применяться только под врачебным наблюдением.
Пациенты, принимающие препарат впервые, должны знать, что в случае появления таких нежелательных реакций, как лихорадка, боли в горле, сыпь, изъязвлении слизистой оболочки полости рта, беспричинное возникновение «синяков» необходимо немедленно обратиться к врачу.
Перед началом лечения рекомендуется провести офтальмологическое обследование, включая исследование глазного дна и измерение при необходимости внутриглазного давления. В случае назначения препарата пациентам с повышенным внутриглазным давлением требуется постоянный контроль этого показателя.
Рекомендуется отказаться от употребления этанола.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: МЕЛЕПСИН
Код АТХ: N03AF01 — Карбамазепин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *