Как пить достинекс при повышенном пролактине?

Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс — отзыв

В рамках очередного профилактического контроля гормонов, обнаружилось, что у меня повышен пролактин.

Удивительная вещь — женский организм. Вечно какая-то фигня происходит.

Беременности у меня не было, т.е. причина НЕ естественно-физиологическая.

Я проконсультировалась по этой проблеме с двумя врачами-эндокринологами (практикую собирать мнения разных врачей), и оба порекомендовали прием Достинекса, как самого эффективного и хорошо переносимого препарата.

—- Показания —-

предотвращение физиологической лактации после родов;

подавление уже установившейся послеродовой лактации;

лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею;

пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия; синдром пустого турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

В моем случае имеет место олигоменорея, правда она была со мной и до этого внезапного повышения пролактина. А для подтверждения аденомы гипофиза может быть назначено МРТ, однако, по мнению моих врачей, для меня это было не обязательно, т.к. результат в принципе не повлияет на план лечения. Назначили Достинекс.

После получения назначения, я для верности подождала пол года, принимала ОК и витамины, в надежде, что, быть может, организм одумается, но этого не произошло. Уровень пролактина был непреклонен.

—- Органолептические свойства, так сказать —-

Мааленькие таблеточки (2 шт.) в очень большой для них банке (зачем??))

Вкус терпимый, можно легко разжевать и запить водой.

—- Схема лечения —-

Я принимала пол таблетки два раза в неделю (вторник и пятница). Это одна из стандартно рекомендуемых схем приема препарата при гиперпролактинемии.

Длительность курса — 1 месяц.

—- О побочных действиях —-

Обычно, я вдумчиво изучаю этот раздел, потому что побочки лекарственных средств часто не обходят меня стороной.

По статистике, озвученной в инструкции к препарату, при приеме 1 мг / нед (что в два раза выше моей дозы), частота возникновения побочек была отмечена, как 68%.

Набор условно классический: головные боли, тошнота, и вообще длинный список (советую ознакомиться, чтобы не паниковать лишний раз).

Привыкание обещают в течении первых двух недель приема.

Однако, я не заметила совершенно ничего. Чему была удивлена и рада.

—- Результат —-

По рекомендации врача, я должна была сдать анализ спустя месяц приема, чтобы убедиться, что уровень пролактина начал снижаться, и лекарство действует.

Я сдала, и результат оказался в норме. Насколько я поняла, обычно терапия занимает больше времени, а у меня получился такой экспресс-эффект.

Мои анализы на Пролактин до и после Достинекса:

Период лечения примерно с 01/06 по 01/07

На сегодня прошло 2 месяца после курса, и кроме цифр на бумажке могу отметить следующее:

  • МЦ пока стабильный — 30 д;
  • есть некоторое повышение либидо, с которым были проблемы (что свойственно при гиперпролактинемии).

—- Не совсем в минус, но отмечу —-

Если причина повышения пролактина не была физиологической (беременность, ГВ), прием Достинекса не устранит изначальную проблему, из-за которой возникло данное отклонение, и ситуация может повториться.

А причины могут быть следующие:

И некоторые другие…

КОК я бросила, но вероятно придется к ним вернуться по показаниям.

Если столкнусь с рецидивом, обновлю отзыв.

Повышенный пролактин у небеременного организма способствует бесплодию и заболеваниям молочных желез. А при росте аденомы гипофиза, может отмечаться влияние на зрение и головные боли. Поэтому не стоит оставлять его без внимания.

На фоне гиперпролактинемии нарушается функциональность половой и репродуктивной системы, развивается ановуляция, бесплодие, снижается либидо. Для нормализации концентрации ПРЛ врачи назначают современный препарат Достинекс. Производное эрголина стабилизирует уровень пролактина, уменьшает негативные проявления гиперпролактинемии.

Как правильно принимать таблетки для нормализации показателей ПРЛ? Как быстро можно добиться снижения уровня пролактина? Какие отзывы получил Достинекс при лечении гиперпролактинемии? Ответы в статье.

Состав и действие препарата

Каберголин действующее вещество допаминергического средства. Также в составе таблеток присутствуют неактивные компоненты: лактоза и лейцин.

Препарат на основе каберголина применяют для уменьшения концентрации пролактина (ПРЛ) в организме. Подавление продуцирования пролактина происходит при прямой стимуляции D2 допаминовых рецептов, расположенных в лактотрофных клетках гипофиза. Повышенная дозировка каберголина приводит к центральной стимуляции допаминергического воздействия на специфические D2 рецепторы. Именно это свойство отличает Достинекс от других составов для снижения уровня ПРЛ.

После приема таблеток каберголин быстро проникает в кровь, активно распространяется по организму, попадает в клетки гипофиза. Исследования показывают высокую концентрацию действующего компонента в плазме на протяжении короткого периода после начала терапии. Связывание с белками плазмы находится на уровне 41 %.

Длительный период полувыведения от 63 до 115 часов, в зависимости от состояния здоровья, обеспечивает длительный эффект. Стабилизация значений ПРЛ отмечена спустя 14 30 дней после приема первой таблетки Достинекс. Равновесная концентрация устанавливается спустя 4 недели.

Что такое синдром Шегрена и как лечить аутоиммунное заболевание с поражением эндокринных желёз? У нас есть ответ!

Как лечить лактостаз у кормящей женщины? Эффективные варианты терапии заболевания собраны в этой статье.

Форма выпуска

Допаминергический состав Достинекс поступает в аптеки в виде таблеток. Содержание каберголина 0,5 мг в одной единице. Таблетки находятся во флаконе темного стекла, количество единиц 2 либо 8 штук.

Показания к использованию

Таблетки Достинекс назначают мужчинам и женщинам. Оптимальную дозировку и длительность применения указывает лечащий врач на основании требований инструкции.

Допаминергическое средство назначают при выявлении патологий:

  • синдром пустого турецкого седла,
  • микро- или макропролактинома гипофиза, продуцирующая ПРЛ,
  • гиперпролактинемия невыясненной этиологии,
  • неправильное течение менструального цикла на фоне избытка пролактина,
  • гиперпролактинемия у мужчин. Избыток ПРЛ нарушает сексуальное влечение, нередко вызывает импотенцию.

Препарат Достинекс назначают для подавления лактации в следующих случаях:

  • произошел самопроизвольный аборт на поздних сроках беременности,
  • при мертворождении ребенка,
  • при наличии ограничений для естественного вскармливания,
  • при отсутствии возможности либо желания кормить младенца грудью

Противопоказания

Допаминергическое средство не назначают при выявлении ограничений:

  • поздний гестоз,
  • опасные формы поражения печени. При ярко-выраженных отклонениях на фоне тяжелой гиперпролактинемиии по назначению врача можно получать каберголин в минимальной недельной дозе,
  • присутствуют признаки послеродового психоза,
  • у пациента выявлена излишняя чувствительность к каберголину, активным алкалоидам спорыньи, другим веществам в составе препарата Достинекс.

На заметку! Во время беременности допаминергическое средство не используют. Перед началом курса важно исключить зачатие, чтобы не отменять препарат при подтверждении развития эмбриона. Для предупреждения отклонений в развитии плода по окончании курса терапии на протяжении месяца обязательно применять средства контрацепции. Нужно прекратить грудное вскармливание при малой эффективности таблеток Достинекс для подавления выработки молока.

Инструкция по применению

Для лучшей переносимости состава на основе каберголина таблетки Достинекс принимают вместе с пищей. При отрицательных реакциях на допаминергические лекарства начальная дозировка всегда ниже стандартного уровня. Далее можно повысить разовую и недельную норму в зависимости от влияния активного компонента на организм.

Важные нюансы:

  • в начале лечения оптимальная разовая норма 1 таблетка. Препарат принимают 1 раз в 7 дней,
  • средняя терапевтическая доза: 0,252 мг каберголина на протяжении недели,
  • для снижения концентрации ПРЛ пациент получает 0,5 либо 1 г каберголина в неделю. Постепенно, с месячным интервалом можно повысить количество действующего вещества до 4,5 мг при терапии гиперпролактинемии. Оптимальный вариант распределить недельную норму на два-три приема либо получать однократно: режим дозирования врач подбирает, исходя из переносимости таблеток Достинекс,
  • для предупреждения продуцирования грудного молока после родов (обязательно, в первый день) женщина получает разовую норму в количестве 1 мг каберголина,
  • для подавления лактации в послеродовом периоде пациентка получает по 0,25 мг действующего вещества на протяжении двух суток (интервал между приемом таблеток 12 часов).

Побочные эффекты

Пациенты отмечают хорошую переносимость каберголина. В отдельных случаях возникают нежелательные реакции. Чаще всего симптоматика слабо выражена, при уменьшении недельной нормы проявления исчезают. Медики указывают на дозозависимость побочных реакций, При отрицательных проявлениях нужно уменьшить разовую норму, после попробовать повысить дозировку (за 2 недели не более чем на 0,25 мг).

При лечении гиперпролактинемии возможны побочные эффекты:

  • общая слабость,
  • запор,
  • болезненность участков молочных желез,
  • метеоризм,
  • расстройства пищеварения,
  • чувство жара в области лица,
  • головокружение,
  • снижение давления,
  • дрожание рук.

При подавлении лактации возможны побочные реакции:

  • тошнота,
  • головная боль,
  • артериальная гипотензия,
  • головокружение,
  • болезненность в животе,
  • бессонница.

Передозировка

Избыточное поступление каберголина провоцирует негативные реакции:

  • поступательное снижение давления,
  • галлюцинации и психоз,
  • рвотные позывы,
  • расстройства стула.

При появлении признаков передозировки нужно без промедления промыть желудок, пока активно вещество не успело полностью впитаться. Важно стабилизировать показатели АД, чтобы предупредить резкое снижение давления. При тяжелых симптомах передозировки нужно вызвать медиков для оказания неотложной помощи.

Узнайте о строении паращитовидной железы у женщин, о заболеваниях органа и методах их лечения.

Что такое мультифолликулярная структура яичников и при каких симптомах необходимо начинать лечение? Ответ есть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/pankreatit/hronicheskij.html прочтите о симптомах хронического паренхиматозного панкреатита и о лечении поджелудочной железы.

Лекарственное взаимодействие

Пациентам на заметку:

  • в процессе терапии с применением таблеток Достинекс врачи не рекомендуют принимать препараты на основе алкалоидов спорыньи,
  • для сохранения активности каберголина запрещено одновременно получать антагонисты допамина. Препараты групп тиоксантены, фенотиазины, бутирофероны уменьшают клиническую эффективность допаминергического лекарства,
  • снижение давления нередко возникает в первые две недели после начала лечения. Нежелательно получать другие антигипертензивные средства, чтобы значения АД не достигли критически низких отметок.

Стоимость

Препарат производит фармкомпания из США. Цена Достинекса относится к высокой категории: 2 таблетки стоят 640 рублей, 8 единиц 1900 рублей.

Хранить допаминергическое средство нужно в проветриваемом, несыром помещении, оптимальная температура до +25 С. Держать флакон без доступа света. Срок годности таблеток Достинекс 24 месяца.

Достинекс: аналоги

В аптеках можно найти более дешевые заменители от компаний Тева (Израиль) и Верофарм (Россия). Допаминергический состав Берголак (2 и 8 штуки) стоит 290 и 850 рублей, соответственно. Израильский препарат Агалатес: 2 единицы 450 рублей, 8 таблеток 1220 рублей. Замену Достинекса аналогами проводят только по рекомендации гинеколога или другого профильного специалиста.

Достинекс: отзывы при повышенном пролактине

Избыточное продуцирование ПРЛ отрицательно влияет на репродуктивную функцию. Длительное повышение концентрации пролактина может спровоцировать стойкие нарушения цикла, ановуляцию, гормональное бесплодие у женщин и снижение либидо у мужчин.

При гиперпролактинемии многие пациенты принимают таблетки Достинекс на основе каберголина. Положительный эффект от применения препарата проявляется уже спустя несколько часов после применения: активный компонент быстро всасывается. Каберголин хорошо проникает в кровь: в плазме максимальная концентрация проявляется спустя 30 минут 4 часа после употребления очередной таблетки. Анализы показывают уменьшение концентрации пролактина на протяжении одной-четырех недель.

Отзывы о Достинексе при гиперпролактинемии чаще всего положительные: побочные эффекты слабо выражены, негативные реакции исчезают через сутки при снижении дозировки. Отменяют препарат в единичных случаях. После прекращения приема, по истечении 2448 часов нежелательные реакции больше не проявляются.

Результат лечения заметен достаточно быстро. Еще один положительный нюанс возможность применения для лечения представителей обоих полов. Негативный момент всего один высокая стоимость упаковки №2 и 8.

Препарат Достинекс проявляет побочный эффект: каберголин снижает давление, но этот нюанс позволяет без опасений применять допаминергическое средство у лиц с артериальной гипертензией. Чем выше дозировка, тем активнее падают показатели АД. Максимальный антигипертензивный эффект отмечен спустя 6 часов после получения разовой нормы.

При гиперпролактинемии, для скорейшего прекращения лактации врачи назначают качественный американский препарат Достинекс. Допаминергическое средство нужно принимать строго по инструкции, соблюдать недельную норму, по назначению профильного специалиста корректировать дозу. Длительный период полувыведения обеспечивает сохранение оптимального уровня пролактина продолжительное время.

Видео отзыв о препарате Достинекс для прекращения лактации:

Гиперпролактинемия у мужчин – повышенное содержание гормона пролактина в крови. Состояние сопровождается комплексом симптомов и осложнений: развивается импотенция и гинекомастия, нарушается сперматогенез, повышается уровень холестерина, увеличивается масса тела. Существует несколько лекарственных средств, которые помогают избежать проблемы. Одним из наиболее современных и эффективных препаратов является Достинекс. При повышенном пролактине его с успехом назначают мужчинам.

Что такое Достинекс

Достинекс снижает уровень пролактина. Препарат показан для мужчин и женщин. Лекарство помогает устранить не только гормональные нарушения, но и многие патологии, которые с ними связаны. Как указывает инструкция по использованию, Достинекс имеет не только гипопролактинемичекое, но и дофаминомиметическое воздействие.

Препарат выпускается в виде белых плоских таблеток для внутреннего применения. Они находятся в специальном стеклянном флаконе с защитой от попадания солнечных лучей. Каждая пилюля содержит 0,5 мг каберголина (активное вещество). Дополнительными ингредиентами выступают лактоза и лейцин.

Механизм влияния Достинекса заключается в прямом и стимулирующем воздействии на дофаминовые рецепторы в гипофизе.

Исследования показали, что у здорового человека прием препарата значительно снижал уровень пролактина уже через 3 часа после употребления. Этот результат сохранялся на протяжении 7-28 дней. У женщин срок действия составлял от 14 до 28 дней. Пролонгированное действие позволяет принимать препарат не чаще одного раза в 7 дней, что очень удобно при длительной терапии заболевания.

Особенность каберголина в том, что он действует избирательно, не оказывая влияния на другую секреторную активность гипофиза и надпочечников. Это позволяет получить положительный эффект без развития множественных побочных действий. Единственно возможный негативный результат – дозозависимое снижение давления. При единичном приеме таблетки внутрь оно сохраняется на протяжении 6 часов.

Длительность действия лекарства и скорость снижения пролактина напрямую зависят от дозировки препарата. Прием пищи не влияет на скорость всасывания активного вещества и его распределение.

Показания для мужчин

В инструкции по применению указано, что Достинекс при высоком пролактине у мужчин применяют в таких случаях:

  • синдром пустого турецкого седла;
  • пролактинома гипофиза (микро- или макро- опухоль), продуцирующая пролактин;
  • акромегалия;
  • гипогонадизм;
  • идиопатическая гиперпролактинемия.

Прием препарата для снижения уровня пролактина помогает мужчинам повысить либидо и потенцию, уменьшает проявления гинекомастии. При опухоли в гипофизе на фоне терапии Достинексом специалисты отмечают обратное развитие новообразования. Во время лечения отмечается значительное улучшение общего состояния.

Противопоказания

Нельзя принимать Достинекс в таких случаях:

  • высокая чувствительность к активному веществу или добавочным компонентам, а также к алкалоидам спорыньи;
  • нарушение работы сердечной мышцы и легких в результате разрастания фиброзных тканей;
  • признаки патологии клапанов сердца (сужение и стеноз), проявляемых симптоматически и на ЭхоКГ;
  • лактазная недостаточность, непереносимость лактозы.

У детей и подростков исследования по безопасности и эффективности Достинекса не проводились, поэтому его прием этим пациентам не рекомендуется. Отсутствие сведений не позволяет назначать препарат лицам пожилого возраста.

С осторожностью принимают Достинекс при беременности и лактации.

Препарат является производным спорыньи. В связи с этим постоянного контроля за состоянием требуют пациенты с язвой, склонностью к желудочному или кишечному кровотечению, синдромом Рейно. При тяжелых нарушениях со стороны печени Достинекс для снижения пролактина применяется в минимальных дозах. Требуется мониторинг давления, если приходится одновременно пить гипотензивные средства. В этом случае возникает риск развития ортостатической гипотензии.

Как принимать правильно

Достинекс не только успешно снижает пролактин, но и очень удобен в применении. Обычно его рекомендуют принимать по 1-2 таблетки один раз в неделю, совмещая с приемом пищи. Затем следует перерыв в один месяц.

Сколько раз и в какой дозировке пить препарат, в каждом конкретном случае решает эндокринолог. Обычно доза колеблется в диапазоне от 0,25 до 4,5 мг в неделю. У людей с высокой чувствительностью к допаминергическим средствам лечение начинают с минимальной дозировки, но постепенно ее увеличивают. Недельное количество таблеток можно с разрешения врача разделить на два или более приемов.

Положительный результат достигается во время лечения, но после отмены средства пролактин в крови может вырасти снова.

До недавнего времени единственным средством, которое уменьшает гиперпролактинемию, являлся Бромокриптин. Но проблема в том, что его воздействие не продолжается более 3-4 часов, поэтому прием лекарства осуществляют по определенной схеме. Недостатками являются также большое количество побочных действий у Бромкриптина и резистентность к нему 30% больных.

Существует и другое лекарство с похожими свойствами – Абергин. В отличие от Бромкриптина, у него меньше нежелательных эффектов и период выведения несколько длиннее. Но Абергин может вызывать сильное снижение давления.

Побочные эффекты

Препарат не только снижает давление. Прием Достинекса в терапевтических дозах может вызвать такие побочные действия:

  • ощущение усиленного биения сердца;
  • слабость;
  • нарушение пищеварения, тошнота и боли в животе;
  • запор;
  • нагрубание молочных желез и их болезненность;
  • вздутие живота;
  • чувство жара в верхней части туловища;
  • тремор конечностей;
  • сосудистый спазм;
  • головокружение, бессонница или сонливость.

При передозировке наблюдаются галлюцинации, потеря сознания, ортостатический коллапс, тошнота и рвота. Для купирования острого состояния применяют антагонисты дофамина и проводят терапию для повышения давления.

Дополнительные указания

Перед началом лечения необходимо не только лабораторно подтвердить гиперпролактинемию. Обязательно полностью исследовать функциональность гипофиза и работу клапанного аппарата сердца. Эхокардиограмма позволит выявить бессимптомные варианты патологии.

В период терапии Достинексом следует делать УЗИ сердца каждые полгода. Остальные обследования (аускультацию, рентгенографию и прочие) назначают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Во время увеличения дозировки препарата больной должен находиться под постоянным наблюдением. Это позволит при минимально возможной концентрации лекарственного средства получить желаемый результат.

Не стоит использовать Достинекс одновременно с антагонистами дофаминовых рецепторов. Это ослабит влияние препарата на снижение пролактина. Опасно сочетание Достинекса с эритромицином, так как оно провоцирует увеличение системной биодоступности.

У пациентов с болезнью Паркинсона использование препарата-агониста дофамина иногда вызывает неожиданное засыпание. Решить эту проблему можно, снизив рекомендуемую дозу или полностью отменив препарат.

Средство влияет на концентрацию, поэтому людям, занятым вождением транспорта или работой, требующей внимания, принимать Достинекс не рекомендуется.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *