Доношенный ребенок с маленьким весом

Для каждой мамы очень важно, чтобы её ребёнок рос счастливым малышом, был здоров, правильно развивался. Очень важным показателем при этом является вес ребенка.

Родителей очень расстраивает факт, что их чадо весит или выглядит меньше своих сверстников. Они пытаются «всунуть» в ребенка совсем не нужное для него количество пищи. Ищут совета у специалистов, которые пытаются убедить родителей, что на самом деле все нормально и просто нужно внимательно наблюдать за общей динамикой развития малыша.

Содержание

Плацентарная фиксация аберранта

Краснуха, цитомегаловирус, герпес, грипп, аденовирусная инфекция. Они представляют риск преждевременных родов, даже если есть даже случаи близнецов. Рождение недоношенного младенца может произойти у 75% женщин, которые впервые стали матерями, и 45% рожденных женщин. Это связано с тем, что, поскольку он более растянут, чем обычно, матка становится легче. При входе в седьмой месяц исследования должны проводиться чаще, экзамены должны быть более 15 дней, а беременная женщина должна отдыхать максимум.

Если у беременной женщины есть такие болезни, как гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, заболевания легких или печени и т.д. Требуются эффективный уход за беременными и строгое наблюдение со стороны специалиста. Особо осторожными должны быть женщины с хроническими и острыми воспалительными процессами матки; эндометрий; те, у кого есть аборты, и те, у кого был выкидыш. При наличии воспалительного процесса его следует излечить своевременно.

Именно поэтому многие женщины еще, будучи беременными, следят за своим весом, принимают витамины. Хотя, как правило, вес набирает сама будущая мама, а не ребенок. Ведь основная часть набранного веса – это жировая прослойка и околоплодные воды.

Почему же вес ребенка так важен?

Поскольку маленький ребенок, а тем более плод не умеют говорить и двигаться, как взрослые люди, о динамики их развития можно судить только по внешним показателям, то есть по весу и росту. Для маленьких детей существуют особые критерии, отклонение от нормы которых, свидетельствует о нарушении развития. И чем ребенок меньше, тем больше значение имеет этот показатель. Особенно это касается внутриутробного развития плода.

Инсульт, травма, чрезмерная физическая нагрузка

Это также факторы, которые могут способствовать преждевременному рождению.

Иммуно-цервикальная недостаточность

Второй наиболее распространенной причиной преждевременных родов является астма-шейная недостаточность. Его развитие может быть вызвано травмой брюшной полости из-за использования металлических инструментов.

Это также может быть связано с цервикальными слезами в предыдущих родах, грубым расширением канала в матке. В результате внутреннее отверстие шейки матки не удерживает растущий плод, открывается шейка матки и возникают спонтанные аборты или преждевременные роды.

Если плод мало весит

Маленький вес ребенка при беременности указывает на гипотрофию плода, то есть на синдром внутриутробной задержки развития плода. Первые признаки этого заболевания можно обнаружить на 24-26 неделях беременности. Это сделает врач при осмотре в женской консультации, он измеряет высоту дна матки и окружность живота по линии пупка. Эти показания дадут доктору возможность судить о размере плода. Более точное исследование проводится с помощью ультразвуковой диагностики, при которой измеряются и оцениваются множество параметров. Иногда диагноз задержки развития плода бывает не точным, это зависит от качества аппарата.

Преэклампсия характеризуется высоким кровяным давлением, отеком и отеком рук, лодыжек и лица, быстрым увеличением массы тела и нарушениями сна. На самом деле, однако, это только видимые признаки того, что что-то не так в теле женщины. Характерной особенностью преэклампсии является также повышенный уровень белка в почках в моче и сильная головная боль. Также известный как «токсемия», преэклампсия обычно возникает в течение последнего триместра беременности и развивается очень быстро.

Почечная функция нарушена, и белки крови переносятся в мочу. Некоторые другие жизненно важные органы, включая печень, легкие, сердце и свертывание крови, также страдают от ухудшения состояния. Это вызывает опасные осложнения, такие как эклампсия, кровоизлияние в мозг, отек легких, повреждение печени и истончение крови. К счастью, эти осложнения встречаются редко.

Для окончательного уточнения такого диагноза проводят исследование скорости и характера кровотока в сосудах пуповины, плаценты и крупных сосудах плода. В дополнение назначается кардиотокография – регистрация сердцебиения и характера изменения частоты сердечных сокращений плода на шевеления или сокращения матки. Если эти два исследования показали нормальные данные, то Ваш кроха в норме, не смотря на маленький вес.

В преэклампсии кровоснабжение плаценты может ухудшиться. Это опасно, потому что, если у плаценты недостаточно крови, у ребенка не будет достаточного количества кислорода и питательных веществ. Это может быть причиной снижения веса при рождении и других проблем для ребенка. Кесарево сечение проводится в тяжелых неблагоприятных внутриматочных условиях. Принятие такого решения является серьезным, но нам необходимо провести надежную оценку ситуации и ответить на следующие вопросы.

  • В каком состоянии находится мать?
  • Каковы риски для нее, если беременность продолжается?
  • Каковы шансы ребенка на выживание?

Гестационный диабет является одним из наиболее распространенных метаболических заболеваний, возникающих во время беременности. Это вызвано повышенным уровнем сахара в крови и может иметь серьезные краткосрочные и долгосрочные неблагоприятные последствия для матери и ребенка. Большая часть беременных женщин с этим заболеванием рожает здоровых, изнашиваемых детей. Побочные эффекты могут быть уменьшены за счет надлежащего ухода — своевременной диагностики и надлежащего лечения, диетической и физической активности, а также надлежащего послеродового и послеродового поведения.

Когда диагноз подтвердился, проводится лечение амбулаторно или стационарно, в зависимости от тяжести заболевания. Необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда лечение даст результат, и ребенок к концу беременности наберет нужный вес.

Но бывает так, что, несмотря на безукоризненное выполнение требований доктора, малыш плохо набирает вес. В такой ситуации необходимо заранее договориться с роддомом, на базе которого организована современная служба выхаживания маловесных детей.

Плохо контролируемый уровень сахара в крови может привести к серьезным последствиям. В некоторых ситуациях труд срабатывает раньше, чтобы спасти мать и ребенка. Причинами этого могут быть хронические заболевания матери, преэклампсия, отслойка плаценты и т.д.

Проблема «преждевременность» в цифрах. Это фактор веса, в соответствии с которым разделить их на четыре этапа. Данные из 184 стран на всех континентах, показывают, что скорость преждевременные колеблется от 5 до 18%. процентов, и чем беднее страна, тем больше преждевременных родов. В наибольшей опасности несколько беременностей, где ребенок начинает рано более половины времени.

Малыш родился с маленьким весом

Если же во время беременности такой диагноз поставлен не был, а ребенок родился с маленьким весом, то новорожденному может быть поставлен этот диагноз. Для этого педиатры анализируют росто-весовой показатель, рост в см делят на вес в граммах. В норме при рождении он составляет не менее 60, если же меньше 55, то ставиться диагноз задержки внутриутробного развития.

Средняя скорость преждевременных родов в стране, в последние годы колеблется в пределах от 9, 5 до 10, 5 процента. Уровень высок по сравнению со средним и ставит нашу страну в группе развивающихся стран. Эксперты отмечают, что специально для нашей страны среди основных причин высокого процента недоношенных детей являются большим количеством процедур ЭКО с многоплодной беременностью, проблемами в дородовой и увеличении частоты серьезных осложнений беременности, связанных с увеличением возраста рожениц женщин, такие, как преэклампсия.

Тем не менее, основная причина остается инфекцией во время беременности. В связи с этим наша страна не отличалась ничем, от данных, представленных в международных исследованиях и проектах. ВОЗ указывает несколько беременностей, инфекций и хронических заболеваний у матери трех ведущих причин преждевременных родов.

Малышам, родившимся с маленьким весом нужен особый уход и внимание, как со стороны медперсонала, так и со стороны родителей. Ведь даже сам процесс родов для таких детей является большим стрессом. Также они могут плохо усваивать питания, а поэтому теряют вес. Период адаптации у детей с отставанием веса в 2-3 недели по отношению к сроку беременности проходит, как правило, быстрее. Для детей с большим сроком отставания может понадобиться специальное лечение в условиях отделения для новорожденных.

Согласно данным, собранным фондом «Наш недоношенность,» около 30% этих детей получили постоянные травмы. Почти половина всех родившихся преждевременно делать сталкиваются с различными формами обучения инвалидов, эмоциональных, поведенческих проблем и проблем в социальной интеграции. Последствия также влияют на матерей: 70% матерей, рожающих слишком рано, страдают от посттравматического стресса, а 50% не получают поддержки грудного вскармливания и достаточной информации о том, как поддерживать лактацию ее.

Что медицинская наука в области неонатологии приносит в том, что многие из наиболее распространенных краткосрочных и долгосрочных осложнений, характерных для недоношенных новорожденных можно предотвратить или значительно уменьшить при надлежащем уходе сразу после рождения и надлежащего контроля.

Для детей, родившихся с маленьким весом характерны неврологические расстройства, они хуже адаптируются к новой жизни. В младшем возрасте могут быть очень возбудимы, может возникать повышенный или пониженный тонус мышц, часто срыгивают. В возрасте 7-8 лет проявляется гиперактивность, могут быть неуклюжи. Лишь к 9-10 годам они ни чем не отличаются от сверстников, хотя по весу догоняют их к двум годам.

Современная философия не только, чтобы спасти жизни новорожденных с высоким риском, но и свести к минимуму осложнения, такие как ретинопатия, церебральный паралич, бронхолегочной дисплазии. Тенденция является частота этих осложнений может уменьшить путем введения инновационных процедур в интенсивной терапии. Это означает, что больше полагаться на себя дыхания ребенка применять методы для борьбы с болью, и последнее, но не в последнюю очередь, эти дети не отделены от своих матерей. Исследования показали, что применение неинвазивной вентиляции и доступа родителей к тяжело больна новорожденным приводит к снижению риска внутричерепного кровотечения более 40%.

Рождение детей с маленьким весом связано с патологией плаценты, тяжелых гестозах, некоторых болезнях матери, с неблагоприятными условиями работы женщины во время беременности и вредными привычками.

Но, как правило, у миниатюрных женщин рождаются детки с маленьким весом и это ни как не связано с синдромом задержки развития плода.

С более чем на 50 процентов снижает частоту другого серьезных осложнений, таких как бронхолегочной дисплазии. Усвоение этих рисков, в свою очередь, приведет к снижению ставок поздних психических расстройств и неврологического развития этих детей — что они будут иметь меньше трудностей в обучении и социализации.

Болгария Всемирный день преждевременно отмечено в ряде больниц, имеющих новорожденных подопечных. Главное событие родительского сообщества, однако, открывает первую всеобъемлющую семейный центр преждевременности «Маленькие чуда», которая является инициативой «Нашей недоношенности.» В Болгарии до сих пор нет национальной программы мониторинга недоношенных детей после выписки из неонатальных отделений, и это должно было помочь родителям иначе объяснить организацию. Целью Центра является предоставление всесторонней помощи семьям недоношенных детей, предоставляя широкий спектр услуг, направленных на детей и родителей.

В любом случае лучший способ предотвратить проблему – профилактика. Необходимо планировать беременность, пройти все исследования, вовремя посещать врача во время беременности. Будущая мама должна хорошо питаться, полноценно отдыхать: спать 8 часов ночью и 1-2- часа днем. Тогда развития данного заболевания можно будет избежать и даже исключить его вообще.

Создатели родители недоношенных детей и знать потребности первого лица этих семей. Услуги и специалисты родителей поддержки семьи центра в области контроля, профилактики, раннего выявления и раннего вмешательства в условиях, типичных для недоношенных детей, такие как трудности в речи и двигательного развития и координации, нарушения памяти и способности к концентрации внимания, дислексии, диспраксии, дискалькулия, эмоциональные и психологические проблемы. Все они могут быть предотвращены или их влияние на ребенка, чтобы быть значительно уменьшено, если они своевременно выявлены и приняты.

Изменение веса ребенка в первый год жизни

Что же происходит с весом ребенка после рождения? Ребенок с нормальным весом может терять вес либо мало прибавлять в весе. Как правило, в первые дни жизни ребенок теряет до 10% своего веса. Это связано с потерей жидкости и малым количеством потребляемого грудного молока. Такая потеря веса считается нормой, и малыш в скором времени начинает набирать вес. До шестимесячного возраста малыш в среднем прибавляет по 800 г в месяц, во втором полугодии по 400 г. Если ребенок плохо набирает вес, необходимо обратится к врачу за консультацией.

Цель команды, чтобы обеспечить максимальный спектр мероприятий в поддержку детей и родителей. Центр будет работать более 10 квалифицированных сотрудников для ранней психологической, речи, двигательной и социальной поддержки детей, в том числе с помощью таких методов, как арт-терапия, музыкальная терапия, трудотерапия. Они будут развернуты и ряд групповых услуг с фокусом работы с родителями, обучая их некоторые особенности в выращивании преждевременно и поддержки для преодоления проблем.

Фонд, в партнерстве с неонатологов, удалось в прошлом году для поддержки нескольких больниц в стране, чтобы создать семейную комнату в отделении интенсивной терапии для родителей легче контакт с младенцами, пока они находятся в больнице. Родители, неонатологи и специалисты по раннему вмешательству и работа с обездоленными детьми поддержали идею о том, что система обязаны дети в опасности: из-за проблемы в мониторинге беременности, которые являются основной причиной преждевременных родов; из-за инфраструктурные и кадровые трудности, с которыми сталкиваются специалисты по уходу за преждевременные; из-за отсутствия программы слежения, которая дала бы безопасность родителям и обеспечить оптимальную медицинскую помощь для недоношенных детей и в период их роста.

Многие родители знакомы с проблемой детей, имеющих сниженную по нормам массу тела, которые плохо кушают и не укладываются в весовые прибавки. Обычно низкий вес, как при рождении так, и в дальнейшем очень беспокоит родителей, так как это может указывать на проблемы в здоровье и отклонения от нормального физического развития. Почему же дети плохо прибавляют в весе, хотя все условия для полноценного набора им созданы? Попробуем разобраться в этой проблеме подробнее.

Пожалуйста, войдите в систему или зарегистрируйтесь, чтобы присоединиться к разговору! Если ребенок рождается преждевременно и имеет низкий вес при рождении, требуется время. Таким образом, пребывание и выключение в случае недоношенных детей дольше, чем у детей, родившихся в правильную дату родов. Иногда это больше, чем дни, иногда недели, иногда месяцы. Это время зависит от зрелости, веса и общего состояния здоровья ребенка.

Рождение младенцев с низким весом при рождении является отличным испытанием силы партнерских и семейных отношений. Преждевременные роды, угрозы, длительные последствия или даже смерть ребенка, несомненно, являются одним из самых трудных бременем в партнерстве.

Кто такие маловесные дети?

Маловесными детьми педиатры называют тех малышей, которые не набирают положенной им по нормам массы тела к определенному сроку гестации (недели беременности). Или которые плохо набирают вес после рождения по месяцам, при этом их сложно накормить, приходится кормить их чуть ли не насильно, или тех детей, которые вроде бы и едят нормально, но при этом вес их набирается крайне низкими темпами. Это зачастую сильно волнует и участкового педиатра, наблюдающего ребенка, и не менее сильно беспокоит и самих родителей, смотрящих на соседских карапузов, растущих не по дням, а по часам. При этом дети вполне нормально развиваются, но весят совсем мало. По медицинской терминологии таких маловесных детей могут называть по-разному, к этой же группе относят недоношенных детей, имеющих низкую массу тела из-за рождения ранее срока. Общее название для подобного отклонения в весе от нормы, которое объединяет все возможные варианты сниженного веса у детей в сравнении с возрастными нормами – это используемый врачами термин гипотрофия (пониженный уровень питания). В мировых источниках принимают за основу другой термин – это нарушение нутритивного статуса. По сути это одно и то же, но в нашей стране принят именно термин гипотрофии. Сегодня мы поговорим о проблеме развития гипотрофии пренатальной – это такой вид гипотрофии, который развивается внутриутробно, до рождения ребенка. При этом малыши с гипотрофией рождаются в положенные сроки, но имеют низкую массу при рождении. Иногда в связи с таким явлением возникает и другой термин – ЗВУР (задержка внутриутробного развития), но это не всегда соответствует истинному положению дел, хотя чаще всего низкий вес к рождению и ЗВУР идут рука об руку. Почему же может возникать подобная проблема, с чего бы вдруг внутриутробное развитие ребенка задержалось, если во время беременности сама мамочка прибавляла в весе? Почему дети рождаются такими маленькими?

В чем причины рождения маловесных детей?

Причин для того, чтобы ребенок родился маловесным – достаточно много, и в каждом конкретном случае они будут своими и особыми, иногда это будет сочетание ряда факторов. Чтобы разобраться в этом опросе и понять причины рождения таких маленьких по весу детей, стоит начать с самого начала беременности и как бы заглянуть внутрь беременной матки. Так, с момента зачатия до примерно шестнадцати недель беременности будущий малыш представляет из себя совсем маленький комочек клеток, стремительно растущих и делящихся, превращающихся в крошечные органы и ткани. Буквально за три-четыре месяца одна клетка превращается в ребеночка до пятнадцати сантиметров в длину с ручками и ножками, ноготками, бьющимся сердечком и своими чувствами и эмоциями. После шестнадцати недель клетки малыша делятся уже не в столь стремительном темпе, не так активно, но вот те клетки, что уже имеются, начинают быстро и интенсивно расти и «полнеть», увеличиваются в размерах – до тридцати двух недель малыш усиленно растет и набирает вес. С этого срока будущий кроха до момента родов уже практически не формирует новых тканей, при этом все имеющиеся органы созревают, а сам малыш растет и набирает активно вес. В зависимости от того, в каком из трех этих периодов будут возникать проблемы маминого организма, будет зависеть форма и тяжесть развития ЗВУР, и от этого будет зависеть и вес малыша при рождении.

Причинами рождения детей, имеющих малый вес к моменту родов, являются очень юный возраст мамочки, когда ее организм сам еще незрелый (это до восемнадцати-двадцати лет), или же рождение детей женщинами после сорока-сорока пяти лет. Кроме того, на вес ребенка существенно влияют наличие заболеваний у мамочки в время беременности – это понижение или повышение давления, заболевания почек (пиелонефриты и гломерулонефриты), наличие сахарного диабета, проявления хронического тонзиллита, наличие анемии, кариозных процессов. Также влияют на развитие маловесности наличие вирусных инфекций при беременности, имеющиеся гинекологические заболевания как до беременности так и во время нее, а также предыдущие выкидыши и аборты, расстройства цикла и гормональные сбои. Не менее сильно на вес детей до рождения влияют гестозы беременности, постоянные стрессы, нарушения питания самой женщины в угоду фигуре, наличие вредных привычек, неудовлетворительные условия проживания и профессиональные вредности.

Почему так влияют все эти факторы? Все просто – эти причины приводят к нарушению нормального кровообращения и функционирования плаценты, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям поставки к телу плода как питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития, так и кислорода, необходимого плоду в очень большом количестве. Гипоксия плода – это самая основная причина страдания всех органов и систем малыша, в первую очередь от нее страдают эндокринная, нервная и иммунная системы плода, то есть все те системы, которые в основном и отвечают за нормальный рост и развитие плода. Так как нарушены функции плаценты, это нарушает поставки питания к плоду, а значит, это вызывает замедление роста и развития плода – это и видит врач.

Если неблагоприятные воздействия оказывались на плод в самые ранние сроки его развития, до шестнадцати недель беременности, когда проходят самые интенсивные клеточные процессы тела малыша, тогда нарушения в развитии плода будут наиболее явными и выраженными. Такой ребенок к моменту рождения будет иметь не только низкую массу тела, но и очень небольшой рост. Внешне эти дети будут выглядеть вполне нормальными, просто они будут равномерно уменьшенными как в росте, так и в весе. Но, при этом, в организме таких детей проблем развития будет более всего, проявления их будут видны не сразу, а постепенно начнут себя проявлять. После этого срока влияние вредных факторов большей частью будет отражаться на весовых показателях плода, при этом малыши к рождению будут выглядеть худенькими, с длинным телом. То есть рост таких детей может быть вполне нормальным для сроков беременности, а вот масса тела обычно бывает менее трех килограммов. После того, как маловесный ребенок родится, темпы и механизмы развития у таких детей будут своими, особенными. И все это будет зависеть от того, в каком сроке беременности, насколько долго и насколько сильно влияли негативные факторы на плод, какими именно они были и насколько необратимыми стали нарушения.

Группы маловесных детей

Среди неонатологов и педиатров принята особая классификация маловесных детишек, которая подразделяет их всех на четыре основные группы по показателям массы и роста. К ним относятся:

Первая группа – дети рождаются с вполне нормальным ростом, но при этом имеют низкий вес. Обычно такие дети с первых своих дней жизни имеют достаточно беспокойный характер, они много кричат, плохо и беспокойно спят, могут изматывать всю семью своими капризами и спокойно себя чувствуют только на руках у родителей, они плохо берут грудь или плохо сосут бутылочку, много срыгивают, могут перепутать день и ночь. При таком беспокойном характере весовые прибавки за месяц могут быть неровными и невысокими, что будет вызывать беспокойство врачей и родителей. Такое может продолжиться достаточно длительно, но в итоге вес обычно корректируется.

Вторая группа – масса тела малыша при рождении обычно низкая, при этом рост немного отстает от нормы. У таких малышей преобладающими являются тормозные реакции организма, они могут длительно и много спать, на кормления их необходимо каждый раз будить, они вяло и неохотно сосут грудь или смесь, отказываются от прикормов, а кормления становятся целой операцией – так как дети едят мало и с большой неохотой. Такие дети могут просто отворачиваться от любой пищи или не открывают рот для того, чтобы их кормили. Такие дети могут несколько отставать и в психомоторном развитии – они позже своих сверстников начинают держать голову, сидеть, ходить и говорить, у них позже обычного начинают прорезываться зубки и закрывается большой родничок.

Третья группа – дети с пропорционально сниженным весом и ростом, которые похожи на очень уменьшенного обычного младенца. Обычно после рождения особых хлопот такие дети в плане кормления и ухода не доставляют, но развитие таких детей идет медленнее обычного, рост и вес прибавляются не столь активно как у обычных детей, как было бы положено по возрасту. Замедленным будет и психомоторное развитие, эти дети часто и длительно болеют, так как у них резко ослаблен иммунитет.

Четвертая группа — дети с глубокими нарушениями внутриутробного развития, с заметными отставаниями в весе, росте психическом развитии. У таких детей имеются существенные отклонения как в прибавках веса и роста, так и в развитии скелета, это обычно дети с инвалидностью и проблемами развития. Такие случаи бывают редко. Обычно дети имеют первые три группы проблем.

Завтра мы продолжим эту тему.

239.Доношенные дети с малым весом. Гипотрофия.

Вес новорожденных детей, как всем известно, далеко не всегда одинаков. И общепринятые 3 кг 200 г — всего-навсего средняя величина. Толстенькие новорожденные не растут и не прибавляют в массе быстрее, чем худенькие, и вовсе не обязательно они станут в будущем толстыми детьми, как полагает большинство мам. «Подумать только, он был таким пухленьким, когда родился!» — часто говорит мать, жалуясь на то, что ее четырехлетний малыш, проворный, как белка, и вертлявый, как мартышка, не имеющий ни грамма лишнего веса, «совсем ничего не ест».

Довольно часто случается, что доношенные дети с малой массой жадно и быстро едят, они постоянно голодны, необычайно прожорливы, и потому очень скоро делают рывок, набирая недостающие им несколько сот граммов.

Новорожденные дети отличаются друг от друга не только массой, но и длиной. Естественно, масса тела зависит и от длины ребенка. Совершенно нормально, когда малыш ростом в 48 см весит меньше, чем тот, в котором 52 см. Имеют значение также рост и масса матери, иногда, хотя далеко не всегда, у маленькой хрупкой женщины рождается маленький изящный ребеночек.

Если доношенный ребенок, даже совсем маленького роста родился с массой ниже определенного уровня, — этот уровень сейчас составляет 2,5 кг, — это отнюдь не означает, что у него должны проявляться какие бы то ни было симптомы недоношенности, будь то отклонения в неврологическом развитии, в объеме черепа, в его окружности. Дело только в том, что во время внутриутробного периода этот ребенок испытывал по каким-либо причинам недостаток в питательных веществах, — это замедлило его рост, но никак не затормозило созревания. Сталкиваясь с такими случаями, врачи говорят о задержке внутриутробного развития. Увы, сталкиваться с этим приходится не так уж редко: в 1991 году с массой ниже нормального родилось 22 750 детей, а это — целых 3% всех новорожденных.

Однако мозг таких детей обычно хорошо защищен. Если есть основания опасаться, что это не так, если наблюдается реальная задержка развития плода, надо подумать о досрочной стимуляции родов. Психическое и моторное развитие ребенка будет нормальным, если эту стимуляцию проведут не раньше, чем вес плода составит примерно 2500 г. Обычно младенцы, появившиеся на свет таким образом, очень живые, они быстро развиваются, рано начинают ходить и очень рано — говорить. Но они отличаются посредственным аппетитом, медленно набирают вес, и все вопросы, которые их мамы задают педиатрам, вертятся именно вокруг этой недостаточной, на их взгляд, прибавки веса. Они чаще всего так и остаются худенькими детишками небольшого роста, но, как мне представляется, обладают повышенной сопротивляемостью к инфекциям и очень редко болеют.

Однако если масса ребенка при рождении слишком мала, общее развитие его может и впрямь оказаться замедленным, в частности, от 15 до 20% из них к двум годам отличаются от сверстников чересчур маленьким ростом. Некоторым из них может быть назначено лечение специальным гормоном роста.

В наши дни очень хорошо известен, по крайней мере, один из факторов, влияющих на массу плода во время беременности. Это табак! Если вы курите, если привычка к сигарете не ‘пропадает вместе с наступлением беременности, вы должны сделать над собой усилие и все-таки бросить курить, потому что это непременно скажется самым благоприятным образом на вашем ребенке, не говоря уж о том, как это будет полезно вам самой и приятно вашему мужу.

Разумеется, это серьезный, но не единственный фактор, имеющий значение для развития плода. На этот процесс влияет все, что связано с функционированием плаценты, с нормальной работой питающих ее сосудов. Очень важно, чтобы у беременной женщины не повышалось артериальное давление, чтобы не было никаких проблем с почками. В общем, любые отклонения в состоянии, здоровья будущей мамы способны отрицательно воздействовать на. состояние плаценты и развитие плода. Но в отличие от курения вам самой не справиться со всеми этими факторами, нужна помощь. В то время как бросить курить вам вполне под силу. Наверное, нет смысла лишний раз напоминать о том, что злоупотребления алкогольными напитками и наркотиками также служат факторами, в высшей степени отрицательно воздействующими на плод и плаценту, потому что это тоже известно абсолютно всем.

назад — 238.Возвращение домой. Уход за ребенком. Наблюдение за ним. Грядущие проблемы.

Рекламные ссылки

Вес новорожденного ребенка

Одним из показателей здоровья и правильного развития ребенка является аппетит и набор веса. Эксперты ВОЗ разработали таблицу веса новорожденных, по которой ориентируются педиатры при плановых осмотрах и взвешивании детей.

Начальный вес новорожденного ребенка не всегда вписывается в разработанные стандарты: наследственность, режим питания беременной и ряд других факторов могут сдвигать показатели в сторону уменьшения или увеличения веса.

Так от чего зависит вес новорожденного? Давайте рассмотрим этот вопрос.

Физиологическая потеря массы

В первые дни после рождения вес ребенка немного снижается. Однако для паники повода нет, это физиологическая норма. Причинами этого у здорового ребенка являются:
– потеря избыточной влаги в новой среде обитания;
– выделение первородного кала;
– усыхание остаточной пуповины;
– срыгивание младенцем околоплодных вод;
– недостаточное употребление новорожденным влаги.

Нормы роста и веса детей, разработанные ВОЗ

Средняя норма веса новорожденного различна в зависимости от пола: для мальчиков она составляет 3 400–3 500г (при росте 44,2–55,66 см), для девочек – 3 200–3 400г (43,6–54,7см). Нормальным считается вес ребенка при рождении от 2,5 до 4,5 кг.

Вес новорожденного ребенка норма таблица

Вес девочек

Оценка

показателя

Очень

низкий

Низкий

Ниже

среднего

Средний

Выше

среднего

Высокий

Очень

высокий

Вес в кг 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8

Вес мальчиков

Оценка

показателя

Очень

низкий

Низкий

Ниже

среднего

Средний

Выше

среднего

Высокий

Очень

высокий

Вес в кг 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0

Таблицы указывают, что нормой для доношенного ребенка являются показатели от ниже до выше среднего. В остальных случаях необходимо наблюдение педиатра.
Важно не с каким весом ребенок родился, а на сколько вес новорожденного соответствует сроку беременности: вес 2,0 кг при 40 неделях и 2,0 кг при 32 неделях следует рассматривать по-разному.

Нормы веса у новорожденных

Несмотря на то, что вес ребенка индивидуален, приняты показатели, по которым нормальным считается вес новорожденного 2,5–4,5 кг. Если вес доношенного ребенка составляет 2,5–2,8 кг, он не нуждается в укутываниях и усиленном кормлении, которое только вызовет частое срыгивание, но не прибавление веса.

Как должен набирать вес новорожденный ребенок таблица

Какой должна быть прибавка в весе у новорожденных по месяцам, показывает таблица. Конечно, необходимо учитывать индивидуальные особенности и не забывать, что в ней даются средние показатели, которые могут варьировать в каждом отдельно взятом случае.

Формула расчета веса новорожденного

Чтобы проще было отслеживать набор веса младенцем, можно воспользоваться специальной формулой:
– от месяца до полугода: вес при рождении + 800 х на число мес.;
– после 6 месяцев: вес при рождении + 800 х 6 + 400 х на мес. после 6 (7,8,9 и т.д.).
Колебания от нормы могут быть в пределах +/– 1,0 кг. При естественном вскармливании за первых три месяца прибавка в весе у новорожденных составляет 0,8–1,0 кг, в дальнейшем – 0,6–0,8 кг.

Сколько грамм должен набирать новорожденный ребенок в месяц

После рождения ребенок теряет около 250 г, это нормально. Спустя несколько дней он начинает набирать вес. Новорожденные прибавляют в весе каждый день: в первый месяц по 20,0г, во второй – по 25,0г, в третий – 30,0г. Минимум составляет около 460г, то есть 115г в неделю. С четырех месяцев, когда малыши становятся активными, возрастает расход энергии, прибавка в весе составляет 400–600г; в 6–9 месяцев – 300–500г; 9–12 месяцев – 100–300г. К году вес младенца почти втрое превышает бывший при появлении на свет.

От каких факторов зависит масса тела новорожденного

На вес младенца оказывает влияние ряд факторов:
– наследственность;
– сбалансированность питания беременной;
– здоровье беременной (токсикоз, отечность и др.);
– состояние новорожденного;
– пол (у мальчиков вес в среднем 3,2–3,5кг, у девочек – 3,0–3,25кг).

Контрольное взвешивание

Контрольное взвешивание проводится до кормления новорожденного и после, чтобы узнать отследить динамику изменения веса в течение суток. Все данные, полученные в результате проведения контрольного взвешивания, заносятся в специальную таблицу. Если по его результатам определяют, что грудного вскармливания недостаточно, ребенка переводят на смешанное кормление, а мать принимает меры по усилению лактации.

Взвешивание ребенка

Каждый месяц новорожденных взвешивают, для этого используются механические или более точные электронные детские весы.
На электронных весах взвешивать несложно:
– поставить весы на твердую ровную поверхность;
– включить прибор, выставить на «0»;
– положить пеленку и нажать опцию «TARA», чтобы вес пеленки не учитывался;
– положить малыша, придерживая за головку и попу;
– лучше проводить взвешивание полусонного ребенка или, когда он освоится и будет лежать спокойно;
– зафиксировать вес.

Электронные весы для новорожденных используются для взвешивания деток до 3-х лет; нагрузка до 20,0кг с точностью до 10,0г. Этапы взвешивания:
– уравновесить весы;
– положить на чашу пеленку, чтобы края не свисали;
– уложить малыша, коромысло весов должно быть закрыто;
– открывается коромысло, бегунком устанавливается вес, из которого вычитается вес пеленки и подгузника.

Основным устройством для контроля массы тела новорожденного служат специальные детские весы, так как даже несколько грамм уменьшения и увеличения веса являются важным показателем развития и состояния здоровья малыша. Также это позволяет отследить достаточность получаемого ребенком питания. Детские или медицинские весы, взвешивание на которых важно и при любом способе питании, должны быть в доме семьи новорожденного.

Настольные весы Саша позволяют быстро и точно взвешивать младенцев весом до 15 кг и на сегодня являются самой популярной моделью, используемой для этих целей. Основными преимуществами этих весов считаются:
– точность измерения;
– определение разности веса до и после кормления при контрольном взвешивании;
– не учитывается вес пеленок;
– автономное питание;
– простота использования и гигиенической обработки.

Отклонения от нормы: стоит ли волноваться

Развитие ребенка во многом основано на показателях массы тела. Каким должен быть вес в определенном возрасте, показывает таблица весов новорожденного, разработанная ВОЗ. Приведенные выше нормы набора веса в граммах каждый месяц являются средними для здорового малыша. Существенные отклонения от показателей говорят о нарушении питания или о проблемах со здоровьем. Превышение нормы часто отмечается у «искусственников».

Избыточный вес новорожденного, причины

Часто вес новорожденных детей, превышающий нормы, не указывает на нездоровье. Если родители высокие и немало весят, вес ребенка при рождении больше 4,0 кг не является патологией. В иных случаях он может оказать существенное влияние здоровье ребенка. Причинами веса сверх нормы могут стать:
– слишком калорийное питание матери в период беременности;
– наследственность;
– нарушение функций эндокринной системы матери;
– переношенность плода.

Избыточный вес при определенных условиях может стать опасным для дальнейшего развития ребенка. Очень важно правильно соотносить рост и вес новорожденного. Если при росте 75см вес 10кг считается нормальным, то вес 15кг будет избыточным. Его причины:
– излишне калорийное питание кормящей матери;
– кормление слишком калорийной питательной смесью;
– нарушение метаболизма, гормонального фона или функций эндокринной системы;
– избыток жидкости в организме из-за болезни почек.

Дефицит массы тела новорожденного, причины

Недостаточный вес новорожденного считается более серьезной проблемой, чем рождение крупного ребенка. Недостаток веса появляется, когда малыш в утробе матери недополучал жизненно необходимых питательных веществ, следствием чего бывают дистрофические изменения в организме и недоразвитее органов. У таких детей может развиться нарушение обмена веществ, ведущее в подростковом возрасте к ожирению, а у взрослых – к диабету и гипертонии.

Современная педиатрия выделяет внутренние и внешние причины дефицита веса новорожденного ребенка. Если роды прошли без аномалий, и он родился нормальным, то недостаток веса объясняется исключительно внешними причинами, основной из которых считается недостаток сбалансированного питания. Особенно важен этот фактор при грудном вскармливании. Потеря веса может возникнуть из-за слабой лактации, недостаточно густого молока и, если кормящая мать постоянно находится в стрессовом состоянии.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Медицина утверждает, что вес новорожденного мало зависит от роста и веса родителей, так как в материнской утробе все дети развиваются по одинаковым физиологическим законам. Однако в народе прочно утвердилось мнение, что у больших по весу и росту родителей рождаются крупные дети и наоборот. Специалисты подтверждают, что у родителей, родившихся крупными, высока вероятность рождения младенца весом в 4,0 кг и больше.

Влияние питания на набор массы

При грудном вскармливании здорового младенца и сбалансированном питании кормящей матери прибавка веса тела ребенка обычно соответствует его возрасту.

Если ребенок растет на искусственном или смешанном питании, то для того, чтобы выдерживалась норма веса новорожденного по мере его развития, очень важно соблюдать режим питания и количество питательной смеси, которое должно рассчитываться в строгом соответствии с весом и возрастом младенца. При нарушении этого правила ребенок или начнет набирать избыточный вес, или наоборот – терять.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *