4 стадия рака сколько живут

Сколько живут с раком 4 стадии?

Вопрос о том, сколько живут с раком 4 стадии с метастазами или еще более конкретный: «Маме (тете, бабушке…) поставили IV стадию, сколько ей осталось?», регулярно задают врачам-онкологам родственники пациентов. Не услышав однозначного ответа, вопрошающие, как правило, начинают сетовать на врачей.

Почему на вопрос о том сколько живут больные раком IV стадии нет и не может быть четкого ответа? От чего зависит продолжительность жизни пациента с этой самой поздней стадией онкологического заболевания? Этот вопрос мы задали врачу высшей категории, заведующей научным отделом инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, доктору медицинских наук Семиглазовой Татьяне Юрьевне.

На сегодняшний день словосочетание «IV стадия рака» не несет под собой ровным счетом никакой информации, за исключением понимания степени распространенности процесса (наличие отдаленных метастазов).

Клетки рака – это собственные клетки человека над ростом и размножением которых организм потерял контроль.

Эволюция рака насчитывает 4 этапа – 4 стадии, каждую из которых принято обозначать римскими цифрами от I до IV. Обнаружение опухоли на этапе, когда уже появились метастазы в отдаленные лимфоузлы и/или ткани и органы, автоматически определяет стадию процесса как четвертую.

Что влияет на продолжительность жизни пациента с 4 стадией рака?

Прогноз жизни больных злокачественной опухолью IV стадии определяется скоростью распространения опухоли в окружающие ткани и отдаленные органы.

Период удвоения опухоли может занимать от 30 дней до нескольких лет и десятилетий. Есть опухоли, о существовании которых в своем организме человек может никогда и не узнать. Они характеризуются очень медленным ростом и длительно себя клинически никак не проявляют. Это так называемые, латентные, вялотекущие или «добрые» опухоли.

Пример из практики. В 1997 году под руководством профессора Михаила Лазаревича Гершановича мы лечили больную неходжкинской лимфомой IV стадии. Муж больной спрашивал нас о том, сколько осталось жить его молодой жене? После проведенной полихимиотерапии и лучевой терапии на оставшиеся очаги, больная вот уже 20 лет приходит ко мне на прием в полном здравии, а ее сын успешно поступил в Университет.

Есть «злые опухоли», для которых характерен агрессивный потенциал метастазирования. При, казалось бы, маленьких размерах первичного очага отмечается бурная диссеминация процесса — быстрое появление и рост отдаленных метастазов в различных органах, чаще всего в печени, легких, костях, головном мозге… Однако, в большинстве случаев, с помощью современного и своевременного противоопухолевого лечения все же удается взять под контроль симптомы заболевания и замедлить, а то и приостановить, «бег» самой болезни.

В ряде случаев резко усугубляют прогноз жизни больного сопутствующие заболевания (тяжелая форма сахарного диабета, хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность, дыхательная или почечная недостаточность, цереброваскулярные и тромбоэмболические заболевания, хронические инфекции и т.д.), которые не дают провести лечение в полном объеме.

Парадоксы возраста

Существует мнение, что пожилым людям сложнее бороться с недугом под названием рак. Ведь большое количество сопутствующих заболеваний ограничивает применение тех или иных видов лечения, в связи с риском развития различных осложнений. С другой стороны — у пожилых людей обменные процессы замедлены, и течение самого заболевания не активное, вялотекущее. При этом важно помнить, что на сегодняшний день пожилой и старческий возраст не является сам по себе противопоказанием к назначению противоопухолевой лекарственной терапии. Большее значение имеет биологический возраст больного, а не тот, что указан в паспорте.

У молодых пациентов напротив — количество сопутствующих заболеваний в разы меньше, а серьезных и вовсе может не быть. Но активные обменные процессы могут отчасти способствовать агрессивному течению опухоли. Так что возраст становится и союзником, и врагом.

Большое значение имеет длительность анамнеза (истории) болезни, а также резервы противоопухолевого лечения.

Химиотерапия

Возможности лечения больных IV стадией колоссальны!

Все зависит зависят от ряда важных факторов, главным из которых является паспорт опухоли, который определяется результатами гистологического, иммуногистохимического + молекулярно-генетического заключения.

Противоопухолевое лечение при IV стадии рака на сегодняшний день может включать:

  • все виды лекарственной противоопухолевой терапии (химиотерапию, гормонотерапию, таргетную, иммунотерапию, иммуноконъюгаты);
  • сопроводительную терапию (остеомодифицирующие агенты, например, бисфосфонаты или деносумаб, медикаментозную профилактику наиболее частых осложнений химиотерапии: тошноты и рвоты, нейтропении и анемии и т.д.);
  • лучевую терапию, прежде всего с противоболевой целью;
  • циторедуктивное хирургическое лечение (направленное на уменьшение объема опухолевых масс);
  • локальные физические методы — фотодинамическую терапию, криодеструкцию и т.д.;
  • симптоматическую терапию (направленную на коррекцию различных симптомов болезни) – противоболевую, седативную, коррекцию нутритивной недостаточности и т.д.

Химиотерапия

Показания к назначению химиотерапии больному IV стадией рака определяются чувствительностью опухоли к цитостатикам.

Поэтому опухоли подразделяются на 3 основные группы:

  • Высоко чувствительные к химиотерапии, которые с ее помощью могут излечиваться (герминогенные опухоли, пузырный занос, лимфома Ходжкина и т.д.).
  • Опухоли, которые отвечают на химиотерапию, но с ее помощью до конца не излечиваются (неходжкинские лимфомы, рак молочной железы, мелкоклеточный рак легкого, рак яичников и т.д.).
  • Опухоли, которые плохо поддаются химиотерапевтическому лечению, такие как рак желудка, рак печени, рак поджелудочной железы, меланома и т.д..

За последние 20 лет возможности лекарственного противоопухолевого лечения больных IV стадией рака радикально изменились.

Так у больных меланомой IV стадии, наиболее чувствительным препаратом до недавнего времени считался дакарбазин. Теперь же получены данные о том, что онкоиммунологические препараты — Chek-point ингибиторы — антитела к CTLA-4, PDL1, PD1 (на территории Российской Федерации уже зарегистрированы 3 препарата: ипилимумаб, пембролизумаб и ниволумаб) заново «обучают» иммунную систему организма бороться со злокачественной опухолью, лишая возможности опухолевых клеток «ускользать» от иммунного надзора. По данным клинических исследований и программы расширенного доступа, которые проходили в нашем Институте, противоопухолевый эффект таких препаратов сохраняется даже спустя годы после завершения лечения. При этом важно помнить, что реакция организма на препараты данной группы особая. Поэтому для всех препаратов, относящихся к новому классу ингибиторов точек иммунного ответа – лечение следует начинать под контролем опытных и квалифицированных онкологов!

Лаборатория молекулярной онкологии

Среди пациентов с 4 стадией онкологического заболевания нужно особо выделить паллиативных пациентов.

Паллиативные пациенты — это те онкологические больные, которые исчерпали все возможности лечения, их организм не может больше бороться с болезнью. Физическое состояние таких пациентов, обусловлено в ряде случаев полиорганной недостаточностью. Исчерпанные возможности противоопухолевого лечения не позволяют продолжать лечение. По картине клинического анализа крови можно увидеть, что резко угнетено кроветворение (к примеру, низкие показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов). В биохимическом анализе крови, наоборот, могут «зашкаливать», например, показатели креатинина, билирубина и/или трансаминаз и т.д.

Этап, когда паллиативный пациент испытывает сильную слабость, не встает с постели и самостоятельно не передвигается, не ест, у него наблюдается спутанность сознания — называют термальным. Все возможные виды лечения уже испробованы и перестали работать, возможна лишь симптоматическая помощь (например, купирование болевого синдрома). Причиной гибели онкологических пациентов зачастую является полиорганная недостаточность. Опухоль угнетает функции важных органов и систем организма, опухолевая масса растет и становится несовместимой с жизнью. Тем не менее, пациенты с 4 стадией рака, получающие грамотную паллиативную медицинскую помощь, которая в настоящее время оказывается в полном объеме квалифицированным и специально подготовленным персоналом ХОСПИСов, могут жить достаточно долго и с хорошим качеством жизни. У каждого больного всегда есть шанс дождаться новых видов лечения, к которым рак будет чувствителен. Наука двигается вперед семимильными шагами!

Успешнее борются с болезнью те из больных, кто окружен заботой и любовью!

Нельзя забывать также о психологической, социальной и духовной составляющих. Найти свои «духовные якоря» онкологическим пациентам часто помогают медицинские психологи.

Что дает онкологическому больному психологическая помощь?

  • Улучшается эмоциональное состояние больных и родственников;
  • преодолеваются тревоги, страхи, возникшие сложности в семейных взаимоотношениях;
  • укрепляется мотивация к прохождению лечения;
  • повышается качество жизни больных и членов их семей;
  • приобретаются навыки эффективного общения с медицинским персоналом, коллегами, друзьями и близкими людьми.

Важно помнить, что IV стадия злокачественного процесса сегодня – это хорошо управляемый процесс, который с помощью противоопухолевого лечения успешно переводится в хронический и вялотекущий процесс. Это в свою очередь дает возможность больным доживать до нового и более эффективного лечения. Двадцатилетний опыт работы химиотерапевтом в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова на вопрос: «Cколько живут больные раком 4 стадии?» позволяет ответить: «Долго», но при условии своевременного и современного лечения.

  1. NCCN Guidelines for Patients
  2. Руководство Национальной всеобщей онкологической сети для пациентов РМЖ (NCCN®)
  3. Colon Cancer 2018, NCCN GUIDELINES FOR PATIENTS
  4. Lung Cancer Metastatic 2019, NCCN GUIDELINES FOR PATIENTS
  5. Oral Cancer 2018, NCCN GUIDELINES FOR PATIENTS
  6. Follicular Lymphoma 2019, NCCN GUIDELINES FOR PATIENTS
  7. Hodgkin Lymphoma 2019, NCCN GUIDELINES FOR PATIENTS
  8. Глобальный сайт Всемирной Организации Здравоохранения

4 стадия рака

Нормальные клетки организма теряют способность к дифференцировке, становятся атипичными. Происходит нарушение структуры тканей, злокачественные клетки усиленно делятся, опухоль начинает прорастать в окружающие ткани. Попадая в лимфатические или кровеносные сосуды, злокачественные клетки разносятся по организму. Останавливаясь под действием каких-либо факторов в органе или сосудах, атипичная клетка начинает делиться, превращается в опухоль, со временем прорастает окружающие ткани – так происходит метастазирование первичной опухоли и развитие вторичных очагов рака.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы применяет инновационные методики лечения рака, специалисты клиники профессионально зарекомендовали себя при лечении новообразований кожи, рака молочной железы, яичников, рака кишечника, органов пищеварительной системы. Специалисты клиники участвуют в различных исследованиях и разработках по лечению рака, онкологических заболеваний, имеют международные сертификаты. Юсуповская больница аккредитована для клинических исследований, что позволяет использовать препараты, которые не могут использовать другие медицинские учреждения России. Использование уникальных препаратов помогут пациентам Юсуповской больницы увеличить продолжительность жизни и ее качество.

Стадии рака

Злокачественное образование классифицируется по стадиям, по клиническим признакам, по гистологии, по морфологическим характеристикам. Создана система обозначений злокачественных опухолей, которая включает полное описание состояния новообразования: стадию его развития, реакцию регионарных лимфатических узлов, наличие метастазов:

  • 0 степень рака – неинвазивная форма опухоли. Рак находится в пределах первоначальных границ образования. Рак 0 степени полностью излечим.
  • 1 степень рака – злокачественная опухоль начинает разрастаться, но не поражает лимфатические узлы и отдаленные органы. Исключением является рак желудка, который на первой стадии развития поражает регионарные лимфатические узлы.
  • 2 степень рака – большую роль в эффективности лечения второй стадии злокачественного новообразования играет своевременное обнаружение опухоли. Опухоль может начать метастазировать в расположенные рядом с пораженным органом лимфатические узлы (регионарные), усиливается рост клеток в первичной опухоли. Хороший прогноз зависит от многих факторов – раннего обнаружения, вида опухоли, локализации образования.
  • 3 степень рака – идет прогрессирование опухоли, метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах, если отсутствуют метастазы в отдаленных лимфатических узлах и органах – прогноз более благоприятный. Прогноз выживаемости для каждого типа опухоли 3 стадии рака свой. Большое значение имеет не только тип опухоли, а также состояние здоровья больного, место локализация опухоли – чем сложнее она расположена, тем меньше шансов на исцеление.
  • 4 степень рака — последняя стадия рака. Прогноз в большинстве случаев негативный.

Четвертая стадия рака

Рак четвертой степени – это терминальная стадия рака. В большинстве случаев первые стадии рака проходят бессимптомно, а когда появляются симптомы злокачественной опухоли, она чаще всего находится на поздней стадии развития. Очень часто за короткий период происходит быстрое развитие новообразования — определенные факторы влияют на скорость развития рака. На скорость развития рака может повлиять беременность, стресс, травма, возраст, форма рака. Четвертая стадия рака уже не может быть вылечена с помощью хирургического вмешательства из-за распространения опухолевого процесса. Запущенность процесса не позволяет вылечить больного, но современная медицина позволяет продлить жизнь больного на несколько месяцев или лет.

Признаки

Признаки рака 4 стадии достаточно выраженные; в зависимости от типа опухоли и место локализации проявляются определенной симптоматикой. При раке кишечника 4 стадии может развиться кишечная непроходимость, запоры, беспокоить сильные боли в области живота, желудка. 4 стадия рака молочной железы характеризуется деформацией органа, втянутостью соска, появлением выделений из соска, признаками распада опухоли.

Рак 4-ой степени включает определенные критерии:

  • быстрый рост опухоли.
  • любой тип рака.
  • фатальные типы рака: рак поджелудочной железы, рак легких, рак печени, мозга, меланома и другие типы рака.
  • прогрессирующее злокачественное заболевание с метастазами в органы: печень, мозг, поджелудочную железу, легкие, с поражением костной системы.

Можно ли победить рак 4 степени

Лечение рака 4 стадии практически невозможно, опухоль уже проросла в окружающие ткани, метастазировала в отдаленные лимфатические узлы и органы. Лечение 4 стадии рака очень сложное и тяжелое для пациента, здоровье которого уже и так ослаблено. Тем не менее, известны случаи, когда тяжелобольные люди побеждали рак, ведь каждый человек уникален и иммунитет у всех разный.

Симптомы перед смертью

Симптомы зависят от стадий, которые проходят больные. Стадия предагония – это состояние, вызванное тяжелыми нарушениями в работе ЦНС, кожа бледнеет, появляется синюшность кожного покрова. Больной угнетен физически и эмоционально. Падает артериальное давление.

Стадия агония – это последняя стадия перед смертью у больных. Больной испытывает сильное кислородное голодание, которое приводит к прекращению кровообращения и остановке дыхания. Агония может длиться до 3 часов.

Стадия клинической смерти – организм перестает функционировать, в клетках организма идут последние обменные процессы. Стадия длится несколько минут, заканчивается биологической смертью больного.

Обезболивающие

Симптом, который наиболее ярко указывает на развитие злокачественной опухоли – это боль. Активно растущая опухоль наиболее часто вызывает болевые ощущения. Боль может быть вызвана поражением нервной ткани, развитием воспалительного процесса в опухоли. Для облегчения состояния больного проводят обезболивающую терапию. Она назначается индивидуально, с учетом состояния больного, позволяет значительно снизить интенсивность боли. Обезболивание при раке 4 стадии:

  • при возникновении легкой боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • боли средней интенсивности лечат с помощью комбинированных препаратов: кеторол и других сильнодействующих препаратов.
  • сильная, изнуряющая боль лечится с помощью сильных средств с наркотическим содержанием – фентанила, морфина, промедол.

Продолжительность жизни

При проведении эффективного лечения выживаемость больных в зависимости от типа опухоли составляет:

  • рак 4-ой степени печени – около 5% больных живут более 5 лет.
  • рак 4-ой степени кишечника – более 5 лет живут 5% больных.
  • рак 4-ой степени легких – более 5 лет выживают 10% больных.
  • рак 4-ой степени желудка – 6% больных живут более 5 лет.
  • рак 4-ой стадии поджелудочной железы – 10% больных живут более 5 лет.
  • рак молочной железы 4 стадия – 15% женщин выживает более 5 лет.
  • рак 4 стадии молочной железы – 15% больных живут более 5 лет.
  • рак матки 4 стадии – в зависимости от распространения процесса процент выживаемости составляет от 3 до 9%.
  • рак шейки матки 4 стадии – 8% женщин живут более 5 лет.
  • рак 4 стадии предстательной железы – имеет высокий процент пятилетней выживаемости, около 30%.

Онкологическое отделение Юсуповской больницы города Москвы проводит лечение рака на всех стадиях развития заболевания. Диагностический центр и врачи онкологического отделения прилагают все силы для оказания своевременной помощи онкологическим больным. Своевременное обращение к врачу может спасти вам жизнь. Записаться на консультацию вы можете по телефону.

АвторОнколог

Список литературы

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наукХирург-онкологОнкологВрач-онколог

Цены на лечение рака 4 стадии

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора 10000 руб.
Онкологический консилиум 9800 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, первичная 5150 руб.
Консультация врача-онколога, повторная 2900 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, повторная 3600 руб.
Консультация врача-химиотерапевта, д.м.н./профессора 8250 руб.
Консультация врача-психотерапевта первичная 8000 руб.
Альфа-фетопротеин (alfa-Fetoprotein) 780 руб.
Cyfra 21-1, растворимые фрагменты цитокератина 19 (Cytokeratin 19 Fragments) 1810 руб.
SCC (Антиген плоскоклеточной карциномы, Squamous Cell Carcinoma associated Antigen) 2005 руб.
B-2 microglobulin (Бета-2 микроглобулин, B2M) 1645 руб.
NSE (Нейрон-специфическая енолаза, Neuron-specific enolase) 2185 руб.
HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4) 2605 руб.
Исследование уровня антигена СА 242 в крови 1825 руб.
Опухолевая пируваткиназа Tu M2(в кале) 2605 руб.
Белок S 100 (S100 protein) 3480 руб.
CgA (Хромогранин А, Chromogranin A) 2940 руб.
Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total) 960 руб.
М-градиент, скрининг. Электрофорез сыворотки и иммунофиксация с поливалентной антисывороткой и количественной оценкой М-градиента. 3045 руб.
Хромогранин А (Chromogranin A, CgA) 6960 руб.
Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения 1440 руб.
РЭА (Раково-эмбриональный антиген, CEA) 1440 руб.
CA 15-3 (Раковый антиген 15-3, Cancer Antigen 15-3) 1235 руб.
CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125) 1260 руб.
CA 19-9 (Раковый антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9) 1440 руб.
CA 72-4 (Раковый антиген 72-4, Cancer Antigen 72-4) 1715 руб.
Медицинское сопровождение 5665 руб.
Проведение интратекальной химиотерапии 18700 руб.
Охлаждающий шлем при проведении химиотерапии 5665 руб.
Индивидуальное медицинское сопровождение 11330 руб.
Проведение химиотерапии до 24 часов (лекарственными препаратами, полученными в сторонних организациях) 26800 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 12430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 12930 руб.
Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы до 24 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 16240 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарственных препаратов) 13585 руб.
Проведение внутриплевральной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 16995 руб.
Проведение внутрипузырной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 16995 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии (инфузия, без стоимости лекарственных препаратов) 16995 руб.
Проведение гормонотерапии 5665 руб.
Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием наркотических анальгетиков и психотропных веществ 4070 руб.
Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома (однократно) с использованием наркотического анальгетика или психотропного вещества 1045 руб.
Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ТДП 4895 руб.
Комплексная мультимодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома с использованием ненаркотических анальгетиков (СД) 3850 руб.
Мономодальная анальгезирующая терапия болевого синдрома (однократно) с использованием ненаркотических анальгетиков (СД) 770 руб.
Комплексное обследование «Онкопатология ЖКТ» 33990 руб.
Комплексное обследование «Онкопатология легких» 11275 руб.
Комплексное обследование «Онкопатология мочевыделительной системы» 17050 руб.
Комплексная программа «Паллиативная помощь 10 дней» 120000 руб.
Комплексная программа ухода за онкологическими больными ХОСПИС, 10 дней 120000 руб.
Пребывание в стационаре (1-местная палата, сутки) 12700 руб.
Пребывание в стационаре (2-местная палата, сутки) 6600 руб.
Пребывание в стационаре (3-местная палата, сутки) 3960 руб.
Пребывание в стационаре (4-местная палата, сутки) 3500 руб.
Стоимость койко-дня в отделении реанимации (без стоимости лекарственных средств) 9800 руб.
Пребывание в палате «Семейная» (2-местная, сутки) 18000 руб.
Пребывание в палате «Семейная» (3-местная, сутки) 25000 руб.
Пребывание в палате «Семейная» (4-местная, сутки) 40000 руб.
Пребывание в 1-местной палате (менее суток) 7200 руб.
Пребывание в 2-местной палате (менее суток) 3630 руб.
Пребывание в 3-местной палате (менее суток) 2100 руб.
Пребывание в 4-местной палате (менее суток) 1650 руб.
Пребывание в палате «Семейная», 2-местная (менее суток) 9900 руб.
Пребывание в палате «Семейная», 3-местная (менее суток) 13750 руб.
Пребывание в палате «Семейная», 4-местная (менее суток) 21900 руб.
Пребывание в 1-местной палате в рамках дневного стационара 4800 руб.
Пребывание в 2-местной палате в рамках дневного стационара 3250 руб.
Пребывание в 3-местной палате в рамках дневного стационара 1900 руб.
Пребывание в 4-местной палате в рамках дневного стационара 1750 руб.

4 стадия рака

Четвёртая стадия рака – самая тяжёлая. Человек страдает не только от физической боли, но и от моральной. Как правило, больной и его родственники уже смирились с тем, что заболевание не вылечить, однако надеются облегчить страдания и снизить болевой синдром.

Характеристика 4 стадии онкологии

4 стадия рака – это финал карциномы, когда метастазы начинают распространяться по соседним тканям и органам. Раковые клетки паразитируют по всему организму. Отягчающим обстоятельством клинической картины становится поражение нервной системы и головного мозга, что негативно сказывается на поведении и психоэмоциональном состоянии пациента.

Запущенные случаи онкологии обнаруживают яркие симптомы:

  • Воспаление и болезненные ощущения в лимфоузлах. Это органы, куда рак распространяется с метастазами в первую очередь, а к 4 стадии заболевания злокачественная клетка рождает там вторичные опухоли.
  • Жёлтый оттенок кожи по причине нарушений в печени.
  • Потеря веса, обусловленная сниженным аппетитом, сбоями в работе кишечника. Тошнота и рвота. Ввиду патологического процесса в организме потребность человека в пище и еде снижается. Едва больной стал отказываться от приёмов пищи, следует установить круглосуточное дежурство у постели. Отказ от еды свидетельствует о наступлении термальной стадии карциномы, придавая заболеванию критический характер. Больной постепенно утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в посторонней помощи.

  • Слабость, утомляемость. К апатии и слабости приводит анемия, причина которой в сниженном аппетите. Повышенная утомляемость обусловлена дисфункцией многих внутренних органов в результате онкопоражения, интоксикацией организма и внутренними кровотечениями.
  • На фоне раковой интоксикации и в результате воспалительного процесса в организме происходит повышение температуры. Высокая температура держится практически постоянно.
  • Ярко выраженный болевой синдром, обусловленный сдавливанием внутренних органов разросшейся опухолью. Внутренняя деформация органов приводит к застою желчи, образованию тромбов, проблемам с печенью и почками. Для облегчения болевого синдрома больному делают инъекции с морфием. В последние дни болезни даже мощные опиаты не снижают болевые ощущения.
  • Ишемия, обусловленная дисфункцией почек и нарушением обмена веществ.

Рак 4 стадии поражает кожные покровы.

Запущенность заболевания и игнорирование первых тревожных симптомов влекут непоправимые последствия.

Признаки разновидностей онкологии

Онкологический процесс имеет особые признаки, которые определяются расположением очага опухоли:

Рак носоглотки

  1. Кашель со сгустками крови характерен при онкологии горла и поражении лёгких. Указанный симптом наблюдается, когда рак поражает носоглотку.
  2. Дисфагия и кровавые рвотные массы отмечаются, когда опухоль поражает кишечник.
  3. Поражения кожных покровов незатягивающимися язвочками, вокруг которых присутствует лёгкая припухлость, возможны при меланоме.
  4. Выделения из женских половых путей, имеющие острый неприятный запах, свойственны раку шейки матки.
  5. Половая дисфункция характерна при карциноме простаты.
  6. Ломота мучает больного при онкологии в костных тканях.
  7. Внезапная слепота и мучительная головная боль, нарушение координации движений и глухота, провалы в памяти свидетельствуют о поражении опухолью головного мозга.

Предсмертные признаки

Если у пациента диагностирована четвёртая стадия рака, значит, отмечаются предсмертные признаки. В последние дни жизни больной много спит, находясь под действием сильнодействующих опиатов. Его близким нужно принять н6еизбежность скорой смерти и знать предвестники приближения печального события:

  • Безучастное отношение к событиям окружающей действительности, апатия, отстранённость, равнодушие, негативные мысли. Возникают в результате того, что человек смирился со скорой кончиной.
  • Отклонения в работе центральной нервной системы, которые проявляются в неадекватных эмоциональных реакциях, отсутствии физической активности.
  • Предкома и кома. Важно то, что в таком состоянии больные продолжают слышать, поэтому близкие должны оказывать им внимание и поддержку.

  • Предагония. Состояние длится несколько дней и сопровождается галлюцинациями, резким понижением артериального давления, бледностью кожных покровов и синюшностью слизистых оболочек.
  • Клиническая смерть. Данный феномен характеризуется прекращением работы всех органов и систем организма, но продолжается обменный процесс на клеточном уровне. Причина возникновения клинической смерти – ограниченное поступление кислорода к головному мозгу. Если такое состояние возникает при других заболеваниях, есть надежда вернуть человека к жизни в течение 4-5 минут без дальнейших тяжёлых последствий. При раке 4 стадии это сделать невозможно. Клиническая смерть при карциноме, по сути, является летальным исходом.
  • Отсутствие признаков работы мозга и функционирования органов и систем.
  • В результате кислородного голодания и нарушения циркуляции крови возникает агония, которая появляется перед смертью. Кислородное голодание проявляется прерывистым дыханием, которое на 1-2 секунды может пропадать совсем. Дыхание становится поверхностным, выдохи по продолжительности превышают длительность вдоха. Хлюпанье и посвистывающие звуки при дыхании объясняются тем, что дыхательный орган повреждён метастазами.

Для облегчения дыхательного процесса врачи рекомендуют к использованию кислородную подушку – так кислород поступает сразу в лёгкие, минуя верхние дыхательные пути. Кроме того, облегчить состояние человека можно, смачивая его губы и внутреннюю поверхность рта водой.

В агонии люди живут 3-4 часа, потом наступает смерть. Признаком наступления смерти является прекращение функционирования клеток мозга. При этом у больного кожа становится холодной, появляются капельки холодного пота.

Даже в предсмертном состоянии обращение за медицинской помощью помогает облегчить боль и продлить жизнь хотя бы на несколько недель.

Терапия 4 стадии карциномы

На указанной стадии воспрепятствовать патологическому процессу невозможно. Даже после операции возможны негативные последствия. Но прогноз по заболеванию определяется локализацией основного онкоочага. Применяется паллиативная терапия.

Для уменьшения метастазов применяют химию и радиоактивное облучение. Соблюдение рекомендаций врача и комплексное лечение, сопровождающееся медикаментозной терапией, продлевают жизнь больного на несколько лет.

Важно помнить, что ни одно лекарство от рака не способно гарантированно помочь пациенту. Болезнь не лечится полностью, но терапия способна помочь больному.

Психологическая помощь

Больным с 4 стадией рака требуется поддержка близких. Карцинома поражает тело, все органы – больной чувствует момент приближающейся смерти и собственную ненужность.

Родственники должны создать больному максимально комфортные условия для проживания последних дней жизни. Тихая фоновая музыка умиротворяет, а беседа с человеком о его жизни помогает ему переосмыслить прожитое, выделить наиболее значимые достижения, насладиться воспоминаниями о приятных событиях. Больным приятно слушать, когда родственники читают вслух их любимые произведения художественной литературы. Всё это способствует лёгкому отношению к смерти.

Не всегда близкие способны оказать психологическую помощь больному, зная, что победить этот недуг невозможно. Поэтому предусмотрено обслуживание таких пациентов в хосписах – организациях, где психологи и социальные работники оказывают помощь больному и создают условия для комфортного доживания отмеренного срока. В хосписах оказывают помощь не только онкобольным, но и их родственникам, обучая их правильному уходу за больным, помогая находить с ним общий язык и спокойно реагировать на неприятные поведенческие реакции. Болезнь взрослого родственника тяжело переживают дети – в хосписах психологи помогают им принять этот неизбежный факт.

Последняя стадия рака крайне тяжёлая. Нельзя оставлять больного наедине со своими болями в последние дни и часы жизни. Зная, что родные его не оставили, чувствуя их заботу и любовь, больной легче отходит в иной мир.

Прогноз по карциноме 4 степени

Больных и их родственников волнует статистика: излечим ли пациент с раком 4 степени? Врачи с осторожностью озвучивают родственникам примерную продолжительность жизни пациента, предпочитая отвечать на вопросы о том, сколько человеку осталось жить, уклончиво. Это раздражает родственников, потому что им хочется конкретики. Однако дать точный ответ врачи не могут, так как последняя стадия рака имеет крайне неблагоприятную клиническую картину.

Финальная стадия карциномы характеризуется бесконтрольным делением онкоклеток, спрогнозировать скорость этого процесса не представляется возможным. Скорость распространения метастазов по соседним тканям и органам может осуществиться за 30 дней, а возможно прожить с раком много лет, если метастазы прогрессируют слабо. Выраженность агрессивности при онкологии определяется возрастом пациента, используемой терапией и локализацией первичного очага рака.

Прогнозы врачей на выживаемость утешительны для отдельных типов карциномы. Локализация первичной опухоли имеет определяющее значение при формулировании прогноза.

Так, онкологическое заболевание лёгких на 4 стадии имеет относительно положительный прогноз: на паллиативной терапии и курсах радиоактивного облучения, химиотерапии человек живёт с тяжёлым недугом до 5 лет. Если поражена печень, часть желудка и поджелудочной железы – прогноз неблагоприятный: человек протянет максимум полгода.

Сколько живут с раком легких 4 стадии

Переменные, влияющие на выживание при раке легких

Ожидаемая продолжительность жизни при раке легких 4 стадии может значительно различаться у разных людей.

Некоторые из этих переменных включают:

  • Ваш конкретный тип и место локализации рака легких – рак легкого 4 стадии включает в себя несколько видов рака легких и раковые опухоли, распространившиеся только на одну отдаленную область или широко распространившиеся по организму. На выживание также могут влиять генетические характеристики злокачественного новообразования с раковыми опухолями, которые имеют «целевые мутации», такие, как ALK-позитивный немелкоклеточный рак легкого, мутации ROS1 и мутации EGFR — более вероятно, будут реагировать на новые целевые методы лечения рака легких.
  • Ваш возраст – более молодые люди, как правило, живут дольше, чем пожилые люди с раком легких.
  • Ваш пол – ожидаемая продолжительность жизни у женщины с раком легких выше на каждой стадии этого заболевания.
  • Ваше общее состояние здоровья на момент постановки диагноза – более здоровый организм в целом на момент постановки диагноза связан с большей продолжительностью жизни и большей способностью выдерживать современную терапию, которая может продлить жизнь.
  • Как вы реагируете на лечение – побочные эффекты таких процедур, как химиотерапия, хирургия, целевые терапии, иммунотерапия и лучевая терапия различаются у разных людей, и могут ограничить вашу способность переносить лечение.
  • Другие заболевания, которые у вас могут быть – заболевания, такие как эмфизема легких, могут снизить продолжительность жизни при раке легких 4 стадии.
  • Осложнения рака легких – осложнения, такие как тромбы, могут снизить продолжительность жизни при раке легких 4 степени.
  • Метастазы – рак легких может распространяться почти в любую часть тела, но чаще всего распространяется на головной мозг, кости, печень и надпочечники. Как отмечено ниже, когда присутствует только несколько метастазов рака легкого в головной мозг или метастазы в печени, иногда возможно лечение с целью долгосрочного выживания.

Статистика

В дополнение к различиям организмов разных людей важно иметь в виду, что статистика часто основана на людях, которых лечили несколько лет назад. Например, самые последние статистические данные, которые мы имеем о раке легких на 2015 год, основаны на людях с этим диагнозом в период с 2007 по 2011 год. С тех пор новые методы лечения были одобрены для людей с прогрессирующим раком легких, и еще большее количество новых методов лечения изучается в клинических исследованиях.

Если у вас или вашего близкого человека рак легких 4 стадия — сколько осталось жить? Средняя продолжительность жизни на 4 стадии рака легких (когда 50% пациентов живы и 50% скончались) составляет лишь около 8 месяцев. Пятилетняя выживаемость, то есть процент людей, которые, как ожидают, будут жить через пять лет после постановки этого диагноза – составляет, к сожалению, всего 4%.

В то время как эти цифры звучат пессимистично, есть много людей, которые очень долго живут после того, как им поставили диагноз рака легких 4 стадии. На саммите HOPE в 2016 году в Вашингтоне, округ Колумбия, представили фотографии, на которых изображены более чем 300 человек, перенесших рак легких, успешно живущих с этим заболеванием, а также группа людей, переживших 4 стадию этого недуга, и живут без болезни в течение по меньшей мере 10 лет. Помните: вы не являетесь статистикой. Есть надежда, и это не ложная надежда.

Управление раком легкого 4 стадии с метастазами

Последнее что очень важно иметь в виду.

В то время как рак легких 4 стадии обычно не излечим, он все-таки поддается лечению. Эти методы лечения могут не только улучшить выживаемость, но и помочь с симптомами этого заболевания.

Недавнее одобрение двух препаратов иммунотерапии в 2015 году (и других препаратов в этой категории, оцениваемых в клинических испытаниях), говорит о том, что может быть возможен долгосрочный контроль заболевания у некоторых людей с прогрессирующим раком легкого. Для людей с целевыми мутациями переход на недавно разработанные препараты, когда опухоли становятся устойчивыми, свидетельствует о том, что для некоторых людей прогрессирующий рак легких может в будущем рассматриваться как хроническое заболевание, такое как сахарный диабет.

Еще один недавний прогресс в лечении рака легких 4 стадии с метастазами заключается в лечении «олигометастазов». Когда присутствуют одиночные метастазы или только несколько из них, например, в мозге или печени, для устранения этих метастазов могут быть использованы такие методы, как стереотаксическая лучевая терапия тела (СЛТТ). Этот метод даже привел к долговременному выживанию некоторых людей с метастазами из легкого в мозг.

Что вы можете сделать, чтобы улучшить свои шансы на выживание

После многих лет небольшого прогресса в лечении рака легких варианты лечения и персонализации лечения этого заболевания увеличились экспоненциально. Это означает, что любому человеку, даже специалисту по онкологическому заболеванию, трудно быть осведомленным о каждом новом прогрессе и клинических испытаниях, проводимых по всему миру.

Исследования показывают, что люди, которые узнают больше о своем раке и становятся своим собственным защитником в лечении рака, могут иметь лучшие результаты. Отличный способ не только получать поддержку, но и узнавать о последних достижениях в лечении – это участвовать в группе поддержки рака легких или в сообществе поддержки в социальных сетях и в живую.

Кроме того, существует несколько высокоэффективных альтернативных методов лечения рака, таких как терапия Герсона и противораковая диета Джоанны Бадвиг (протокол Бадвиг), а также множество других средств и методов лечения этого страшного заболевания, о которых вы можете узнать в этом разделе нашего сайта – Рак (онкология) — раковые заболевания, их причины, симптомы и лечение.

Ваша задача – это не просто искать ответ на вопрос «Рак легких 4 стадия – сколько живут люди при этом заболевании». Ваша задача – это быть активным в лечении и не надеяться на то, что кто-то из врачей решит вашу проблему. Изучайте, действуйте и будьте здоровы.

Рак само по себе довольно неприятное заболевание с риском для жизни, а если это рак 4 стадии с метастазами, то и без того хочется зацепиться хоть как-то за остатки жизни. Сегодня мы как раз и рассмотрим эту тяжелую тему о больных раком на 4 стадии, когда уже процесс метастазирования набрал обороты. Поймем, каково жить при раке 4 стадии с метастазами и сколько живут такие пациенты. Поехали!

Сразу же в поддержку таких больных хочется сказать, что медицина оперирует лишь статистику. Поэтому низкий ее процент на этом этапе еще ничего конкретного не говорит для отдельного пациента. Бывают случаи, когда онкобольной, которого уже отправили домой «умирать» в одночасье излечивался и проживал долгую и счастливую жизнь. А бывали и недолгую, но причина смерти никак не была связана с раком. К чему это – главное в любой сложной ситуации продолжать бороться и верить в благоприятный исход.

Не будем мучить читателя и сразу же выложим текущие рабочие цифры по раковым заболеваниям и выживаемости. Напомним, что прогноз выживаемости здесь измеряется в пятилетней выживаемости – проценту пациентов, переживших 5-летний порог после обнаружения у них этого заболевания. Вот статистика по некоторым конкретным видам:

  • Аденокарцинома предстательной железы – 30%
  • Рак желудка – 20%
  • Рак молочной железы и меланома – 15%
  • Рак легких – 10%
  • Рак печени – 6%

Более подробную информацию по каждой разновидности заболеваний вы можете найти через поиск на нашем сайте или просто задайте вопрос в комментариях ниже.

Каждый конкретный случай уникален, как и само заболевание. Выше мы уже полностью раскрыли главный вопрос темы, а здесь мы лишь в очередной раз чуть больше погрузимся в основные проблемы и особенности, связанные с заболеванием.

До сих пор науке неизвестны точные причины появления болезни. Существует довольно много теорий на этот счет, но что остается незыблемым – врачи выделяют основные факторы риска, которые и влияют на появление заболевания. Вот некоторые из них:

  • Наследственность – если у вас были в роду люди с онкологическими патологиями, вы автоматически попадается в группу риска.
  • Курение и алкоголь – вредные привычки всегда идут в ногу с заболеваниями, а тем более раковыми.
  • Внешняя среда – просто радиационный фон и экология окружающей среды, среда на рабочем месте (например, вредное химическое и радиационное облучение), а также возможно частое влияние ультрафиолета (любители загорать и соляриев).

Вот эти 3 основных фактора появляются во всех онкозаболеваниях, а значит они наверняка влияют на мутирование клеток в злокачественные. Контролирую их, можно организовать грамотную профилактику. Но наша статья не об этом.

Стадии

Прежде чем перейти к нашей 4 стадии, предварительно распишем кратко каждую стадию по отдельности. Всего выделяют 4 стадии рака, где 4 стадия – последняя степень.

  • 1 стадия – опухоль локализована только на органе. Она еще малых размеров, не успела подействовать на соседние ткани и не изменила лимфоузлы. Лечение здесь почти в 100% случаев протекает благоприятно и позволяет избавиться от недуга.
  • 2 стадия – опухоль разрастается, но еще не так сильно угрожает жизни. Возможны первые локальные метастазы.
  • 3 стадия – в отличие от 2 стадии, эта разновидность опухоли поражает лимфатическую систему и ближние к очагу поражения органы и ткани.
  • 4 стадия – самая запущенная стадия с обильным количеством отдаленных метастаз. Обычно лечение на этой стадии уже бессмысленно, а врачи проводят только паллиативную терапию, направленную на общее облегчение состояния пациента.

И вроде бы нет ничего проще, чем приступить к лечению сразу же на 1 стадии. Но как правило болезнь протекает очень скрытно, ведь не случайно она характеризуется временным «отключением» иммунной системы для борьбы с пораженными клетками, а первые симптомы проявляются уже гораздо позднее. Напомним, что в нормальном состоянии наш иммунитет активно борется с любыми изменениями в организме, а процесс появления злокачественного новообразования как раз связан с пробитием бреши в нашей защите.

Особенно тяжело болезнь дается для молодых. И без того ранний уход пугает, так еще и быстрый обмен веществ способствует распространению болезни. Очень часто именно для них болезнь не заканчивается благоприятным исходом. Но не стоит опускать руки! Ни один врач не скажет вам, сколько осталось жить, ведь даже самые тяжелые случаи иногда заканчиваются чудесным исцелением. Мы, как люди в околотематике, лично встречались с подобными проявлениями. Так что боритесь и идите до конца!

Лечение

На 4 стадии редко применяют классические радикальные методы лечения – операцию, лучевую и химиотерапию. Обычно действия носят паллиативный характер для уменьшения болевых ощущений больного.

Влияние на продолжительность жизни

А вот теперь разберем, что же именно влияет на продолжительность жизни. Ведь 4 стадия далеко не всегда одинакова.

  1. Самый главный показатель – локализация опухоли. Выше вы уже видели список конкретных видов онкологии и их процент пятилетней выживаемости. Но важна не только локализация, но и форма протекания – так при раке поджелудочной железы очень много зависит именно от нее.
  2. Лечение. Проводимое лечение может зависеть не только от лечащего врача-онколога (хотя и они не всесильны в борьбе с таким недугом, не стоит судить их), но и от снабжения клиники необходимым оборудованием и препаратами, а самое главное – личной усваиваемости лечения организмом. Ведь одно и то же лечение на каждого влияет абсолютно по-разному.
  3. Внутренний настрой. Думали это не важно и уже приготовились умирать? Ничего не выйдет, пока не придет ваше время, придется бороться и идти вперед в этой сложной войне. Доказанный эффект Плацебо может помочь и здесь, поэтому очень важно настроить больного на нужную волну и мотивировать до последнего вздоха. С таким боевым настроем все болезни легко преодолеть.
  4. Общее состояние здоровья, заболевания и иммунитет организма. Тоже немаловажный фактор, ведь онкологическая болезнь отнимает так много сил, что придется выжимать из тела весь доступный ресурс. А про иммунитет и говорить нечего – именно он должен помочь организму добить плохие клетки и полностью излечиться. Если с этим все было изначально плохо – шансы на успех также не высоки.
  5. Метастазы – рак 4 стадии именно выделяется широким поражением метастазами. А это, считайте, тот же рак, который подчиняется снова вышележащим критериям. И здесь снова становится важно, где они локализованы, ведь от этого напрямую зависит успех общего излечения организма. Так есть примерные сроки жизни для пораженных метастазами органов: мозг – 2 недели, печень – 6 месяцев, легкие – 3 года. Но помните, все это средние цифры, и они могут отклоняться как в меньшую сторону, так и в большую

Излечим ли рак на 4 стадии?

Если очень коротко – вероятность излечения очень мало, но все же он лечится. Победившие рак люди просто шли к своей цели ради себя, своих близких и смогли выиграть эту войну. Не сдавайтесь и вы! Продолжительность жизни и без того у людей короткая, а при этой болезни сроки начинают поджимать. Так что поторопитесь, пока еще ничего не потеряно.

Четвертая стадия с метастазами – очень сложное заболевание не только для больного, но и для его родственников и врачей. Очень важно изначально подготовить благоприятную среду для излечения, чтобы максимально увеличить вероятность излечения. И помните – чудеса случаются, даже на последней стадии самого сложного ракового заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *