24 неделя беременности шевеления

24 неделя беременности шевеление плода норма

Почему, когда приходит 24 неделя беременности, плод пассивен? Какова сила шевелений на сроке 24 неделя беременности? Шевеления могут стать причиной преждевременных родов? Ответы на эти и многие другие вопросы можно найти в данной статье.

Некоторые мамы действительно начинают ощущать предстоящее материнство лишь с первой активностью малыша, когда он начинает шевелиться и ворочаться. Как правило, первые шевеления в утробе могут быть зафиксированы на сроке в 16 недель. Однако первые ощутимые движения малыша становятся заметны лишь в 22-24 недели.

Первые движения крохи достаточно робкие и ни на что не похожие. Со временем они становятся все более осмысленными, приобретают определенное значение и даже характер. Темп и сила шевелений зависят от нескольких факторов, среди которых есть время суток, положение матери, вес малыша и т. д.

Так, 24 неделя беременности может продолжаться с шевелениями от 20 до 60 толчков в сутки. Важно отметить, что самые первые толчки даже на таком большом сроке не всегда могут быть приняты за шевеление, так как плод еще слишком мал, а в утробе достаточно большое околоплодное пространство.

Не стоит переживать, если малыш недостаточно активен. Через несколько недель будущая мамочка будет вспоминать те счастливые моменты, когда могла наслаждаться тишиной.

Как утверждают специалисты, чем ближе срок родов, тем настойчивее и сильнее становятся шевеления. Более того, приблизительно к 24 неделе плод начинает вести себя как новорожденный. Малыш начинает активно общаться с мамой посредством легких толчков. Он становится восприимчив к эмоциональному состоянию мамы, когда наступает 24 неделя беременности.

Шевеления проявляются очень часто. Нередко малыш и вовсе хочет пообщаться со своей мамой ночью, когда она спокойно отдыхает.

Некоторых мам беспокоит вопрос, стоит ли контролировать частоту шевелений. Однозначного мнения по данному вопросу на настоящий момент не существует. Если беременность протекает нормально, мама не жалуется на плохое самочувствие, а малыш как минимум 10 раз в сутки дает о себе знать, значит, такая практика не требуется.

Сколько ребенок должен шевелиться

Как должен шевелиться ребенок в норме и что можно считать патологией? Этот вопрос очень важен. Каждая будущая мать должна понимать как важно следить за характером движений своего малыша. Ведь это главный показатель его самочувствия.

Итак, как часто ребенок должен шевелиться на той или иной неделе беременности. Конкретно по неделям никаких правил нет.

Однако абсолютно точно, что в середине второго триместра беременности, в то время, когда будущая мама только начинает ощущать своего ребенка, его движения могут быть нерегулярными. Точнее, они-то регулярны, но только не все мама чувствует.

Есть только один относительный показатель когда шевелится ребенок на сроке в 20-25 недель в норме — каждый день. На большем сроке женщина должна ощущать не менее 10 серий движений ребенка в сутки.

То есть если ребенок несколько раз пошевелился в течение 5-10 минут, это следует считать за одну серию. Конечно же, не стоит маниакально подсчитывать сколько ребенок должен шевелиться и сравнивать со своей ситуацией, но резкое уменьшение количества движений плода требует определенных действий.

Так, если малыш затих, женщине может потребоваться его разбудить. Для этого бывает достаточно небольшой физической нагрузки, например, спуститься и подняться по ступенькам. Можно с небольшим усилием погладить живот — дети на это обычно быстро откликаются. Или перекусить — доказано, что после приема будущей мамой пищи, ее ребенок начинает вести себя активнее. Все это нужно делать не мешкая.

Если же несмотря на все усилия ребенок так и не начал шевелиться, обратитесь к врачу, причем срочно.

Первое и самое простое что сможет сделать врач — это прослушать сердцебиение ребенка при помощи акушерского стетоскопа, при этом определить примерную его частоту и сделать выводы относительно возможной гипоксии — нехватки кислорода, вследствие чего ребенок становится менее активным. Далее, при необходимости женщина направляется на УЗИ с исследованием кровотока плода или на КТГ.

И если гипоксия действительно подтверждается, врачи действуют в зависимости от ее тяжести. При острой гипоксии проводят экстренное кесарево сечение. При хронической могут быть назначены различные препараты для улучшения кровотока. Правда, они не обладают большой эффективностью.

А сколько раз должен шевелиться ребенок максимально? Точного числа никто не знает. Многое зависит от срока беременности и положения ребенка в матке. В конце беременности шевелений становится меньше, так как ребенку сложнее перемещаться в матке.

Но движения становятся куда более ощутимыми. Можно даже заметить во время них выпирания в некоторых частях живота, а мать может испытывать болезненные ощущения, если малыш упрется ножкой ей в ребро.

К счастью, привести малыша в более удобное положение не составит труда, нужно только немного подвигаться. Учащаться шевеления могут, когда женщина лежит на спине, так как в этом случае сдавливается нижняя полая вена, и ребенок испытывает нехватку кислорода.

Кроме того, ребенок становится активнее, когда мать находится в неудобном положении, например, сидит, прогнув колесом спину.

Дата родов по шевелению

Первое шевеление плода событие запоминающееся, женщины точно помнят дату и даже час, когда приходит это чувство.

Гинекологи всегда проявляют интерес к тому, когда малыш впервые продемонстрировал маме свое присутствие, потому что дата шевеления плода имеет значение при расчете даты родов. Когда небыло УЗИ, дату родов рассчитывали, основываясь на нескольких важных вехах беременности, самыми главными из которых был день последней менструации и конечно, первое шевеление плода.

Дата родов по первому шевелению естественно не может быть рассчитана точно, потому что сроки ощущения первых движений малыша у разных женщин довольно сильно отличаются и могут колебаться от 16 недель до 24 недель. Однако, сделав поправку на то, какая беременность по счету, получается разброс дат, вполне вписывающийся в сроки доношенной беременности.

Дата родов по шевелению при первой беременности требует добавить к ней 18 недель, а при повторной 22 недели. Это связано с тем, что шевеление ребенка при первой беременности обычно приходится на срок 20-22 недели, а шевеление плода у повторнородящих может почувствоваться намного раньше, особо чувствительные женщины ощущают его уже к 16-18 неделе беременности.

Сроки, когда начинаются шевеления при беременности, зависят так же от того, насколько чувствительна сама женщина, где расположена плацента, но совершенно не зависят от того, один ребенок или беременность многоплодная.

Дата шевеления плода при двойне такая же, как и при одноплодной беременности, ваши малыши точно такие же по своей силе и активности, как и при одном плоде, и конечно, почувствуете вы их в те же сроки. Роды по первому шевелению при двойне вообще нет смысла пытаться рассчитать, двойняшки часто рождаются немного раньше сроков.

То есть, срок родов по шевелению рассчитается верно, только дети его дожидаться, скорее всего, не будут.

Определить дату родов по шевелению вы можете и самостоятельно, однако не советуем полагаться на этот срок как на обязательный. Акушеры-гинекологи используют срок первого шевеления лишь как вспомогательный, самый точный расчет получается по первому УЗИ при беременности, которое обычно делают до 12 недель.

Не относитесь всерьёз к тому что не чувствуете шевелений до 22-24 недель, если вы беременны в первый раз, а если это беременность вторая, первое шевеление должно быть до 20 недель.

Вам нужно обязательно запомнить на какой неделе шевеление плода вы ощутили впервые, гинекологи постоянно будут об этом спрашивать, но помните, что всё относительно, и у всех беременность протекает по-разному.

Можно ли узнать день, когда вы станете мамой? Сколько длится беременность и когда должен родиться ваш малыш? Узнаете из этой статьи.

24 неделя беременности: как протекает, ощущения и состояние женщины, размеры плода

Вы уже перешагнули «экватор» периода вынашивания малыша. Ваши формы приобрели приятные округлости, вы чувствуете не только физическую связь с вашим ребёнком, но и эмоциональную. Что важно учитывать и что нужно знать о 24 неделе беременности? Об этом – в нашем обзоре.

Вы на 24 акушерской неделе беременности, которая соответствует 22 –й после зачатия. Как производится такой расчёт? Акушерский месяц (как и лунный) составляет ровно 28 дней (4 недели), то 24 недели беременности составляет шесть месяцев. Это ещё второй триместр беременности.

Это время новых ощущений для вас. Малыш стремительно растёт и развивается. Он становится более активным, и вы отчётливо чувствуете, когда он бодрствует и когда спит.

Если вы к данному моменту набрали 6-8 кг, то это нормальная прибавка в весе на 24 неделе беременности. Старайтесь контролировать свой вес, ведь аппетит сейчас хороший и есть риск набрать избыточную массу. Это вредно не только для вашей фигуры, но и для малыша. За эту неделю допустимая прибавка в весе – 300 – 400 г.

24 неделя беременности: ощущения

Что чувствует женщина и какое состояние её здоровья в 24 неделю беременности? Что можно считать нормой, и какие симптомы вас должны насторожить? Вы, наверное, заметили, что ваше самочувствие на 24 неделе беременности гораздо лучше, чем на первом триместре.

Единственное, что омрачает этот прекрасный период – это тяжесть в ногах из-за отёчности, боли в спине из-за растущей матки, изжога, запоры, головные боли или головокружения. Эти «»побочные эффекты» и неприятные ощущения беременности на 24 неделе не должны вас беспокоить, если не причиняют длительного дискомфорта.

Если ваше самочувствие не улучшается, вас беспокоят сильные отёки, тошнота или рвота, срочно обращайтесь к врачу.

Шевеление плода на 24 неделе беременности

С 24 недели беременности вы уже можете отмечать внизу живота 10 – 15 шевелений в час. Затем они прекращаются на 3-4 часа – малыш в это время спит. Если вы не ощущаете шевелений больше 12 часов, или они непривычно вялые или слишком активные, обратитесь к гинекологу.

Он прослушает сердцебиение ребёнка и оценит состояние его организма. Сердцебиение у плода в 24 недели— 140-160 ударов в минуту. Это важный показатель жизнедеятельности малыша. Если случаются какие-то отклонения от нормы, то по характеру сердцебиения врач сможет определить это.

Как протекает беременность на 24 неделе

Что происходит с вами на 24 неделе беременности? Ваш организм теперь подстраивается под все нужды малыша. Пусть вас не настораживают изменения в организме и в фигуре в 24 неделе беременности. Полюбите своё новое состояние.

Ведь ваши положительные эмоции благотворно влияют на кроху. Он сейчас чувствует и вашу радость, и подавленность и раздражительность. Слушайте приятную музыку, больше гуляйте, посещайте бассейн или коллективные занятия для беременных.

Размеры плода с 24 недели беременности

Как выглядит и что чувствует ребенок в 24 недели беременности, что происходит с плодом и каково его развитие в это время? На все эти вопросы вам сможет ответить врач, который проводит ультразвуковое обследование.

Также он определит, сколько весит ребенок на 24 неделе беременности и оценит состояние его здоровья. Не пренебрегайте плановым УЗИ на втором триместре, которое необходимо вам пройти в период 20-24 недели.

На УЗИ вы узнаете:

  • вес плода в 24 недели беременности – в норме он составляет около 600 г;
  • диаметр головы – в среднем 60 мм;
  • объём живота и грудной клетки – тоже около 60 мм;
  • рост – около 30 см;
  • длина костей рук и ног;
  • состояние плаценты и околоплодных вод;
  • пол ребёнка.

У малыша заканчивается фаза формирования отделов головного мозга, образования борозд и извилин. Развиваются лёгкие, в них активно синтезируется сурфанктант. Это вещество предотвращает слипание лёгких. Также этот период знаменателен тем, что у ребёнка начинает вырабатываться гормон роста – соматотропин. Теперь он вступил в фазу интенсивного роста.

Вы можете сделать снимок вашего малыша на память. Он уже выглядит как новорожденный, только меньших размеров.

24 неделя беременности: шейка матки

На 24 неделе беременности важным показателем является состояние шейки вашей матки. Длина шейки матки – это параметр, по которому ваш гинеколог может определить вероятность преждевременных родов.

Как выглядит ваша матка при осмотре на 24 неделе беременности? Её дно сейчас находится на уровне пупка.

Если у вас был нормальный вес до беременности, то сейчас высота дна матки – 22-27 см, а окружность живота может колебаться в пределах 75-80 см.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Шевеление плода

Шевеление плода – самое яркое и незабываемое событие беременной женщины. Существует масса вопросов по этому поводу. Попытаемся освятить самые популярные.

Когда происходит первое шевеление плода?

Движение новой жизни – ни с чем несравнимые ощущения. Его ждут не только будущие родители, но и врачи.

Гинеколог попросит вас записать дату первого шевеления, а также вести контроль движений в будущем. Если верить статистике, то роды наступают через 20 недель после первого шевеления.

Но данные могут и отличаться. Вторая беременность и шевеление плода могут наступить намного раньше (2-3 недели).

Так или иначе, шевеление плода при беременности наступает в среднем между 16 и 24 неделей. На самом деле плод начинает активные движение уже в 8 недель, но в связи с его маленькими размерами ощутить шевеление достаточно сложно.

Признаки шевеления

Распознать шевеление и легко и трудно одновременно. Специалисты по- своему трактуют это явление, а будущие мамочки не всегда могут описать испытанные ощущения. Шевеление необходимо прочувствовать самостоятельно, и даже после этого у вас может не найтись слов объяснить это подруге.

Первые шевеления плода при беременности сравнивают с трепетом в руках бабочки или «бульками». Каждая будущая мамочка по-своему воспринимает движения крохи: для кого-то это плескание рыбки, а для кого-то усиленная работа кишечника. Но в любом случае это свидетельство о зарождении новой жизни внутри вас.

Очень многие женщины воспринимают себя мамами только тогда, когда начинается шевеление плода. При этом мамочка может контролировать жизнь своего малыша, ведь во время внутриутробных движений устанавливается тесный контакт между матерью и ребенком.

Иногда будущие мамы не только с нетерпением ожидают движений малютки, но также и ждут его прекращения. Это объясняется тем, что на поздних сроках беременности некоторые малыши бывают слишком активны, что доставляет женщине массу неудобств (в редких случаях даже принося боль).

Шевеление плода: норма

Нельзя однозначно говорить о нормах шевеления, но все-таки некоторые критерии существуют. Врачи говорят о нормальном шевелении, когда малыш старше 25 недель совершает 10 движений в час.

Есть мнение, что движения ребенка могут говорить о его характере. Будущего непоседу мама почувствует сразу. Но активность крохи не всегда говорит о его темпераменте. Шевеление может означать самочувствие ребенка, состояние его здоровья. Именно поэтому врачи-гинекологи рекомендуют беременным женщинам вести дневник, в котором заносятся шевеления плода (особенно, его отклонения).

О чем говорят движения малыша?

Высказывание «движение – это жизнь» как нельзя кстати подходит и для внутриутробного развития. На ультразвуковом исследовании можно внимательно изучить все движения крохи: карапуз активно двигает ручками, ножками. Все толчки ребенка – своего рода общение с мамой, через них он рассказывает ей все свои радости и горести.

Одно из самых распространенных явлений – это икота. Врачи уверены, что это нормальное состояние, не причиняющее никакого вреда ни маме, ни малышу. Икота характерна ритмичными внутренними толчками, которая может возникать несколько раз в день.

Зачем малыш двигается? Подробно ответить на этот вопрос поможет календарь беременности, в котором описаны основные моменты развития крохи.

Ребенок, начиная с 21 недели требует внимания мамы. Малыш отлично распознает голоса своих родителей, слышит любимую песенку или сказку, реагирует на свет. Все это проявляется в виде шевелений.

Нередко уже состоявшиеся мамы с большой нежностью и ностальгией вспоминают время беременности. Малютка составляет свой график, которого придерживается все 9 месяцев, очень часто он не совпадает с графиком будущей мамы. В результате подстраиваться приходиться маме, а не ребенку.

В сутки плод может совершать до 500 движений. Конечно, почувствовать все вам не под силу, потому как это зависит от многих факторов: толщины брюшной стенки, количества околоплодных вод, положение плаценты и ребенка, чувствительности мамы и активности малютки. Например, шевеления плода при первой беременности наступает несколько позже чем, шевеления плода при второй беременности.

С 32 недель по шевелению плода можно определить положение малыша в матке. Если малыш в ягодичном предлежании, то шевеление будет чувствоваться внизу живота. И, наоборот, если карапуз толкается высоко – то лежит головкой вниз (к моменту родоразрешения головное предлежание является обязательной нормой).

Ближе к родам, малютка начинает готовиться к появлению на свет. Движения его становятся более медленные и редкие, но ни в коем случае не отсутствуют. Если малыш не двигается в течение 12 часов и более – это серьезный повод для обращения к врачу.

Кроме того, слишком вялое или слишком активное шевеление плода – также повод для беспокойства.

Частые шевеления плода – свидетельство о страданиях крохи, чаще всего связанных с гипоксией (нехватке кислорода). Причины гипоксии могут быть: сахарный диабет, анемия, сердечно-сосудистые заболевания, отклонения в развитии плода и многое другое. Следует серьезно отнестись к движениям ребенка, ведь подобные сигналы иногда выливаются гибелью плода.

Кислородное голодание ребенка очень часто связано с железодефицитной анемией матери. Распознать ее помогут специальные анализы на кровь, которые укажут на уровень гемоглобина. Норма для беременных является 110 и выше. Беременные с более низкими показателями нуждаются в дополнительном приеме железа и специальной диете.

Для установления диагноза врач назначает ультразвуковое исследование, а также КТГ. Кардиотокография – один из способов оценки состояния ребенка. Во время сеанса записывается сердцебиение малютки в течение 1 часа.

Нормой принято считать не монотонное сердцебиение, а разнообразная частота, составляющая от 120 до 160 ударов в 1 минуту. Если плод переживает тяжелую стадию гипоксии, то его сердцебиение может составлять 90 и менее ударов в минуту.

В этом случае незамедлительно проводится экстренное кесарево сечение (при условии, что беременность больше 30 недель).

Специалисты советуют пациенткам проводить самостоятельные тесты шевеления плода и их сроки.

Популярным методом подсчета внутриутробных шевелений стал тест Д.Пирсона, который называется «Считай до десяти». Пользоваться им можно начиная с 28 недель беременности. За 12 часов проводится счет движений (например, с 9 часов утра до 9 часов вечера). Значение 10-го шевеления заносят на бумагу.

Если малоподвижность плода вызывает опасение, то буйное поведение можно иногда сгладить общением матери со своим ребенком. Обычно неудобное положение приводит к незамедлительной реакции малыша. Перевернувшись, вы почувствуете, что крохе стало комфортно и он больше вас не беспокоит.

Расшевелить малютку можно, употребляя сладкие блюда. Быстрая усвояемость углеводов помогает карапузу взбодриться. Десерт – поднятие настроения детям любого возраста.

Календарь движений крохи

Итак, наступила беременность, а когда начинается шевеление плода?

Самые первые движения плода отмечают на 21 день развития. Это сердечные сокращения. Шевелениями их назвать трудно, так как они неощутимы матерью. Далее плод развивается, формируются органы и ткани, а к 8 неделям беременности ребенок полностью готов к внутриутробным движениям.

Первые шевеления, отличные от сердцебиения могут быть в конце 8 недели. Они вызваны реакцией на раздражение.Начиная с 10 недели к ним добавляются рефлекторные движения некоторых участков тела. Но эти шевеления еще носят спонтанный характер. Осознанные же, в свою очередь, движения появляются к 16 неделям развития.

Именно тогда чадо реагирует на звуки (голос матери). В 17 недель к шевелениям добавляется мимика. На 18 неделе плод становится настолько активным, что не заметить его бурную деятельность порой бывает сложно. В этом возрасте малыш шевелит пальчиками, закрывает руками лицо в ответ на громкие звуки.

Жесты становятся все более точные, похожие на поведение взрослого. Но все же до 20 недели шевеление вызвано рефлексами.

С дальнейшим развитием движения становятся не только хорошо ощутимы, но и регулярны. Головной и спинной мозг развиваются, поэтому и шевеления ставятся осознанными.

После 24 недель все движения крохи можно сравнивать с движениями новорожденного ребенка.

Самые активные шевеления наблюдаются в период с 24 по 32 неделю. В это время малыш уже достаточно сильный, а места у мамы в животике еще довольного много.

В третьем триместре малютка настолько умный, что сам может добиваться состояния комфорта. Для этого он используется все те же «толчки» и «пинки», давая понять маме, что надо сменить позу.

Кроме того, ребенок отворачивается от громких звуков и яркого света, при нехватке кислорода активно массирует плаценту. Самая удобная поза в 3 семестре – лежа на боку, она приятна как маме, так и малышу. Опасная позиция – лежа на спине, она мешает нормальному кровотоку и вызывает бурный протест ребенка. Постарайтесь воздержаться от данной позиции.

Беременность –неповторимая пора, через которую начинается невидимая, но сильнейшая в мире связь между матерью и ребенком. Пройдет время, и вы с упоением будете вспоминать движения новой жизни. Для сближения с крохой чаще беседуйте с ним, пойте колыбельные, читайте сказку, приобщайте к этим занятиям будущего папу. 9 месяцев пролетят быстро, не упускайте не единого случая общения с малышом.

Тошнота при беременности

Анализы при беременности

УЗИ при беременности

Варикоз при беременности

Давление при беременности

Шевеление плода во время беременности – нормы

Будущая мамочка с особым трепетом относится к двигательной активности малыша, находящегося у нее в животике.

Ведь этими движениями кроха не только сообщает о том, что успешно растет и развивается, но и как будто общается с мамой.

Когда же начинаются шевеления плода во время беременности? И что необходимо иметь в виду, на что нужно обратить внимание, когда кроха начинает двигаться? Давайте разберемся.

Первое шевеление плода

Многие беременные с нетерпением ждут момента, когда почувствуют движения своего малыша. Ведь тогда их связь с ребенком становится более прочной, так как они уже ощущают его физически. Когда начинается шевеление плода? Этот вопрос требует достаточно пространного ответа, так как существует множество нюансов, в которых мы попробуем разобраться.

Первое шевеление плода наблюдается примерно на восьмой неделе беременности, когда кроха обзаводится ручками и ножками. Но будущая мамочка не чувствует этих движений, они пока еще слишком слабы, а ребеночек настолько мал, что недостает до стенок матки. Ощутит она их значительно позднее. Когда – зависит от ее «опыта будущей мамы».

Шевеления плода при первой беременности женщина начинает улавливать примерно на двадцатой неделе. Будущая мамочка, ждущая своего первого малыша, не всегда способна сразу понять, что это двигается ребенок. Ей может показаться, что это урчит у нее в животе. Но со временем она научится различать движения малыша и ни с чем их не перепутает.

Первые шевеления плода при беременности мамочки ощущают по-разному. Одной кажется, что внутри нее взрывается зернышко попкорна. Другой – что ее нежно поглаживают изнутри. Третья сравнит шевеления малыша с порханием бабочки. Четвертая скажет, что внутри нее как будто плавает маленькая рыбка. Пятая – что что-то тихонько перекатывается.

Сравнения можно приводить до бесконечности.

Первое шевеление плода при второй беременности будущая мамочка, уже имеющая опыт вынашивания ребенка, ощущает раньше, чем при первой. Это происходит примерно на 18 неделе. Но, возможно, и раньше.

Также на то, когда беременная почувствует шевеление плода, влияет ее комплекция. Худенькие женщины чувствуют толчки малыша раньше и отчетливее. Это же касается будущих мам, которые ведут активный образ жизни. Если говорить о некоем среднем сроке, в который женщина должна почувствовать первые движения малыша, то это время с 16 по 24 неделю беременности.

Обязательно зафиксируйте у себя в памяти дату, когда вы ощутили первые шевеления крохи. Вам необходимо будет сообщить ее доктору. Он произведет необходимые вычисления и определит примерный срок родов.

Также по области наиболее активного шевеления малыша можно в будущем определить его предлежание. Например, если мама чувствует наиболее сильные толчки внизу живота, значит, там находятся ножки крохи, и речь идет о тазовом предлежании. А если активные шевеления наблюдаются в области диафрагмы, значит, малыш расположился головкой вниз.

Активное шевеление плода – хорошо или плохо?

Насколько активными должны быть движения малыша? Когда кроха бодрствует, он постоянно двигается. Наиболее частые шевеления плода будущая мамочка чувствует, как правило, по вечерам и ночью, а также когда находится в состоянии покоя.

Это можно объяснить тем, что когда женщина двигается, малыш покачивается внутри ее животика, и ему это приятно. А когда будущая мамочка лежит или сидит, то и ребенок находится в состоянии покоя.

А ему так хочется еще покачаться! И он начинает толкать маму, сообщая ей о том, что ей не стоит засиживаться на одном месте. Но со временем между крохой и его мамой установится взаимопонимание, и малыш будет отдыхать вместе с ней. У ребенка даже установится определенный режим.

Женщине будет полезно вести дневник, в который она будет записывать, когда кроха двигается, а когда спит. Ведь если в режиме будут заметны какие-то сбои, она сможет своевременно обратиться к врачу, который определит, все ли в порядке.

В среднем в 20 недель малыш шевелится примерно 200 раз в сутки. Наиболее активное шевеление плода наблюдается в период между 28 и 32 неделями беременности. Тогда кроха двигается около 600 раз в сутки. Затем малыш вырастает и уже не так свободно перемещается внутри мамы, поэтому количество шевелений уменьшается. Конечно, женщина не ощущает все эти движения.

В целом нормально, если будущая мамочка чувствует примерно 10-15 шевелений в час. Когда малыш спит, он не двигается. Поэтому, если активности не наблюдается в течение нескольких часов (до четырех), это не повод для паники.

Кроха отдыхает, а когда проснется, снова задаст жару! Но если малыш не шевелится уже около 6 часов или его активность в целом значительно снизилась, вам необходимо вызвать скорую помощь или отправиться на срочный прием к врачу. Ведь это может говорить о гипоксии плода. Если же кроха шевелится очень активно, то следует проконсультироваться с врачом.

Совершая кульбиты внутри маминого животика, малыш рискует запутаться в пуповине. Опытный доктор обязательно даст советы, следуя которым, вы сможете «уговорить» ребенка стать спокойнее.

Своими движениями малыш также способен демонстрировать свое отношение к различным событиям. Например, если его мама «угостила» его чем-то вкусным, съев обед или лакомство, кроха выражает свое одобрение сильными толчками. Но если женщина давно не ела, и малыш тоже нуждается в питательных веществах, он также напомнит ей о том, что давно пора поесть, активным шевелением.

Кроха может сильно толкаться, если мамочка приняла какую-то позу, в которой ему неудобно находиться у нее в животике. На стрессовое состояние мамы или громкие звуки вокруг нее малыш способен реагировать либо полным прекращением движений, либо, напротив, активным шевелением.

Также многие детки начинают «танцевать» внутри маминого животика, когда она слушает музыку, которая им по вкусу. Большинству малышей нравится классическая спокойная музыка.

Шевеление плода — Когда можно почувствовать первые, их норма и отклонения

Беременные женщины всегда с нетерпением ждут первых шевелений своего малыша. Но, если вы их не слышите – это не значит, что их нет.

Первую двигательную активность плода можно увидеть на УЗИ уже в сроке 7-8 недель беременности, а к 10-й неделе у маленького человечка уже есть глотательный рефлекс.

Около 17-18 недель крошка уже реагирует на громкие звуки и яркий свет, к концу 18 недели – начинает осознанно двигать ручками и пальчиками. Но и этого вы еще не почувствуете. Ребенок еще очень мал и почти никогда не касается стенок матки.

Когда в норме беременные начинают ощущать движения ребенка, как их правильно посчитать и для чего это нужно – в интервью с кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом, специалистом по медицине плода «Униклиники» Виктором Ивановичем Ошовским.

В акушерских учебниках, выпущенных 10-15 лет назад, указывается, что женщина чувствует шевеления малыша с 20 недель и не раньше. Повторно беременные женщины обычно ощущают движения ребенка на несколько недель раньше, чем беременные впервые.

Сегодня многие говорят о том, что чувствуют шевеления плода с 16-18 недель. Это связано с разными факторами и происходит не потому, что дети или их мамы изменились.

Сегодня женщины больше уделяют внимания своей беременности, чаще консультируются, очень хотят услышать шевеления, ждут их с нетерпением.

Поэтому иногда воспринимают перистальтику кишечника или другие изменения в брюшной полости, как первые шевеления малыша.

На самом деле, понять, что это шевелится ребенок, можно только с определенного срока. Если же женщина в 20 недель беременности все еще не слышит шевеления, было бы неплохо проконтролировать наличие сердцебиения плода.

Но не стоит пугаться, если срок перевалил за 20 недель, а шевелений вы все еще не ощущаете. В этом, как правило, нет ничего страшного.

Доктор может порекомендовать провести ультразвуковое исследование, ведь 21-ая неделя беременности – время второго ультразвукового скрининга, на котором можно оценить состояние ребенка, количество околоплодных вод вокруг него и другие факторы, которые могут влиять на шевеления.

Если, например, околоплодных вод мало, то у ребенка мало пространства для движений. Возможно, по каким-то причинам, у малыша идет задержка роста, он отстает по размерам, а значит, экономит свою энергию. В таком случае он будет менее подвижным.

Случается, что ребенок изначально болен, у него поражена мышечная система. Такие состояния называют миастениями, это невозможность управлять своими мышцами. В этом случае ребенок малоподвижен или же совсем не радует маму своими толчками. Но такое бывает крайне редко.

Периоды внутриутробной активности малыша

Если женщина уже чувствует шевеления ребенка, это не значит, что нужно их сразу считать или как-то контролировать. Контроль шевелений плода начинается не ранее 25-26 недели. В этом сроке движения становятся более-менее упорядоченными, ребенок приобретает определенную тенденцию к шевелениям в разное время суток.

Дело в том, что у плода имеются периоды активности и отдыха. Обычно в течение суток есть 3 периода эмоциональной активности. Первый – ночь и ранее утро (где-то с 2 ночи до 4 утра), второй – с 7 до 11 утра.

И третий приходится на вечер – где-то с 19-ти до 23-х часов. Это время, когда ребенок преимущественно не спит.

А когда плод не спит, он эмоционально реагирует на происходящее вокруг, активно двигается, у него работает мимика.

Движения для ребенка – это не просто подергивания. Это когнитивная функция, то есть функция, направленная на изучение мира вокруг него. Двигаясь, он правильно строит свои внутренние метаболические процессы.

Как для взрослого человека ходьба является когнитивной функцией, и это мы понимаем на сегодняшний день, ребенок, который просто лежит недвижимым, будет иметь меньший «IQ» – коэффициент интеллекта. Ведь познание мира, в том числе внутриутробно, происходит через движение.

Если ребенок недвижим – у него также плохо созревает мозговая ткань.

Движение приводит к колебаниям околоплодной жидкости, к ее правильному распределению. Она содержит в своем составе первичную мочу младенца, в ней растворено большое количество специальных веществ, направленных на ускорение дозревания легочной ткани. То есть природой придумано так, что при заглатывании этой жидкости у малыша дозревают легкие.

В те промежутки, когда ребенок преимущественно спит (например, это время с 11 дня до 18 вечера), движения тоже можно слышать, потому что переход из одной фазы сна в другую сопровождается толчком. Ребенок в этот период спит по 20-25 минут и просыпается на короткое время: от одной до нескольких минут.

Поэтому считать шевеления, в период, когда малыш неактивен, потому что просто спит, – неверно. Правильно будет подсчитать движения в фазу активности: вечернюю или утреннюю.

Зачем считают шевеления плода

Если малышу будет неуютно внутриутробно, то есть он получит меньшее количество кислорода и питательных веществ, первое, что он сделает – это начнет экономить свою энергию, отключит все те траты, которые не направлены непосредственно на обеспечение его жизнедеятельности. А обеспечивают жизнедеятельность биение сердца, работа надпочечников почек. Мышцы, напротив, являются большим потребителем кислорода и глюкозы. Потому малыш и ограничивает движения.

Нужно сказать, что чрезмерно активное поведение ребенка является нормой. Это говорит о том, что ребенок имеет достаточно кислорода и питательных веществ. Но иногда, если ребенок шевелится слишком бурно и после этого наступает период затишья – это повод обратиться к доктору.

В некоторых моментах бурные шевеления могут быть связаны с акушерскими проблемами, акушерскими катастрофами, например, с узлом пуповины, но это бывает чрезвычайно редко.

Поэтому, если ребенок шевелиться часто и бурно – то это, как правило, хорошо. Но и когда ребенок шевелится плохо – это еще совсем не означает беду.

Тем не менее, это повод на протяжении ближайшего дня сходить к доктору и прояснить все моменты. Акушеры больше любят, когда ребенок шевелится хорошо.

Но если шевеление бурное, болезненное, необычное, больше, чем обычно, и что очень важно, после шевелений наступают периоды затишья, – тогда это также повод обратиться к своему врачу.

Методы подсчета шевелений

Начиная с 26 недель и до родов каждая беременная женщина должна считать шевеления. Во время подсчета женщина должна быть спокойной, отдохнувшей, неголодной. Делать это лучше вечером, например, с 19 до 21. Эти два часа – вечерний пик эмоциональной активности ребенка.

Лежа на спине, необходимо сконцентрироваться на шевелениях. За это время нужно насчитать минимум 6 шевелений. Если насчитала 6 шевелений за 5 минут – больше не считаем.

Если за 2 часа не получилось хотя бы 6 шевелений, наутро во второй пик эмоциональной активности ребенка, то есть, например, с 8 до 11 утра нужно явиться к доктору для записи кардиотокограммы (это регистрация сердцебиений плода).

Если каждый вечер вы насчитываете в этот период не менее 6 шевелений за 2 часа, то с высокой долей вероятности, ребенок чувствует себя адекватно.

Некоторые женщины говорят, что их доктор научил считать шевеления с 9 утра до 9 вечера не менее 10 шевелений. Это старый метод.

Он лучше, чем отсутствие подсчета, но более эффективный подсчет движений плода – именно в пики его эмоциональной активности.

От чего зависит количество и сила движений малыша

Мама влияет на состояние ребенка 24 часа в сутки. Ребенок чувствует и мамино эмоциональное состояние, и питание, и мамин образ жизни. Поэтому, если мама курит, ребенок будет шевелиться хуже. При курении спазмируются сосуды, и малыш испытывает кислородное голодание, а кислород нужен младенцу для утилизации глюкозы и роста. Поэтому плод включает экономный режим, то есть двигается мало.

Кофе, чай и вещества, которые обладают возбуждающим действием, должны контролироваться беременной женщиной. Они допустимы, но их не должно быть много.

Подготовила Виктория Астахова

9 важных фактов о шевелении плода: как определить, что с малышом все в порядке

1. Малыш начинает двигаться раньше, чем вы это почувствуете

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день. С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

4. Если шевелений нет, малыш может просто спать

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

  • нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
  • плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
  • вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

• «Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности. Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за период?– это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

8. В чем выражается кислородное голодание плода?

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

9. Маленький «космонавт» все время в движении

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

О чем расскажут шевеления плода? Как разбудить малыша при отсутствии шевелений?

• От чего зависит частота шевелений плода?
• Могут ли шевеления вызывать боль?
• Как разбудить малыша при длительном отсутствии шевелений?
• Шевеления как признак неблагополучия

От чего зависит частота шевелений плода?

<< Начало
Частота движений плода зависит от многих причин. Женщины, которые выносили несколько малышей, обязательно расскажут, что каждый ребенок отличался своей частотой и манерой шевелений. Многие считают, что характер малыша формируется уже в животике. Важно понимать, какой характер шевелений обычен для данного плода, а какой свидетельство его необычного самочувствия. Сориентироваться в «норме» для данного плода и помогает тест на подсчет шевелений.
Многое зависит не только от плода, но и от образа жизни беременной женщины. Если женщина много двигается, то это убаюкивает ребенка и он менее активен. Когда женщина отдыхает, то движения ребенка становятся более выраженными, в покое, женщина больше прислушивается к себе и чаще замечает шевеления. Мнение о том, что некоторые продукты способны «разбудить» малыша, скорее всего, ошибочно — активность крохи не зависит от вида потребляемой мамой пищи, а зависит от уровня глюкозы в крови. После приема пищи уже через короткое время уровень глюкозы в крови матери и плода повышается, что увеличивает количество движений плода.
Часто плод начинает бурно и болезненно шевелиться, если беременная находится в душном, прокуренном помещении, испытывает тошноту и головокружение. Такие шевеления возникают в ответ на временное нарушение притока кислорода к плоду.
Важно положение тела беременной. Если мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Так, если беременная женщина лежит на спине, то происходит механическое сдавливание нижней полой вены (крупного венозного сосуда, по которому кровь от нижней половины туловища возвращается к сердцу). Сдавливание этого сосуда приводит к уменьшению венозного оттока крови, кровоток через матку ухудшается, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями.
Кроме того, дети по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие напротив — «бушуют».
Как правило, сильные, продолжительные и приносящие боль движения говорят о дискомфорте ребенка, тогда как плавные и ритмичные — о том, что малыш чувствует себя хорошо. Повышенная двигательная активность может наблюдаться при угрозе преждевременных родов, многоводии и начальных признаках обвития пуповиной. При движении у плода повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, а значит, ускоряется кровоток, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Так что своими движениями ребенок может «просить» маму кушать или выйти на улицу.
По шевелению можно определить положение плода в полости матки. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, выше пупка беременной, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево).
На последних неделях беременности ребенок резко меняет манеру шевеления. Чаще всего он начинает шевелиться не так активно. Однако при регистрации с помощью ультразвукового исследования было показано, что количество шевелений остается почти без изменений, но меняется их характер: плод реже делает повороты и толчки, но движения ручками и ножками осуществляет по-прежнему с одинаковой частотой. Эти движения женщина ощущает слабо либо не замечает вообще. Именно с этим фактом связано ошибочное представление о том, что перед родами якобы «плод замирает».

Могут ли шевеления вызывать боль?

Иногда движения ребенка причиняют маме неприятные ощущения. Так болезненные ощущения могут появиться при положении женщины на спине или сидя с прямой спиной, особенно заложив ногу за ногу. В данном случае повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. При появлении болей необходимо изменить позу: наклониться вперед, встать, прилечь на бок. Успокойтесь, расслабьтесь, сделайте несколько глубоких вдохов-выдохов. Погладьте живот, поговорите с малышом. Обычно таких нехитрых приемов бывает достаточно, чтобы изменить поведение плода.
Если движения плода отзываются болью в правом подреберье – обязательно скажите об этом врачу. Необходимо исключить заболевания желчного пузыря у матери, например, камни в желчном пузыре. Боли под грудиной при шевелениях плода могут говорить о наличии диафрагмальной грыжи.
Если у беременной есть рубец на матке после кесарева и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то об этом также следует обязательно сообщить акушеру-гинекологу. Боли в области рубца на матке могут быть одним из признаков его неполноценности.
Также болезненным может быть давление плода на область мочевого пузыря. Такие боли могут быть и при воспалении мочевого пузыря (цистите). Исключить цистит поможет общий анализ мочи. Если анализ нормальный – не стоит беспокоиться.
Иногда беременная женщина может ощущать пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине. Если такое явление не носит постоянного характера, то волноваться не стоит.
Очень частое явление – икота ребенка, которую женщина чувствует в виде ритмичных толчков внутри себя. Такие эпизоды могут длиться до 10-20 минут подряд и появляться пару раз в день. Специалисты утверждают, что она не несет никакой опасности малышу и не вызывает у него неприятных ощущений, наоборот является признаком нормально развивающейся центральной нервной системы плода. Приблизительно с 28 недели плод тренируется дышать. В этом процессе он заглатывает амниотическую жидкость, что провоцирует сокращение диафрагмы. Икание – это безусловный рефлекс, который есть у каждого рожденного ребенка. Никаких поводов для беспокойства у вас возникать не должно, впрочем, как и у женщин, не ощущающих икания плода. Просто у каждой женщины свой порог чувствительности, некоторые просто не улавливают мелких движений плода. Если эпизоды икоты становятся все чаще и длительнее – сообщите об этом врачу. В некоторых случаях, как и усиление других движений, это может быть признаком страдания плода.

Как разбудить малыша при длительном отсутствии шевелений?

Иногда беременная ловит себя на мысли, что не слышит малыша несколько часов. Это нормально, малыш тоже спит до 3-4-х часов подряд. Если кажется, что этот срок давно прошел, можно попробовать стимулировать движение плода.
Можно сделать несколько физических упражнений, дыхательные упражнения или полить на живот струей холодной воды. Проще всего: задержать дыхание и ребенок в ответ на дефицит кислорода начнет беспокоиться и двигаться.
Если тест с задержкой дыхания не сработал – попробуйте следующее: следует походить или подняться и спуститься по лестнице, затем съесть что-нибудь сладкое (глюкоза и двигательная активность стимулируют движения), а потом спокойно полежать в течение двух часов. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Также, если ситуация, когда шевелений ребенка не ощущается в течение дня, повторяется слишком часто, необходимо поставить в известность об этом наблюдающего вас врача.

Шевеления как признак неблагополучия

Шевеления плода – его единственный способ пожаловаться на страдание. Пристальное внимание нужно обращать на внезапное и необъяснимое изменение характера движений в животе. Прекращение шевелений плода более 12 часов – это повод для срочного обращения к врачу! Чаще всего страдания вызываются гипоксией, кислородным голоданием, которую могут вызвать десятки причин. Помочь выявить гипоксию может кардиотокография и УЗИ с допплерометрией.
Начиная с 28 недели беременности, одним из ведущих методов оценки состояния плода становится запись кардиотокограммы (КТГ). Современные приборы для записи КТГ автоматически считают частоту сердечных сокращений плода, двигательной активности плода и тонуса матки и записывают ее на графике в виде кривой. Маме на живот в положении лежа или сидя крепят 2 датчика, один из которых «показывает» тонус матки, а другой – частоту сердечных сокращений плода. Запись проводят в течение 20–60 минут, мама должна во время исследования отмечать шевеления плода нажатием на специальную кнопку.
Сердечная деятельность плода является наиболее точным и объективным показателем состояния плода. Изучая изменение частоты сердцебиения плода в зависимости от его движений или маточной активности, врач может предположить наличие кислородной недостаточности или других заболеваний.
Для уточнения характера изменений назначают УЗИ с допплерометрией (методика исследования, чей принцип основан на измерении скоростей движущихся объектов на основании допплеровского эффекта). Допплеровское исследование кровотока в артериях матки, сосудах пуповины, мозговых артериях и аорте плода имеет важное диагностическое значение. Изменения регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). При оценке полученных показателей специалист может сделать заключение об их патологическом характере. В большом количестве случаев эти данные помогают правильно выбрать тактику ведения беременности, применить необходимые лечебные мероприятия и наметить план ведения родов.
В некоторых случаях может понадобиться проведение биофизического теста. При помощи УЗИ в течении 20-30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус плода и его попытки делать дыхательные движения.
Если результаты обследования показывают тяжелое состояние плода, то может быть показано быстрое родоразрешение. Если нарушения есть, но они не так выражены, то врач решит вопрос о необходимости госпитализации и назначит лечение, направленное на улучшение функции плодово-плацентарного комплекса. При этом рекомендуют часто повторять КТГ(от трех раз в неделю до двух раз в день) и допплерометрию (через несколько дней – неделю). Если же по данным обследования все хорошо — то беременную отпускают домой, рекомендуя продолжать считать шевеления.
КТГ, УЗИ и допплерометрия при беременности являются абсолютно безвредными и безболезненными для женщины и плода процедурами. Известны многократные случаи, когда благодаря своевременной диагностике удалось вовремя установить проблемы, подобрать соответствующее лечение или срочно родоразрешить беременную, тем самым, предотвратив беду.
И, напоследок, смотрите ролик о том, чем занимаются малыши в животиках:

Назад: Первые шевеления и как их считать >>

Ребенок мало шевелится на 24 неделе

Не могу понять шевелится ли плод..24 недели.

ну у меня с 17 недели шевеления, и я сразу поняла что это ребенок, а до этого желудок урчал а я все думала что ребенок 🙂

в 24 недели я прям отчетдиво пиночки легкие чувствовала, и как там переварачивается тоже чувствовала, обчно утром и вечером, днем как то не контролировала. а сейчас даже когда стою чувстсвую 🙂

так же, так прикольно когда живот передвигается:)

да, но у моей подруги срок на 3 недели больше чем у меня и она говорит, что практически не чувствует шевелений. врач слушала-все ок. так что, наверное, у каждой по разному

автор, послушай меня. то, что ты чувствуешь и есть шевеления, если сильно стремаешься, сходи на узи. мамино спокойствие важнее страхов вредности узи.

сейчас я беременна вторым, у меня 30 недель, и он у меня регулярно шевелится, а первый мог не шевелится по 20 (!) часов. Как я паниковала, передать не могу. Живот с первым у меня начал двигаться только около 34-36 недель, сейчас оооочень редко может сильно толкануть ногой или рукой. Это я к тому, что все дети разные. Насторожить должно резкое снижение/увеличение активности. Если по узи/анализам все ок, значит, такая норма для твоего конкретного ребенка.

ЗЫ кстати когда мой первый малыш родился он спал по 20 часов в сутки, просыпался исключительно на кормление. Да и сейчас, когда спит, практически не двигается. Сбитые простыни и скрученные одеяла — это не про него — как положила, так и взяла. Поэтому, видать, и в животе не сильно активничал.

Как растет и развивается плод на 24 неделе беременности?

Календарь беременности показывает двадцать четыре недели, и это время совершенно новых ощущений. Ребенок активно растет, продолжает развиваться, набирать вес, и женщина это чувствует: толкаться и пинаться кроха стал еще сильнее.

Среди неприятных моментов, с которыми может сталкиваться беременная на этой гестационной неделе, стоит выделить тяжесть в ногах, дискомфорт в эпигастральной области и частые позывы в туалет.

Развитие ребенка

Малыш значительно подрос, и его внешность уже практически сформировалась: плод на 24 гестационной неделе выглядит таким, каким он будет после появления на свет. В 24 недели он еще очень худенький, поскольку набор веса и накопление подкожной жировой прослойки еще только-только началось. На 24 неделе беременности размеры плода будут следующими:

  • вес примерно 600 грамм;
  • рост – около 30 см.

Беременность 24-25 недель – период, когда в организме малыша начинается продуцирование гормона роста. Теперь масса его тела и рост будут активно увеличиваться. Как происходит развитие плода на 24 неделе беременности? К этому периоду внутриутробного развития формирование большей части органов и систем практически окончено. Теперь детский организм будет только совершенствоваться.

Но, все же, развитие ребенка продолжается. В частности, завершается формирование дыхательной системы: почти что полностью создано бронхиальное дерево, на поверхности легких образуется сурфактант (особое вещество, которое будет препятствовать ссыханию и склеиванию капиллярных мешочков при вдохе воздуха.

На календаре 24-я неделя беременности и это время начала работы потовых и сальных железок. Помимо этого, более совершенным становится и мозг крохи. На поверхности полушарий начинается процесс оформления извилин и бороздок, развивающий органы чувств и рефлексы у ребенка. Теперь кроха способен слышать, реагировать на световые раздражители, различать вкусы и чувствовать настроение матери

На двадцать четвертой неделе плод достаточно крупный и в матке для него остается все меньше свободного пространства. Но двигаться он может пока еще свободно. На этом этапе внутриутробного развития у малыша выработался «режим дня». Кроха спит и бодрствует. Но именно сон занимает большую часть суток, и как у взрослого человека он делится на быструю и медленную фазу.

Ощущения женщины

Хотя 24 акушерская неделя беременности относится к спокойным периодам, многие женщины становятся более эмоциональными и могут даже переживать стресс. Чаще всего это вызвано происходящими с ними (точнее фигурой) изменениями. Особенно сильно могут переживать первородящие мамочки: далеко не все готовы распрощаться со своей стройностью.

В целом же беременность благоприятно сказывается на внешности женщины. Волосы выглядят здоровыми и становятся намного гуще, поскольку процесс выпадения практически полностью прекращается. Кожа и ногти также почти идеальны.

Происходит активизация потовых желез: беременная сильно потеет. Пользоваться классическими дезодорантами не рекомендуется, поскольку в них могут содержаться вредные для растущего крохи компоненты. Желательно выбирать косметику, предназначенную именно для беременных женщин.

Что происходит на 24 неделе беременности в теле будущее мамы? Теперь организм женщины полностью перестроился под нужды ребенка, и все внутренние резервы используются только в одном направлении: поддержание и сохранение развивающейся жизни.

24 неделя беременности сопровождается болезненностью в области крестцово-поясничного отдела спины. Причиной тому становится произошедшее смещение привычного центра тяжести: теперь он расположен в области живота. Кроме этого, боли могут давать и растягивающиеся связки, поддерживающие увеличившуюся матку.

Справиться с состоянием поможет отказ от обуви на каблуке и комплекс гимнастических упражнений для беременных. Женщины отмечают повышенную сухость кожи на животе в результате ее растяжения, что может сопровождаться сильным зудом. Особенно сильно чешется кожа в местах растяжек.

Увеличивается объем амниотической жидкости. Теперь это примерно 400 мл. Высока вероятность возникновения периодических тренировочных схваток Брекстона-Хикса. Опасности они не представляют.

Но если сокращения матки становятся периодичными, болезненными, ощущаются внизу живота и сопровождаются влагалищными выделениями, то женщине требуется срочная госпитализация. В таком случае высока вероятность начала преждевременных родов.

Шевеления ребенка

В 24 недели беременности шевеления ощущаются намного сильнее: кроха пинается достаточно активно. Причем его движения в большей части случаев становятся ответом на эмоциональное состояние женщины. Например, малыш на 24 неделе своего развития будет двигаться гораздо активнее, реагируя на радость мамы, и, напротив, может затихнуть, испугавшись.

Причиной такого поведения становится получение ребенком гормонов радости и страха. Не стоит забывать, что у женщины и ее малыша единый круг кровообращения, и все испытываемые ею эмоции – путем гормонов – передаются плоду.

Норма шевелений – 10…15 раз в течение часа. Но при подсчете «приветствий» нужно помнить, что во время сна ребенок движется намного меньше и «положенного» числа толчков мама может не наблюдать.

Матка значительно увеличивается, чему способствует активный рост и достаточный вес плода. Теперь она поднимается выше пупка примерно на 4 – 5 см, а дно расположено на высоте в 24 см относительно лонной кости.

Стенки органа остаются мягкими и расслабленными. Но периодически будущая мама ощущает напряженность матки, длящуюся пару секунд и не имеющую периодичности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Это физиологическая норма, поскольку таким способом матка готовится в будущей родовой деятельности.

В области шейки матки – зоне ее перехода во влагалище – формируется пробка, состоящая из густой слизи. Она отходит незадолго до начала родов и является одним из предвестников.

Происходит увеличение объема амниотической жидкости. Она обновляется несколько раз в течение дня и также, как и плацента обеспечивает ребенка необходимыми питательными веществами и выводит продукты его жизнедеятельности. В ходе гинекологического осмотра врач будет определять:

  • высоту дна матки;
  • тонус (наличие/отсутствие);
  • внутреннее положение плода.

Живот на 24 неделе беременности продолжает увеличиваться в объеме, реагируя на растущую матку. Скрыть его от окружающих невозможно: он уже хорошо округлился и стал высоким.

По мере увеличения объема живота происходят и изменения кожного покрова. У многих беременных в результате перерастяжения кожи появляются стрии (растяжки). Выглядят они как дугообразные полоски, практически не подающиеся лечению. В большей части случаев они остаются навсегда.

Влагалищные выделения

Выделения на 24 неделе беременности становятся немного более обильными. Но изменений цвета и консистенции наблюдаться не должно. В норме они должны быть однородными, прозрачными (допускается белесоватый оттенок) и практически не иметь запаха. Во всех остальных случаях необходим забор влагалищного мазка для проведения исследования и назначения лечения.

Опасным признаком становятся кровянистые выделения. Выкидыш на этом сроке произойти не может, но вот преждевременные роды вполне возможны. Кроме этого, кровянистая «мазня» может указывать на начавшуюся отслойку плаценты. В любом случае женщине необходимо получить срочную квалифицированную консультацию медиков.

Ультразвуковое исследование

УЗИ на 24 неделе беременности – согласно календарю обследований – является внеплановым. Исследование назначается только по показаниям. Как правило, поводом для частой ультразвуковой диагностики становится предлежание плаценты либо слишком низкое расположение детского места. УЗИ в таком случае позволяет отслеживать текущее состояние плаценты и ребенка, чтобы не пропустить развитие угрожающих его жизни состояний.

Беременность двойней

24 неделя беременности двойней в целом не слишком отличается от обычной одноплодной беременности. Но врач может назначать женщине дополнительные исследования, чтобы убедиться в том, что оба плода получают необходимый объем кислорода и питательных веществ.

Двойняшки, родившиеся на этой неделе, будут находиться под наблюдением медиков следующие три месяца. Стоит отметить, что при современном уровне развития медицины процент выживших младенцев достаточно высок.

Вес беременной и режим питания

По мере того как с малышом происходят изменения – он растет и набирает вес – поправляется и мама. Максимально допустимая прибавка на этом сроке равна 500 граммам в неделю. Если она больше, то врач может заподозрить скрытые отеки.

Набор веса может быть вызван перееданием, поэтому так важно уделять внимание рациону. Если к моменту начала родовой деятельности весить женщина будет намного больше положенного, то это может стать причиной осложнения родов.

В рационе будущей мамы должны присутствовать только натуральные продукты. От консервации и фастфуда необходимо отказаться. Поскольку ничего полезного малышу они дать не могут. Под запретом оказываются жаренные, жирные и копченые продукты. Блюда, не прошедшие предварительную термическую обработку, также должны быть исключены.

Продукты разрешено отваривать, тушить, запекать и готовить на пару. От жаренья желательно отказаться. Блюда должны содержать достаточно белка, витаминов и микроминералов. Необходимо ограничить:

Профилактикой развития анемических состояний станет введение в рацион следующих продуктов:

Ежедневно нужно кушать свежие овощи и фрукты. Обязательными являются молочные продукты. При избыточном весе беременной могут назначаться разгрузочные дни. 24 неделя беременности должна проходить в спокойной атмосфере. Женщине противопоказаны какие-либо волнения, рекомендованы непродолжительные пешие прогулки на свежем воздухе и максимум отдыха. Особенно в случае вынашивания двоих и более малышей.

Почему ребенок в животе может перестать шевелиться или делать это очень мало, когда стоит бить тревогу?

Для будущих родителей большое значение имеют первые движения плода в утробе матери. Впервые они обнаруживаются в середине беременности.

В первую беременность движения малыша начинают ощущаться позже, чем во второй и последующие разы. Иногда это явление еще не рожавшие женщины путают со спазмами мышц, газообразованием и т. д. Почему так происходит? Брюшная стенка растягивается и становится более чувствительной.

Когда женщина начинает ощущать шевеления плода?

Большинство будущих мам интересует, когда малыш начнет толкаться. Чаще всего первые движения замечаются в середине 4-го – начале 5-го месяца. Назвать точную дату невозможно, потому что она индивидуальна. Иногда ребенок начинает шевелиться раньше, иногда – чуть позже. В пределах указанных двух недель начало шевелений считается нормой.

Эволюция ощущений в животе у будущей матери

По мере протекания беременности и развития плода соответственно изменяются характер и частота шевелений. За этим необходимо следить, чтобы вовремя обратиться к врачу при обнаружении тревожных признаков. Необходимо сообщить специалисту, когда малыш начал шевелиться, насколько активно он это делает.

В середине второго триместра беременные начинают по-настоящему ощущать шевеления малыша (однако он совершает хаотичные движения уже с 3-го месяца). Некоторые описывают ощущения как порхание бабочек в животе. По мере своего развития плод двигается все активнее, и к 22-й неделе чувствовать это должны все беременные (см. также: как часто должен шевелиться ребенок на 23-й неделе беременности?).

Ребенок не просто хаотично шевелится весь день, он совершает различные действия. На ультразвуковом исследовании замечают, как плод глотает жидкость, вращает головкой, сучит руками, трогает пуповину и т. д. Если ребенок переворачивается, наблюдается изменение формы живота.

Ближе к родам толчки в большей степени ощущаются в правом боку, если ребенок расположен вниз головой. Они часто доставляют дискомфорт, и чтобы его избежать, можно наклониться вперед или лечь на бок. Также на поздних сроках голова или ягодицы фиксируются у входа в малый таз, плод двигается меньше, т. к. ему тесно. Однако некоторые малыши начинают толкаться сильнее.

Как шевелится ребенок непосредственно перед родами?

В большинстве случаев движения становятся менее интенсивными. Это объясняется двумя факторами:

  • Плод уже большой, но продолжает развиваться. Матка способна растягиваться, однако она не безразмерная. Ближе к родам плоду становится мало места, поэтому он стеснен в движениях. Также в конце срока гестации матка опускается таким образом, что малыш фиксируется между тазовыми костями, что еще больше ограничивает его.
  • Плод перед родами принимает вертикальное положение, когда ранее находился в горизонтальном, – он находится в животе вниз головой. Большая часть толчков приходится на верхний отдел матки, который отличается наименьшей чувствительностью.

Плод сохраняет постоянную двигательную активность, но беременная женщина испытывает совершенно разные ощущения во втором и третьем триместрах. Во втором живот “ходит ходуном”, сквозь кожу можно увидеть стопу или руку малыша. Ближе к родам заметить подобное уже нельзя.

Почему ребенок может мало шевелиться или перестать это делать?

Не всегда плохо, когда малыш стал шевелиться меньше или вовсе не проявляет двигательной активности. На это могут повлиять физиологические причины. В других случаях стоит задуматься о неправильном течении беременности. Так или иначе, когда плод перестал толкаться, необходимо обратиться к врачу за получением консультации.

Физиологические причины

Если движения не ощущаются более 3-х часов, следует попытаться расшевелить малыша – например, поесть сладостей или попить сладкий чай, около часа полежать на левом боку, прогуляться, походить по лестнице. Ребенок должен отреагировать на подобные действия.

Как правило, женщина ближе к концу беременности распознает циклы сна и бодрствования малыша, знает все его привычки и предпочтения, поэтому не особо волнуется, когда он затихает. Чрезмерная забота о движениях в животе, равно как и абсолютное отсутствие внимания к данному явлению, не приветствуется.

Поводы для беспокойства

Иногда плод не шевелится или двигается менее активно в результате недостатка кислорода. Об этом может говорить спокойствие малыша в течение дня, когда мама бодрствует и знает, что обычно в это время он не спит. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Если обратиться к гинекологу сразу же нет возможности, следует вызвать скорую помощь.

Врачи специальным прибором послушают сердцебиение плода, которое в норме составляет 120–160 ударов в минуту. Если в целом показатели нормальные, проводится кардиотокографическое исследование, позволяющее оценить сокращения сердца малыша, его общее состояние и выявить гипоксию.

Данное обследование занимает около получаса. Если в ходе него не была выявлена двигательная реакция, беременную просят активно подвигаться, затем исследование проводят заново.

При подтверждении гипоксии назначается лечение, которое зависит от выраженности патологии. При незначительных отклонениях за беременностью постоянно наблюдают, периодически проводятся различные обследования. Если симптомы гипоксии ярко выражены, необходимо срочное родоразрешение. В зависимости от состояния беременной прибегают к кесареву сечению или стимуляции родов.

Как правильно проверять шевеления в домашних условиях?

Каждой будущей матери необходимо считать, как часто шевелится плод в течение дня. Особое внимание этому рекомендуется уделить в третьем триместре. За световой день ребенок должен шевелиться не менее 10 раз.

Существуют тесты, помогающие проверить активность малыша в домашних условиях. Рекомендуется обзавестись картой, которую можно взять у врача или составить самостоятельно. Ежедневно в ней отмечаются все движения малыша в течение определенного отрезка времени.

Следующий способ носит название «методика Садовски». После ужина беременной нужно лечь на левую сторону и посчитать число движений, учитывая даже едва уловимые. За час плод должен пошевелиться 10 раз, если число движений меньше, нужно посчитать их еще на протяжении часа. Следует обеспокоиться, если вечером после приема пищи ребенок пошевелился менее 10 раз за 2 часа.

Сибмама — о семье, беременности и детях

Редкие шевелюшки. 23 неделя.

Сообщение Tanya007 » Пн Апр 08, 2013 9:04

Сообщение Iscandera » Пн Апр 08, 2013 11:25

Сообщение Tanya007 » Пн Апр 08, 2013 13:44

Сообщение Black__Mamba » Пн Апр 08, 2013 14:46

Антикризисные туры. Хорошие цены.
г.Новосибирск
ул.Вокзальная магистраль, д.16 оф. 209
тел.: 222-50-70, 217-80-30

Сообщение Tifffany » Пн Апр 08, 2013 15:15

Мне гинеколог сказал ,что в норме какое-нибудь шевеление (хоть разок, можно маленькое) надо чувствовать 1 раз в час

я сказала, что чувствую реже. Он сказал, что раз по УЗИ все нормально и я шевеления все таки чувствую, хоть и реже, то все ок-волноваться не надо. Ну, может, меня еще так успокоил, так как я вообще шевеления поздно чувствовать начала. Типа-не чувствительная я Волноваться надо, если за пол дня ни разу ничего не почувствовала и если после еды (минут через 30 после) затишье и никаких шевелений.

А в остальном, как написала Iscandera. Вы можете не все шевеления ощущать. Например, если шевелит только ручками-то вы ничего не почувствуете. На себе проверено-на узи видно как ручками шевелит и пальчики сосет, а я этого не чувствую. Я вообще, получается чувствую только когда бьет ногами или ногами+руками.

Зато после еды колотит исправно

Добавлено спустя 5 минут 18 секунд:

Black__Mamba
У меня тоже так было. Оказалось, что просто перевернулась. Когда была ногами вниз-силь чувствовала, когда стала ногами вверх-сила толчков заметно поубавилась. Не волнуйтесь-все у вас хорошо.

Как должен шевелиться малыш в утробе матери: норма и отклонения

Беременность у всех протекает по-разному: каждая женщина переносит этот период по-своему как физиологически, так и психологически. Но особые ощущения и переживания у всех без исключения вызывают шевеления плода — это всегда трогательно, волнительно и важно для определения состояния развития ребенка.

Ирина Валентиновна Мартиросова, гинеколог, руководитель медицинских проектов лаборатории персонифицированной медицины LabQuest, рассказала «Летидору», на какие важные моменты нужно обращать внимание будущей маме.

Ирина Валентиновна Мартиросова

Когда плод начинает шевелиться

Для того чтобы беременной женщине было легче понимать, что происходит с ее малышом и какие знаки он подает ей на первых неделях своей жизни, необходимо обратиться к этапам развития плода.

Сердцебиение будущего ребенка можно прослушать уже на ранних сроках беременности, начиная с 5-6-й недели. Его фиксируют с помощью УЗИ, а с середины второго триместра врач может услышать сердечко малыша при помощи стетоскопа.

С восьмой недели беременности у плода завершается закладка нервной системы и появляются двигательные рефлексы, благодаря которым формируется двигательная активность.

Стоит отметить, что шевелиться малыш начинает достаточно рано: сначала он свободно и неосознанно плавает в околоплодных водах (его размеры слишком малы, и он практически не касается стенок матки), затем после 10-й недели он может менять траекторию своего движения.

Еще через пару недель малыш сжимает и разжимает пальчики рук, может даже при резких звуках закрывать лицо. То есть он начинает реагировать на различные рода раздражители извне, пытаясь отстраниться от неприятных, доставляющих ему дискомфорт.

Для полноценного развития малышу нужны питание и кислород. И если он их получает в недостаточном количестве, то начинает активно двигаться.

Например, если беременная женщина любит спать на спине, а в этом положении сдавливаются крупные сосуды, плод обязательно заставит своими движениями перевернуться на бок. Спинной и головной мозг начинает формироваться примерно к 20-й неделе.

Причем, как правило, если это не первые роды, то плод может активно шевелиться на неделю, а то и две раньше. Но, конечно же, у всех все индивидуально.

Интенсивность шевеления

Интенсивность и частота шевелений плода очень важны для диагностики его состояния. В норме с 24-й недели плод начинает активно о себе заявлять.

Как отмечают специалисты, в среднем он должен шевелиться 10-15 раз в час.

Хотя малыш может временами спать и быть менее подвижным, но если его активность заметно снизилась, то стоит обратиться к врачу.

Пусть даже это будет ложная тревога, но лучше лишний раз убедиться, что с малышом все в порядке.

Есть достаточно распространенный тест шевеления плода Д. Пирсона, по которому предлагается для упрощения задачи считать до десяти. С 28-й недели ежедневно с 9 часов до 21 часа отмечают активность малыша. Первые показания нужно заносить ровно с 9 часов и обязательно фиксировать время 10-го шевеления. Слишком малое количество шевелений — менее 10 в день, скорее всего, будет свидетельствовать о недостаточном поступлении кислорода плоду и требует консультации у врача.

Именно с 28-й недели беременности контроль за частотой шевеления плода становится особенно важным. Причинами нарушений двигательной активности плода могут стать различные факторы, в том числе вызванные:

сдавливанием петель пуповины,

различными заболеваниями мамы (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии и т.д.),

патологией внутриутробного развития малыша (инфицирование, резус-конфликт) и другие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *